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1、m受体阻断药受体阻断药(节后抗胆碱药)(节后抗胆碱药) 如阿托品如阿托品n受体阻断药受体阻断药n受体阻断药受体阻断药(神经节阻断药)神经节阻断药) 如樟磺咪芬如樟磺咪芬n受体阻断药受体阻断药(肌松药)(肌松药) 如琥珀胆碱筒箭毒碱如琥珀胆碱筒箭毒碱 受体受体 主要分布主要分布 激动时的效应激动时的效应 心脏心脏 抑制抑制(心率心率 、传导、传导 、收缩力、收缩力 ) 支气管平滑肌支气管平滑肌 收缩收缩 m 内脏平滑肌内脏平滑肌(胃肠、膀胱、胆道胃肠、膀胱、胆道) 收缩收缩 眼眼(虹膜括约肌、睫状肌虹膜括约肌、睫状肌) 收缩收缩(缩瞳、调节痉挛缩瞳、调节痉挛) 腺体腺体(汗腺、唾液腺、支气管腺汗
2、腺、唾液腺、支气管腺) 分泌分泌 突触前膜突触前膜 负反馈调节负反馈调节ach、na释放释放 n1 神经节神经节 兴奋兴奋 n 肾上腺髓质肾上腺髓质 促促na、adr释放释放 n2 骨骼肌骨骼肌 收缩收缩1、阻断外周、阻断外周m受体作用受体作用a-r辐射肌辐射肌环状肌(环状肌(m-r)收缩方向收缩方向收缩方向收缩方向用药注意事项:用药注意事项:解痉与抑制胃酸分泌作用选择性较高,1)季铵类季铵类异丙托溴铵(异丙阿托品):异丙托溴铵(异丙阿托品):噻托溴铵噻托溴铵甲溴东莨菪碱甲溴东莨菪碱阻阻断断n1受受体体药药 物物作作 用用 特特 点点 美加明美加明 口服吸收良好,作用持久,可维持12h;副作用较mecamylamine 轻;为本类药的首选药。大剂量可产生中枢和神经肌肉 接头阻断症状。 咪噻吩咪噻吩 静滴降压迅速、短暂、剂量便于调整,可用于控制性降trimethaphan 压及高血压急症。能引起组胺释放和尿潴留。 潘必定潘必定 口服吸收良好,作用及中毒症状较美加明稍弱,持续时pempidine 间较短。 六甲双铵六甲双铵 口服吸收不可靠,主要作注射给药,起
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