社区护理对老年高血压的治疗效果影响

1、社区护理对老年高血压的治疗效果影响社区护理对老年高血压的治疗效果影响摘耍：目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者的疗效。方 法：325例社区老年高血压患者，随机分为观察组和对照组，对照组 （n=152）应用抗高血压药物和非药物等常规治疗，观察组（n二173） 在常规治疗的基础上给予社区护理干预，包括实施健康教育、营养干 预、运动锻炼和心理护理等。结果：观察组患者经社区护理干预后, 高血压控制率、不良生活习惯改变率、高血压知识知晓率均明显高于 对照组（p0.05）。结论：社区护理干预可以有效控制高血压，是提 高老年高血压患者的生活质量的一种行之有效的做法。关键词：高血压病老年人社区护理随着社会的

2、进步和人们生活水平的提高，高血压的发病率也在逐 年增加，已成为影响健康长寿和生活质量的主要疾病1。高血压的 治疗是长期的，其至是终身的过程，老年人常常难以坚持，因此，临 床上常出现老年高血压患者血压控制不理想。我们在医院辖区内高血 压健康管理档案中筛选确诊的老年高血压病例，分组并对其中一组加 以社区护理干预，取得良好效果，现报告如下。1资料与方法1. 1临床资料从我院辖区内高血压健康管理档案中筛选确诊的老 年高血压病人325例，男176例，女149例；病人年龄60-82岁，平 均年龄6& 2岁,病程7个月到15年。首先测量所有这些患者的身高、 体重、血压、饮食习惯及运动习惯等，做初始记

3、录。然后自2009年 5月至2010年9月，将病人分为两组进行随访和跟踪记录，观察组： 釆用各种社区护理干预措施，共173例；对照组:不采用特殊的干预， 只进行随访跟踪记录，共152例。两组患者年龄、性别、病程等都大 体相似，具有可比性。12方法对照组患者应用抗高血压药物等常规治疗，观察组患者 在常规治疗基础上给予社区护理干预措施，包括实施健康教育、营养 干预、运动锻炼和心理护理等。1. 2. 1实施健康教育定期在社区屮宣传健康习惯对预防疾病的重 要性，使老年人改变不健康的生活方式，养成健康的卫生习惯，消除 认识误区，指导他们有节律地生活，增加兴趣爱好，改善生活质量。1. 2. 2营养干预盐的

4、摄入过多易引起血压升高，老年高血压患者 更应该注意，强调低盐(36g/d),注意饮食定量；鼓励患者多吃绿 叶蔬菜和豆类食物；提侣低脂饮食；说服老年人戒烟少饮酒。1. 2. 3运动锻炼每24例为一组,采用吴悦陶等2的运动处方， 每fi进彳亍12个运动单位的运动。运动方式为快走(80100步/min), 慢跑(110、130步/min),达到轻至中度运动强度。1.2.4心理护理老年人自我控制能力减弱，易于急躁、情绪激动。 血压控制后，要把纶气和愤怒可诱发血压升高的危害性告诉患者。根 据患者的性格特点采取不同的措施，避免情绪激动。激动时及时调整 和控制情绪，保持心态平和、稳定，跳动患者的积极性，树立

5、信心。1. 3统计学处理spss13. 0统计软件分析数据，组间比较采用x2 检验，以p<0. 05为有统计学意义。2结果2. 1两组血压变化的比较观察组患者的血压明显低于对照组，差 异具有显著性(p<0.01),见表1。2. 2两组患者高血压控制率、高血压知识知晓率、不良习惯改变 率比较见表2。3讨论高血压病是严重危害人体健康最常见的疾病2，在社区高压发 病率调查中发现，大多数病人对高血压的危险因素缺乏必要的了解, 对高血压及其严重的并发症缺乏足够的认识。而流行病学调查表明, 健康的生活方式，即合理饮食、减少食盐摄入、适量运动、戒烟限酒 和心理平衡，可使高血压发生率减少55%。高

6、血压是多基因、多环 境因素疾病，与不健康的生活方式或不利的物理及社会环境相关。因 此，我们有必要对高血压病人实施以社区健康教育为基础，营养干预、 运动锻炼、心理护理为干预重点的社区综合护理干预。健康教育是高 血压预防和控制的基础和前提。健康教育效果直接影响高血压知识的 知晓率以及病人的健康信念模式3 o我社区通过对老年高血压患者 开展社区护理干预，提高了社区老年高血压患者对高血压病相关知识 及其并发症的认识，增加了牛活常识和医疗保健知识，增强了自我保 健以及疾病防治意识，纠止了不良行为习惯，建立了科学、健康的生 活方式。经过护理干预，老年高血压患者的平均血压水平有了明显降 低，说明开展社区护理工作对于防治高血压有较好的效果。综上所述，对社区老年高血压病患者实施社区护理干预，是降低 患者的血压、改善患者生活质量的一种行z有效的做法。同吋，开展 社区护理有利于密切护患关系，提高患者及家属对社区护理质量的满 意度，增强医院的经济效益和社会影响力。参考文献：1 刘徳平，曾学赛，曾环宇，等老年人24小吋动态血压正 常参值研究j中华老年医学杂志,2004, 23(10):729.2 吴悦陶，王觉生，陈干仁，等体育运动