网络心电的优势

1、 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院网络心电网络心电的诊断优势的诊断优势-心电图与临床心电图与临床 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 刘刘 桂桂 芝芝 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 调取患者病历调取患者病历（与电子病历系统无缝对接）（与电子病历系统无缝对接）调取患者影像学结果（与调取患者影像学结果（与pecspecs系统无缝对接）系统无缝对接）调取患者检验资料（与调取患者检验资料（与lislis系统无缝对接）系统无缝对接） 与临床资料结合，做出正确的心电图诊断与临床资料结合，做出正确的心电图诊断与既往心电图对照，诊断更加明确与既往心电图对照，诊断更加明确网络心电图诊断

2、优势网络心电图诊断优势 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 例例 一一急性心肌梗死？急性心肌梗死？ 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院男，男，10岁岁 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 川崎病（川崎病（kawasaki diseaes）：）： 皮肤粘膜淋巴结综合症（皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cuta-meous lymph node syndrome，mcls） 以全身血管炎变为主要病理的急性发热性以全身血管炎变为主要病理的急性发热性 出疹性小儿疾病出疹性小儿疾病 1967年日本川崎富作医生首次报道年日本川崎富作医生首次报道

3、本病可发生严重心血管病变本病可发生严重心血管病变川崎病的概念川崎病的概念 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 不明原因的发热；双侧结膜充血不明原因的发热；双侧结膜充血 唇发红及干裂唇发红及干裂 杨梅舌杨梅舌川崎病的主要临床表现川崎病的主要临床表现 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 发病初期手足硬肿和掌跖发红发病初期手足硬肿和掌跖发红 恢复期指趾端膜状脱皮恢复期指趾端膜状脱皮 躯干部多形红斑躯干部多形红斑 颈淋巴结的非化脓性肿胀颈淋巴结的非化脓性肿胀川崎病的主要临床表现川崎病的主要临床表现 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 动脉炎，以中等动脉炎变为主，多见冠状动脉炎，以中等

4、动脉炎变为主，多见冠状 动脉瘤及血栓间质性心肌炎动脉瘤及血栓间质性心肌炎 心包炎及心内膜炎心包炎及心内膜炎 可波及传导系统可波及传导系统 常见缺血性心脏病变，常见缺血性心脏病变， 心肌梗死心肌梗死川崎病的主要临床表现川崎病的主要临床表现 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 例例 二二电解质紊乱吗？电解质紊乱吗？ 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 缺血缺血/ 再灌注损伤：再灌注损伤：氧自由基；氧自由基；钙超载钙超载； atp 酶活性酶活性 复苏干预对心肌的影

5、响：复苏干预对心肌的影响：复苏干预措施可损伤心肌复苏干预措施可损伤心肌,如电如电 除颤除颤, 肾上腺素升压剂及胸外按压：肾上腺素升压剂及胸外按压：局部局部k+浓度增高浓度增高 缺氧对心肌细胞的影响：缺氧对心肌细胞的影响：心脏骤停导致的缺氧缺血损伤心脏骤停导致的缺氧缺血损伤 引发一连串分子事件引发一连串分子事件, 致致细胞膜电位紊乱、细胞除极细胞膜电位紊乱、细胞除极、 细胞肿胀细胞肿胀 复苏后冠脉储备血流下降复苏后冠脉储备血流下降：临床上成功经皮冠脉介入后：临床上成功经皮冠脉介入后 无复流无复流类似类似, 微循环损伤微循环损伤, 组织灌注持续下降组织灌注持续下降 郑州大学第一附属医院郑州大学第一

6、附属医院 例例 三三双侧心室肥大？双侧心室肥大？ 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 例例 四四如何明确诊断？如何明确诊断？ 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院二、了解患者的心律和存在的心律失常二、了解患者的心律和存在的心律失常 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院 调取患者病历（与电子病历系统无缝对接）调取患者病历（与电子病历系统无缝对接）调取患者影像学结果（与调取患者影像学结果（与pecspecs系统无缝对接）系统无缝对接）调取患者检验资料（与调取患者检验资料（与lislis系统无缝对接）系统无缝对接） 与临床资料结合，做出正确的心电图诊断与临床资料结合，做出正确的心电图诊断与既往心电图对照，诊断更加明确与既往心电图对照，诊断更加明确网络心电图诊断优势网络心电