探讨老年患者口腔修复的临床治疗效果

1、探讨老年患者口腔修复的临床治疗效果郭培云(河南省洛阳市口腔医院<洛阳市老城区人民医院>修复科471002)【摘要】目的：探讨老年患者口腔修复的临床治疗效果。方法：选取2011 年6月至2012年5月我院收治的老年口腔疾病患者49例进行分析，进行口腔健 康检查和评估，根据患者的具体病情进行对症口腔修复治疗，随访1年，观察临 床治疗效果。结果：49例老年患者人均缺牙4.8颗；35例(71.4%)为活动义齿 修复，14例(28.6%)为固定义齿修复；术后随访1年，义齿保养合格率为100%, 均未出现同类口腔问题。结论：活动义齿修复是最主要的老年口腔修复方式，固 定义齿修复

2、为次要方式，在口腔修复成功后有效防范口腔疾病和科学保养义齿能 够延长义齿使用时间。【关键词】老年口腔修复治疗效果【中图分类号】r787【文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2014) 17-0157-01口腔疾病严重影响老年人的牛活质量，其中最主要的口腔疾病包括牙列缺失 和缺损，会对患者的咀嚼功能、语言功能、消化功能和面部表情产牛不同程度的 影响1。由于老年人的口腔情况比较复杂，而且年龄较大，多合并其它疾病， 存在不同程度的肌肉和神经功能衰退、牙槽骨吸收、骨质疏松等，给口腔修复治 疗带来了一定困难。为了探讨老年患者口腔修复的临床治疗效果，木文选取 2011年6月至2012年5月我院

3、收治的老年口腔疾病患者49例作为研究对象进 行分析，结果汇报如下：1资料与方法1.1 一般资料 资料来源于2011年6月至2012年5月我院收治的老年口腔 疾病患者49例，均经过口腔健康检查确诊为口腔疾病，其中男性32例，女性 17例，年龄在6088岁，平均年龄为(72.43±4.27)岁，费用：自费19 例，公费6例，医保24例。1.2治疗方法 （1）在口腔修复前均进行口腔健康检查，记录口腔情况，制 定最佳治疗方法。（2）对口腔进行清理：清理口腔污垢、拔除残根和松动无法保 留的牙齿。（3）如果患者存在牙髓炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔疾病，对症施药 治疗。（4） 口腔疾病治

4、疗后，分析残留牙齿牙冠级残根，确定是否保留后，对患 者实施系统的治疗，采取活动义齿修复或固定义齿修复，观察牙齿咬合情况和塞 牙情况。2结果49例老年患者人均缺牙4.8颗;35例（71.4%）为活动义齿修复，14例（28.6%） 为固定义齿修复；术后随访1年，均对患者建立口腔健康档案，按照医生的指导 采取合适的义齿保养方式对义齿进行保养，义齿保养合格率为100%； 1年随访 吋间内49例患者均未出现同类口腔问题，修复效果良好。结果见表1。表1 49例老年患者口腔修复情况n（%）3讨论大量研究表明，我国老年人牙列缺损率在11.5%86.3%之间，牙列缺失率 在7.0%14.3%之间，严重影响着老年

5、人的生活质量。由于老年人的器官逐渐 退化，常出现牙磨损增加、牙齿变薄、牙齿脫落等，严重者会出现人量的牙齿残 冠和残根，影响患者的口腔健康。因而口腔修复的主要目的是在保护健康牙齿和 维护整体口腔的基础上采用义齿修复。老年患者口腔修复的内容主要包括功能性修复、治疗性修复和美学修复三个 方面。其中功能性修复主要是治疗牙列缺损、牙列缺失、牙体缺损、牙齿缺 失等牙齿损伤类问题；治疗性修复主要是治疗颖下颌关节紊乱综合征、牙周炎等; 美学修复主要是改善牙排错位、牙冠颜色、畸形牙齿、牙齿形态异常等。活动义齿修复是老年患者口腔修复的主要方法，本研究中49例老年患者人 均缺牙4.8颗；35例（71.4%）为活动义

6、齿修复，14例（28.6%）为固定义齿修 复。活动义齿修复的主要目的是重建咬合功能、防治食物嵌塞等。在口腔修复成 功后要进行义齿保养，本研究中术后随访1年，义齿保养合格率为100%,均未 出现同类口腔问题。保养主要包括义齿保养和牙周疾病的预防两方面，其中义齿 保养主要方法为：(1)饭后将义齿取下清理干净，防止食物残渣残留造成口腔污 染；(2)夜间停戴义齿，防止义齿增加口腔组织的负担，并且将义齿用冷水浸泡。另外，在牙周疾病预防吋，要注意以下几点：(1)由于老年患者身心具有一定特 殊性，因而在修复过程中要注重治疗和护理相配合；(2)牙菌斑的形成与口腔卫 生和牙齿排列有关，因而要注重口腔卫生，采取措施增强患者对牙菌斑致病菌的 敏感性；(3)由于男性患者口腔疾病发病率明显高于女性，因而医护人员要知道 男性做好口腔疾病的防御。综上所述，活动义齿修复是最主要的老年口腔修复方式，在修复成功后有效 预防口腔疾病和科学保养义齿，以延长义齿使用时间。参考文献1李啸.240例老年口腔修复患者临床治疗分析求医问药(下半月)，2011(3)： 45-45.2冯其辉，袁宏吉了解口腔行为学应用于老年口腔修复中的效果j.中国医 学创新，2012(2