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文档简介

1、感染管理科所需的资料1.按照医院感染管理办法要求，(1) 制定并落实医院感染管理的相关规章制度。(2) 建立健全组织管理体系。有医院感染管理委员会，成员要符合医院感染管理办法 规定，每半年召开一次会议；有医院感染管理科和各科室有 医院感染管理小组(由科主任及相关人员组成)，职责明确, 制度健全；年度工作计划与总结，工作会议及总结内容有分析、有问题 及改进措施，能体现持续质量改进；(3) 有感染发病率监测和报告制度；医院感染流行、暴发的报告与控制制度；消毒隔离制度；重点科室医院感染管理制度；医院环境卫生学监测制度；医院感染管理知识全员培训教育制度；医院感染管理考核、考评奖惩制度；消毒药械购置、验

2、收及管理制度；职业暴露及员工职业安全防控制度；医疗废物管理制度等。2落实医院感染的病例监测、消毒灭菌监测、必要的环境卫 生学监测和医院感染报告制度。医院开展全院性医院感染基线监测（不少于2年，新建医 院至少已开展基线性监测）。有医院感染监测年度计划；每年至少开展一次现患率调查，根据发现的问题开展目标性 监测；对选定目标（1-2项）的连续监测时间不少于6个月； 全院医院感染情况、耐药菌感染情况应与有关部门沟通、反 馈；根据目标性监测中发现的问题，采取干预措施，体现持续改 进的工作思路。查阅文件.计划.有关资料.记录，包括mdro如mrsa. vre.产esbl细菌等的监测资料。了解细菌室是否建立

3、上述耐药 告。的检测技术及警示报告，是否定期发布本院细菌药敏报有医院感染暴发处置制度并落实。查阅医院感染暴发的报告制度和控制程序、发生暴发的调查 和总结或日常医院感染监测资料；（4）每月按医院感染管理办法规定开展一次重点部门、 科室如：（手术室、重症医学科（icu）病房（室）、产房、 母婴室、新生儿病房、骨髓移植室、血透室、感染性疾病科 等）进行目标或环境卫生学监测（空气、物表、医护人员手）。查监测资料。公司规章制度一、公司形象1、员工必须清楚地了解公司的经营范围和管理结构，并能向客户及外界正确地介绍公司 情况。2、在接待公司内外人员的垂询、要求等任何场合，应注视对方，微笑应答，切不可冒犯 对方。3、在任何场合应川语规范，语气温和，音量适中，严禁人声喧哗。4、遇有客人进入工作场地应礼貌劝阻，上班时间（包括午餐时间）办公室内应保证有人 接待。5、接听电话应及时，一般铃响不应超过三声，如受话人不能接听，离z最近的职员应主 动接听，重要电话作好接听记录，严禁占用公司电话时间太长。6、员工在接听电话、洽谈业务、发送电子邮件及招待来宾时，必须时刻注重公司形象， 按照具体规定使用公司统一的名片、公司标识及落款

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