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文档简介

1、学生综合素质评价过程记录表第( 1)学期2017年 7月 15日2018年 1月 31日学生姓名所在班级学籍号 _(学校存档,切勿丢失)一、任职及奖惩情况1、在班级、学生会、团委等任职情况(限填时间3 项,没有的填写“无”)担任职务学生签字2、本学期内校级以上(含校级)奖惩情况(限填5 项以内,没有的填写“无”)奖惩名称(等级 )是否入档学生签字时间奖惩部门是否有证书是否注:此项内容由学生本人填写,有证书的需提供证书复印件,班主任审核确认。二、思想品德典型事例:重点填写在日常操行、参与党团活动、社团活动、公益劳动、志愿服务等反映学生思想品德的典型事例(包括活动主题、时间、地点描述参加的典型事例

2、活动中承担的任务,完成情况获得的荣誉) 。活动类型1:党团活动主题: _ 时间 :_ 地点: _描述参加的典型事例活动中承担的任务,完成情况及获得的荣誉:活动类型2:社团活动主题: _ 时间 :_ 地点: _描述参加的典型事例活动中承担的任务,完成情况及获得的荣誉:活动类型3:公益活动主题: _ 时间 :_ 地点: _描述参加的典型事例活动中承担的任务,完成情况及获得的荣誉:活动类型4:志愿服务主题: _ 时间 :_ 地点: _描述参加的典型事例活动中承担的任务,完成情况及获得的荣誉:活动类型5:其它主题: _ 时间 :_ 地点: _描述参加的典型事例活动中承担的任务,完成情况及获得的荣誉:三

3、、日常体育锻炼情况内容体育课出勤率课间操出操率运动会参与情况%审核人:审核人:审核人:体育特长情况审核人:填写说明体育老师或班主任审核四、艺术素养请从音乐、美术、舞蹈、戏剧、戏曲、影视、书法、其他中选择最能表现自己艺术素养的领域中的 1-3 个项目填写,班主任审核(若无可不填)所选项目:持续时间高中阶段参加的社团及相关是 否活动的情况有 佐(与艺术有关证 材的)料高中阶段取得的校级(含)任 课以上主要成绩教师(作品、 成果、荣誉等)五、社会实践类别 1:考察探究活动实践形式(参考第7 承担任务:起止时间:(记录研究性学习和项目(活动)设计之页填写说明):外的其他考察探究活动,如研学旅行)内容(

4、从事社会实践的工作内容描述)实践成果评价意见类别 2:社会服务活动(记录公益活动和志愿服务之外的其他社会服务活动)是否有佐证材料指导教师实践形式(参考第7承担任务:起止时间:页填写说明):内容(从事社会实践的工作内容描述)实践成果评价意见类别 3:职业体验(记录军训、行业体验等活动)是否有佐证材料指导教师实践形式(参考第7承担任务:起止时间:页填写说明):内容(从事社会实践的工作内容描述)实践成果评价意见类别 4:党团教育(记录党团活动之外的其他党团教育活动)是否有佐证材料指导教师实践形式(参考第7承担任务:起止时间:页填写说明):内容(从事社会实践的工作内容描述)实践成果评价意见类别 5:校

5、园活动(记录校园内的其他实践活动活动)是否有佐证材料指导教师实践形式(参考第7承担任务:起止时间:页填写说明):内容(从事社会实践的工作内容描述)实践成果评价意见类别 6:其他(记录以上均未涵盖的社会实践活动)是否有佐证材料指导教师实践形式(参考第7承担任务:起止时间:页填写说明):内容(从事社会实践的工作内容描述)实践是否有佐证材料成果评价指导教师意见1. “实践形式”指分散活动还是集体活动以及进行诸如“开展便民服务”、“开展文填写化辅导活动或者是法律宣传与咨询活动”、“开展社会调查活动”等具体活动内容说明2、“实践成果”指实践任务完成后获得的奖励、证书,形成的作品等。3、本表由学生填写,学校审核。相关实证材料可附在需要提交的佐证材料里。六、学生陈述报告填写说明1. 陈述报告按学期填写。2. 陈述报告重在用自己的成长事实,来说明自己的个性、兴趣、特长、发展潜能、生涯规划(愿望)等,语言要简明扼要。字数在200 字以内。七、需要佐证的材料名称1、任职及奖惩情况( 1)( 2)( 3)2、思想品德( 1)( 2)( 3)3、艺术素养( 1)( 2)( 3)4、社会实践( 1)( 2)( 3)填写说明:1、每一项中需要佐证材料的,请在相应位置填写材料名称,并上交的相关事实材料(照片、报告、服务对象或

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