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文档简介

1、呼吸机简明使用说明缩写和技术术语缩写/术语完整描述解释A/CVAssisted Con trolledVen tilati on辅助控制和指令通气AIR医用规格压缩空气BatteryChargeable battery可充电电池,以化学能方式储存电能的部件ApneaApnea窒息,即呼吸暂停aqua dest.Aqua destilata (lat.)经过蒸僧、去除矿物质的纯净水ASBAssisted Spontan eousBreathi ng辅助自主呼吸bar巴,压力测量单位BTPSBody Temperature and Ambie ntPressure Saturated测试条件:体温

2、、环境大气压、饱和 水蒸气Backup time后备时间,自主呼吸停止(窒息)后至后备 机械通气按照预先设定的参数而启动的延迟时 间C/BKUPCon ti nuous Positive Airway Pressure / Backup Ven tilati on有后备通气的持续气道内正压通气模式cmH20厘米水柱,压力测量单位OMVContin uous Man datoryVen tilati on控制指令通气,在这种模式下,患者没有呼吸 活动,由呼吸机来完成全部的呼吸过程。OPAPCon ti nuous Positive Airway Pressure持续气道内正压通气模式Diff T

3、an kTube呼吸管路中与湿化瓶中的温度差DIN德国标准协会EN欧洲标准EXSP呼气时间Flow符号:v流量或流速FiO2吸入氧浓度Freq呼吸频率ggf.如果需要的话Heat加热HPHigh Priority高优先级报警信号,报警出现后使用者必须立 即采取措施,进行干预(依据DIN EN475) o缩写和技术术语缩写/术语完整描述解释IGRIn creme ntal tra nsmitter可旋转按钮,Rotary and push-butt on deviceINSP吸气时间in tracardial心内的in tracra nial颅内的calibrati on定标,校正仪器测量误差L

4、EDLight Emitti ng Diode发光二极管MAPMean Airway Pressure平均气道内压mbar毫巴,压力单位minMin ute分,时间单位Mode通气模式MPMedium Priority中优先级报警信号,报警出现后使用者必须立 即关注患者(DIN EN 475)MRSAMultiple resista nt Staphylococcus aureusMVMin ute volume分钟通气量,MV=VT?Freq (升)N/CPAPNasal / Con ti nuous PositiveAirway Pressure经鼻持续气道内正压通气模式02oxygen氧

5、气ULUpper limit上限Ope n全开放工作模式PEEPPositive End ExpiratoryPressure呼气末气道内正压PmaxMaximal airway pressure气道内最大压力PNTPn eumotachograph流量传感器Pressure符号:p压力CDDClea ning and dis in fecti on device清洗和消毒设备ssecond秒,时间单位Semi ope n半开放工作模式SIMVSyn chr oni zed In termitte nt Man datory Ven tilati on同步间歇指令通气Steno sis呼吸管路

6、狭窄或阻塞Stn dbySta ndby待命状态TbcTuberculous结核病TempTemperature温度TrgTrigger触发LLLower limit下限VTTidal volume潮气量CGSCen tral gas supply中央供气系统技术参数环境条件使用:温度:10- 40 相对湿度:10- 95%大气压:500- 1060 hPa存储:常规条件安全防护分级:测试/保养间隔:重量:使用位置:工作参数由源电源供给:电源电压:功率消耗:电流消耗:保险:充电电池类型:重量:额定电压:额定功率:保险:充电时间:工作时间:车载电源要求电压:电流消耗:气源氧气:工作压力:通气模式

7、Stan dbySIMVA/CVC/BKUPASBN/CPAP使用仪器前,须使仪器的温度达到室温温度:5 - 45 相对湿度:10 - 95%大气压:500- 1060 hPa防潮,防尘,防霜冻呼吸机进气螺纹接口: 气源接口:待命状态控制指令通气同步间歇指令通气辅助控制和指令通气II B6个月主机:带移动支架:主机:水平位置防电击插头及插座90- 240伏交流, 180伏安2x安,慢熔铅-胶可充电电池 千克12伏17安时10安18小时363 x 305 x 358560 x 1165x660千克50 - 60赫兹约1小时,加热约小时,不加热12伏直流10安液晶,128x240像素-6巴,士巴M

8、 12x1/NIST,内螺纹直角接口(DIN 13260),或用户自备有后备诵气的持续气道内正压诵气模式 辅助自主呼吸经鼻持续气道内正压通气模式仪器设置工作方式:开放系统恒流通气恒容通气半开放系统流量传感器:后备时间:参数设置D,C2,4. 8. 16,60秒受量地容(藕准条件温度23。焦急湿化器:范围:C和大气压巴)加热管路:空气单位:范围:0-30升/分0-30升/分单位:参数单位范围增量-2-2In spirati on time 吸气时 间Expirati on time 呼气时2-60Trigger 触发升/分Temperature 温度病人单元30-40PEEP乎气末正压:0-10

9、毫巴PLATEA I吸气平台压:15- 60毫巴-2左-4宴升:灯开 850毫升12伏/ 35瓦12伏/20瓦测量参数显示参数单位增量MV升VT毫升1MAP厘米水柱1PEEP厘米水柱1Frq次/分1压力波形(P- t曲线)曲线/波形显示:类型:流速波形(V,- t曲线)显示比例:丫轴:12, 30, 60, 90X轴:4, 8, 16 秒报警界限参数单位下限LL上限UL增量Pmax厘米水柱1 -UL/60LL- 701MV升0-ULLL - 29,8FiO2%18 -当前设置21 / LL -1001Temp29-当前设置36 /LL -41VT毫升1 - 10110- 10010操作使用开机

10、将交流电源开关拨到“ ON的位置。开关会发出绿光。在开机时,两个流量调节阀应该关闭。开机后,Alia将进行系统功能自检。系统功能自检包括以下步骤:-LED和报警信号触发测试- 充电电池测试一定标氧浓度传感器一定标流量传感器- 氧气气源(中心供气系统或氧气气瓶)压力测试LED和报警信号触发测试在这项测试中,进行下列控制单元的测试:- 交流电源LED变亮- 车载电源LED变亮- 内置电池LED变壳- 报警信号发生器启动音响报警充电电池测试电池测试中,电池LED红色和绿色交替闪亮。如果电池不能通过测试,声光报警会被启动(红色电池LED闪亮)。如果出现保险故障、电池故障,或者电池过度放电,呼吸机不能继

11、续使用。这时呼吸机会自动关机。定标氧浓度传感器在系统功能自检过程中,仪器自动对氧浓度传感器进行定标。在使用过程中,每隔4小时自动定标一次。在使用过程中,随时可以通过“ Options(选项)菜单进行手动定标(参见第3.5.2节第23页)。在定标进行中,屏幕显示的“ FQ2”字符会一直在闪动。如果氧浓度传感器不能通过定标,会触发声光报警("02 SENSOR FAIL”氧传感器故障和"CALIBRATION 02”请定标氧传感器)。定标流量传感器在系统功能自检过程中,仪器自动对流量传感器进行定标(Alia开机约1分钟后)。如果流量传感器不能通过定标,会触发声光报警("

12、;FLOW SENSOR FAIL流量传感器故障)。氧气气源(中心供气系统或氧气气瓶)压力测试在系统功能自检过程中,如果氧气气源压力过低或没有连接氧气供气管,在屏幕上会出现下列提示:氧气气源压力低Low Oxygen Pres.是否有氧气供应 是否Is 02 available?.YESNOYES选择后,屏幕将出现提示“02 Pressure low ” (氧气气源压力低)N0选择后,对氧气气源压力的监测将暂停(不会出现提示“ 02 Pressure low " )。但是,如果在使用中连接了氧气供应系统,对氧气气源压力的监测会重新开始,相应的报警 提示也会出现。选择工作模式Main

13、MenuAlarm Settings,.Ventil Settings. Monitor Settings.Options.Curve Display1.按下“ Menu”(菜单)键调出主菜单。2,用可旋转旋钮选择菜单选项“Ven til. Sett ings ” (通气设置),并按下可旋转旋钮确认。屏 幕将出现“Ven til. Sett in gs ”选项菜单。Ventil. SettingsSemi openNO:HeatingONDiff TankTube6PneumotachTyp ABackup time4 sMain Menuback3,用可旋转旋钮选择菜单选项"Sem

14、i open "(半开放),并按下可旋转旋钮确认。4.用可旋转旋钮选择工作模式选项,再按下可旋转旋钮确认新的工作模式。Semi-open (半开放)NQ恒定流量通气在吸气相和呼气相,可以通过调节氧气和空气流量调节阀获得流量恒定的新鲜气体。在吸气相,呼气阀关闭,新鲜气体进入病人肺内。在呼气相,持续流动的新鲜气体将病人呼出的含有CQ2的气体带走。 新鲜气体流量的定量调节可以通过对氧气和空气流量调节阀作相应调节来实现。YES恒定容量通气适用于成人的机械通气。病人在吸气相初始阶段所需要的高流速,由机内的储气装置提供(半开放系统)。呼吸机在保持新鲜气体浓度的同时,使新鲜气体以自然的、合乎生理性

15、的方式进入病人的肺内。 新鲜气体流量的定量调节可以通过对氧气和空气流量调节阀作相应调节来实现。 .新鲜气体流量调节 新鲜气体的流量可以通过氧气和空气流量调节阀来进行调节。 逆时针旋转流量阀可使流量增大,顺时针旋转流量阀可使流量减小。为在特定流量设定条件下,获得最佳的吸入气体浓度,必须要对氧气和空气流量调节阀分别进行调节。 吸入氧浓度(Fi02)可以通过屏幕上显示的数值进行监测。氧气流量(升/分)%24681012氧气空气氧气空气氧气空气氧气空气氧气空气氧气空气氧气210204060801001203017401326395035601122334455667053803162939071100

16、2040608010012015参数设置641.通气模式当菜单被激活时,不能改变和设置通气模式。Insp E 邓 pstndoy p5° 1.002.035.0O1 .按“ Mode'(模式)键,选择的参数在暗色背景下以高亮形式显示。2 .转动可旋转旋钮,可以选择通气模式。3 .按下可旋转旋钮,确认选定新的通气模式。4 .如果按下其它参数键,选定的新通气模式无效。5 .如果在15秒内没有确认选定的新通气模式,则选定的新通气模式无效。641.1. STNDBY呼吸机已准备好,可以开始使用屏幕 (待命状态) 显示H1IOH2tPmaxMV tr MAP PEEP FreqFiOZ

17、21Temp25ModeSTNDBV6.4.1.2. CMV持续指令通气(Continuous Mandatory Ventilation)在持续指令通气模式下,所有通气参数为系统默认设置在此模式下,病人自己不能改变或影响吸气模式。屏幕显示H1 0 H2 135MV 5.40 VT4S0 MAP 14 PEEP 5 Freq 20Fi0221Temp25ModeCMV6413 A/CV辅助 / 控制通气(Assisted Con trolled Ven tilatio n) P mbarTOPttpa T secFlew lAnin* T sec在此模式下,病人的吸气努力都会引发呼吸机的一次辅

18、助的通气。具体来说,如果经过了预定的200毫秒触发时间之后,病人试图开始自主呼吸,呼吸机监测到病人的吸气努力,从而为病人提供一次辅助通气。呼吸机提供的辅助呼吸的触发时间窗口为设定的呼气时间减去200毫秒在这个时间窗口内,如果病人的自主呼吸超过了预设的触发灵敏度(流量),就会触发呼吸机为病人提供一次辅助呼吸。如果到触发时间窗结束时,病人没有自主呼吸或自主呼吸没有超过预设的触发灵敏度,呼吸机将为病人提供强制通气。 屏幕显示HIDH2 1Pmax35MV 5.40 VT450MAP 1-4 PEEP 5 Freq 20Fi0221Temp25Mo<ieA/GV6414 SIMV同步间歇指令通气

19、(Sy nchro nized In termitte nt Ma ndatory Ven tilatio n) SIMV推荐在恒流开放模式(open)下,应用于儿童。这种通气模式相当于持续正压通气(CPAP)和辅助控制通气(A/CV)的结合P fmbar在此模式下,呼气时间可分为触发禁止窗和触发时间窗两部分。对于SIMV模式,触发禁止窗和触发时间窗各占呼气时间的一半。在触发禁止窗内,病人在持续正压通气(CPAP)模式下呼吸,呼吸机起到强化自主呼气的作用。在接下来的触发时间窗内,如果病人的自主呼吸强度超过了预设的触发灵敏度,病人将会得到一次呼吸机提供的辅助通气。 如果到触发时间窗结束时,病人都

20、没有自主呼吸或自主呼吸没有超过预设的触发灵敏度,呼吸机将为病人提供一次强制通气。 屏幕显示0 H2 135MV S.40VT 450MAP 14PEEP 5Freq 20F10221Temp25ModeSIMV641.5. C/BKUP持续正压通气 / 后备通气(Continuous Positive Airway Pressure / Backup Ventilation)这种模式的特点是以增高的持续气道内正压,来对具有自主呼吸的病人进行完全被动的呼吸辅助。P mba*在病人存在自主呼吸的情况下,呼吸机不会为病人提供强制的后备通气。但是在这个模式下,呼吸机使用预先设定 的阈值对病人的自主呼吸

21、进行监测。如果病人自主呼吸的流速没有超过设定的阈值,照 设定好的通气参数为病人提供通气辅助。如果在30 秒内没有出现自主呼吸,将会触发“间截止而被触 发,如果病人自主呼吸重新出现,呼吸机提供的后那末在预设的后备通气时间结束后,呼吸机将依APNEA (窒息)报警。窒息报警不会因后备通气时报警会中止。病人重新出现的自主呼吸也会中止备通气辅助。屏幕显ZF0 H2 1PmAxMV 5.40VT 450MAP 14PEEPFreq 20FiO?21Temp25ModeCiBKUP在后备通气过程中,呼吸机会监测和显示Pmax和PEE 口的数值6416 ASB辅助自主呼吸(Assisted Spontane

22、ous Breathing)推荐在半开放(semi-open)工作方式下,将ASB模式应用于成人。在这种工作方式下,由于采用了储气袋,所 以可以在吸气开始时得到比恒定流量方式高得多的吸气流速。200毫秒的触发禁止窗之外,呼在这个模式下,呼吸机会对病人的吸气努力做出反应,提供受控的强制通气。即当病人试图吸气时,如果吸气流速超过了预设的阈值而且是在吸机可以识别这次自主呼吸,随即为病人提供辅助的通气支持。如果吸气流速达到最大流速的25%(图1),或者在吸气流速达到最大流速的25%之前,吸气时间(最长2秒)已经结束(图2),吸气过程将结束。如果在设定的后备通气时间内,病人没有出现自主呼吸,呼吸机将会依

23、照设定好的通气参数为病人提供通气辅助。在此模式下,呼气时间设置不起作用。后备通气时间将决定呼气过程的长短。如果在设定的后备通气时间内,病人没有出现自主呼吸,将会触发“APNEA (窒息)报警。这个报警不会因后备通气时间结束和后备辅助通气开始而终止,病人自主呼吸的恢复才能结束这一报警。屏幕显ZFHIO H21Pmax35MV 5.40VT 4&0MAP 14 PEEP 5Freq 20Fi0221Temp25ModeASB641.7. N/CPAP经鼻 / 持续正压通气(Nasal / Continuous Positive Airway Pressure)N/CPAP这种模式的特点是以

24、增高的持续气道内正压,来对具有自主呼吸的病人进行完全被动的呼在此模式下,呼吸机对病人的自主呼吸不提供监测。在N/CPAP模式下,呼吸机没有窒息监测,也没有后备通气。如果“ PEAK PRESS (气道峰压)报警限被超过,将开始监测气道峰压屏幕显示ModeSTNDBYIrw0.501.00Tib2.0Tamo35 0FTTCJ- H2 1PmflxMVVTMAP 14PEEPFr&qFi0221Temp25ModeN/CPAP6.4.2.吸气时间1 .按“ Insp”键,选定的吸气时间数值开始闪动。2 .使用旋转按钮(IGR)来调整和设置吸气时间参数。3 .按下“ Insp”键或旋转按钮

25、(IGR)可以确认新的设置。4 .按下其它按键会取消新的吸气时间设置。5 .如果在15秒内新的设置没有被确认,这一设置将被取消。643. 呼气时间Mods和PTmTampSTNDBY0.501-00o n350in Cl1 .按“ Exsp”键,选定的呼气时间数值开始闪动。2 .使用旋转按钮(IGR)来调整和设置呼气时间参数。3 .按下“ Exsp”键或旋转按钮(IGR)可以确认新的设置。4 .按下其它按键会取消新的呼气时间设置。5 .如果在15秒内新的设置没有被确认,这一设置将被取消。通气频率的计算(Insp吸气时间,Exsp呼气时间,Frq通气频率):(In sp+Exsp) ?Frq=6

26、0 秒Frq=60 秒/ (Insp+Exsp)lnsp=秒,Exsp=®;Frq=60 秒/ (Insp+Exsp) =60 秒 /+ 秒=60s/6s=10 次/分6.4.4. 触发灵敏度在所有通气模式下(STNDBYN/CPAF除外),自主呼吸停止会引发“ Apnea" (窒息)报警,而自主 呼吸重新出现会使这一报警复位。只有在SIMV、A/CV、C/BKUP和ASE模式下,在触发窗内,如果病人自主呼吸的流速超过了预设的阈值,呼 吸机将会为病人提供强制的辅助通气。如果病人自主呼吸的努力达到了触发灵敏度的阈值,预设的触发灵敏度的数值会闪动。Il PUPFrgplempS

27、TNDBYp.501.002.035.01 .按“Trig”键,选定的触发灵敏度数值开始闪动。2 .使用旋转按钮(IGR)来调整和设置触发灵敏度参数。3 .按下“ Trig”键或旋转按钮(IGR)可以确认新的设置。4 .按下其它按键会取消新的触发灵敏度设置。5 .如果在15秒内新的设置没有被确认,这一设置将被取消6.4.5. 吸入气体温度设置Mode0.501.00T喑2.0leflip1 .按“ TemO'键,选定的吸入气体温度数值开始闪动2 .使用旋转按钮(IGR)来调整和设置吸入气体温度参数。3 .按下“ Temp'键或旋转按钮(IGR)可以确认新的设置。Temp4 .按

28、下其它按键会取消新的触发灵敏度设置。5 .如果在15秒内新的设置没有被确认,这一设置将被取消。报警限设置Main MenuAlarm Settings.Ventil Settings. Monitor Settings Options.Curve Display1 .按“ Menu”键,可以调出主菜单。2 .用旋转按钮(IGR)来选择“ Alarm Settings”(报警设置)菜单选项,并按下旋转按钮(IGR)确认选择,调出“Alarm Settings”选项的设置内容。Alarm SewingsPm ax170MV0.0019.9FiO218100Temp29.041.0VT1back3

29、.用旋转按钮(IGR)来选择需要调整的报警项目,并按下旋转按钮(IGR)确认。4 .用旋转按钮(IGR)可以改变报警限的数值,按下旋转按钮(IGR)可以确认并存储完成的修改。在第23页的第3.5.2 节,有详细的所有报警项目的调整范围、调整增量以及单位。.关机1 .按“ Mode”(模式)键,选择“ STNDBY (待机)模式。2 .将前面板上的电源开关置于OFF的位置。3.显示屏幕上将出现卜列询问:停止机械通气在询问期间,呼吸机保持正常工作。询问期间呼吸机会不断发出蜂鸣声,提醒操作者。T4 .选择“ YES', Alia会自动关闭。前面板上的电源开关的绿灯熄灭。5 .顺时针方向转动氧

30、气和空气流量计,使流量计关闭。6 .断开Alia与中央供气系统的连接,防止气体回流,以免污染中央供气系统7 .将位于呼吸机后部的电源开关置于“0”的位置。8 .从墙壁上的电源插座中拔下电源线如果条件允许,不要关闭呼吸机后部的电源开关,也不要拔下电源线,这样内置电池可 以进行充电。7.报警提示,可能原因及解决方法(故障查找)报警信息优先级可能原因解决行动02 SENSOR FAIL氧传感器故障MP中传感器连接线故障;传感器故障-更换传感器连接线-更换传感器LOW FiO2 吸入氧浓度过低MP中测量的吸入氧浓度低于设置的下限-检查吸入氧浓度下限设置,如有需 要请作相应修改02 Pressure l

31、ow HP氧气压力低HP高氧气气源压力低于400毫巴-检查氧气气源压力HIGH FiO2 吸入氧浓度过高MP中测量的吸入氧浓度高于设置的上限-检查吸入氧浓度上限设置,如有需 要请作相应修改FIO2<18%吸入氧浓度低于18%HP高吸入氧浓度低于18%一定标氧传感器-检查气源CALIBRATION 02定标氧传感器MP中定标错误-重新定标氧传感器-更换氧传感器T. SENSOR FAIL HUM湿化瓶温度错误MP中实测温度超出测量范围(-1 -+48° C):传感器连接线松脱;传感器连接线故障;传感器故障-更换温度传感器连接线-更换温度传感器-联系斯迪芬公司或当地技术支持人员T.

32、 SENSOR FAIL PAT呼吸管路温度错误MP中实测温度超出测量范围(-1 -+48° C):传感器测量偏差过大-更换温度传感器连接线-更换温度传感器-联系斯迪芬公司或当地技术支持人员LOW TEMPERATURE温度过低MP中病人吸入气体温度低于设置的下限- 检查温度下限设置,如后需要请作 相应修改- 检查湿化瓶水位?向湿化瓶内注水- 向湿化瓶内注入冷水,然后 打开加 热功能?短时间内关闭加热,再马 上打开,确认加热系统开始正常工作- 更换呼吸管路- 检查病人单元加热是否正常,否则 更换病人单元HIGHTEMPERATUR温度过高MP中病人吸入气体温度高于设置的上 限;温度传

33、感器损坏-检查温度上限设置,如有需要请作相应修改-检查暖箱温度-检查温度传感器TEMPERATURE > 41C温度高于41 HP高病人吸入气体温度高于41 ° C,系统自动关闭加热-检查暖箱温度-检查温度传感器HEATING H1 FAIL湿化瓶加热故障MP中病人单元加热故障;Alia主机与病 人单元接触不良-更换病人单元-联系斯迪芬公司或当地技术支持人员HEATING H2 FAIL呼吸管路加热故障MP中呼吸管路加热接头松脱或接触不 良;呼吸管路加热部分故障-检查呼吸管路加热接头-更换呼吸管路报警信息优先级可能原因解决行动LOW PRESS/DISCON压力过低/管路脱落HP高在吸气相,压力未达到设置的下限-检查Pmax下限设置,如有需要请作相应修改-检查呼吸管路-检查通气参数设置PEA

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