62例脑梗死患者采用循证护理干预的临床探究

1、62例脑梗死患者采用循证护理干预的临床探究【摘要】目的：对循证护理干预在脑梗死患者 中的干预效果进行调查。方法：选择笔者所在医院2012年1月-2013年10月收治的62例脑梗死患者为 研究对象，将所有患者随机分为两组，一组为观察组, 一组为对照组，每组31例，观察组患者采用循证护理 干预，对照组患者采用常规护理干预，对两组患者护 理后的不良反应、风险事件发生率和护理满意度进行 调查。结果：观察组患者对护理服务满意的有27例, 护理满意度为87.1%；对照组患者对护理服务满意的 有19例，护理满意度为61.3%,比较差异有统计学意 义（p【关键词】循证护理；脑梗死；不良反应中图分类号r473.

2、5文献标识码b文章编号1674-6805 (2016) 24-0095-02doi： 10.14033/ki.cfmr.2016.24.053脑梗死在临床中的发生率较高，患者预后致残率、 死亡率均非常高，严重影响患者的健康和生命。对于 患者来说，除了必要的治疗，也要辅助相应的护理干 预。循证护理是一种新的护理模式，不仅能够对患者 疾病进行护理，同时能够对患者的生理、心理、认知 进行干预，还能根据患者的个体差异提供不同的护理 方案。有研究证明，循证护理干预在脑梗死患者中的 干预效果非常理想1。为此，笔者所在医院于2012 年1月-2013年10月选择了 62例脑梗死患者，对循证护理干预在脑梗患者

3、中的干预效果进行了调查，现 报道如下。1资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2012年1月-2013年10月收 治的62例脑梗死患者为研究对象，将所有患者随机分 为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组31例。 观察组患者采用循证护理干预，患者平均年龄为(52.7 ±16.1)岁,男15例，女16例，患者平均病程为(4.5 ±2.1)周，存在吞咽障碍的24例，语言功能障碍16例，肢体功能障碍22例；对照组患者采用常规护理干 预，患者平均年龄为(531±162)岁，男17例，女14例，患者平均病程为(47±20)周，存在吞咽障碍的25例，语言功能障碍

4、16例，肢体功能障碍24例。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义 (p>0.05),具有可比性。1.2 一般方法1.2.1对照组 患者入院后予以常规治疗，病情观 察、日常护理、用药护理，同时遵医嘱对患者进行护 理。1.2.2观察组患者采用循证护理干预，具体措施 如下，（1）提出问题：在患者入院后综合评估患者情 况，并对患者急救过程中可能发生的情况进行预测， 提出相关问题，包括治疗过程中、护理过程中存在的 问题2。例如护理矛盾如何处理、如何保持患者呼吸 道通常、如何观察生命体征判断患者病情变化、如何 避免感染、避免压疮发生、避免疾病复发等问题。（2） 寻找证据：以脑梗死、护理、压疮、感染

5、、急救等为 关键词在万方、知网、维普数据库进行搜索，查找文 献，评估文献的真实性、可靠性，寻找文献中的可用 方式，为提出的问题寻找证据。（3）实施方案：观察 患者生命体征，若患者意识发生变化，则要注意观察 患者瞳孔变化情况，予以平卧、辅助呼吸、抽吸分泌 物等处理3。加强患者营养支持，加强饮食护理。可 帮助患者按摩胃肠，加强胃肠蠕动，刺激患者排便。 采用温水擦拭患者身体，尤其对长时间受压部位多加 擦拭，按时翻身，防止压疮生成4。可帮助患者进行 语言、肢体功能锻炼，并对患者可能存在的不良心理 情绪进行纠正，帮助患者改善不良的情绪，使其能够 积极投入到康复治疗过程中，增强患者治疗信心。1.3观察指标对两组患者护理后的不良反应、风险事件发生率进行调查，同时对患者的护理满意度、adl （日常生 活能力）评分进行调查，并将结果进行比较。1.4判定标准护理满意度：护理满意程度分为满意、一般、不满意三个等级，护理满意度二满意例数/总例数x100%oadl评分：总分为100分，超过60分为生活能 够自理；4160分部分生活需要他人辅助；2040 分为大部分生活需要他人辅助，20分以下为生活不