健康评估重点

1、健康评估习题一、单项选择题1下列叙述不正确的是a体温是指机体内部的温度。b正常情况下24小时内体温波动不超过10。c老年人体温比青壮年体温高。d下午体温比早晨体温偏高。2下列哪项是错误的a弛张热指体温恒定维持在3940以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1。b稽留热指体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2，且都在正常水平以上。c间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。d不规则热指发热体温曲线无一定规律性。3体温持续在39以上，24小时内波动范围不超过10是指a稽留热b弛张热c回归热

2、d波状热4疟疾的典型热型为a不规则热b稽留热c间歇热d弛张热5下列哪种疾病不是呼气性困难常见疾病a支气管哮喘b气管异物c弥漫性泛细支气管炎d慢性阻塞性肺气肿并感染6咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见a中枢神经系统疾病b呼吸道疾病c胸膜疾病d心血管疾病7干性咳嗽主要见于a胸膜炎b肺炎c肺脓肿d慢性支气管炎8下列哪种疾病不是呼气性呼吸困难常见疾病a喉部水肿b气管肿瘤c肺不张d气管异物9吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病a气管肿瘤b气管异物c喉痉挛d支气管哮喘10对于发绀的描述，哪项是错误的：a发绀是指血中还原血红蛋白增多b广义发绀还包括高铁血红蛋白血症和硫化

3、血红蛋白血症c中心性发绀可分为：肺性发绀和心性混血性发绀d真性红细胞增多症所致发绀不属于周围性发绀11金属调咳嗽见于a肺炎b气管受压c喉炎d声带麻痹12咳铁锈色痰可能是a肺炎球菌肺炎b支气管哮喘c肺结核d气胸13急性肺水肿的特征是a铁锈色痰b粉红色泡沫痰c粘液性痰d草绿色痰14咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于a肺气肿b肺结核c左心功能不全d右心功能不全15咯血时出血部位不可能位于a气管b肺c胃d喉16小量咯血是指24小时咯血量小于a100mlb300mlc500mld400ml17引起咯血最常见的心脏疾病是a风湿性心脏病二尖瓣狭窄b心包炎c心肌梗死d肺心病18大量咯血是指一次咯血量超过a100m

4、lb300mlc500mld400ml19原发性支气管肺癌所致咯血常表现为a大咯血b痰中带血c中等量咯血d隐性咯血20夜间阵发性呼吸困难主要见于a右心功能不全b左心功能不全c全心功能不全d肺气肿21可引起呼气性呼吸困难的是a急性喉炎b支气管哮喘c气管异物d重症肺结核22可引起混合性呼吸困难的是a急性喉炎b肺气肿c支气管哮喘d重症肺结核23潮式呼吸属于a呼吸节律改变b呼吸深度改变c呼吸频率改变d呼吸幅度改变24三凹征凹陷部位不包括a胸骨上窝b锁骨上窝c肋间隙d颊部25酸中毒大呼吸见于a有机磷中毒b感染c尿毒症d癔病26以下哪种疾病紫绀时不一定缺氧a真性红细胞增多症b严重贫血c肺水肿d右心功能不全

5、27难出现紫绀的疾病是a严重贫血b高铁血红蛋白血症c硫化血红蛋白血症d肠源性紫绀28引起周围性紫绀的疾病是a肺炎bfallot四联症c右心衰竭d肺气肿29中心性紫绀具有a多出现在四肢末梢b皮肤温暖c加温可消失d按摩可消失30常出现心悸的疾病是a肺气肿b甲状腺功能亢进症c糖尿病d消化性溃疡31心悸发生与精神因素有关可能是a心肌病b心房颤动c心脏神经官能症d高血压病32心悸伴晕厥抽搐见于a心肌炎b风湿热c心源性脑缺血综合征d高血压病33因代偿间歇而出现心悸的是a房室传导阻滞b过早搏动c剧烈活动d左室肥大34下列哪一疾病引起中枢性呕吐a急性胃肠炎b青光眼c洋地黄中毒d肝硬化35呕吐伴右上腹痛应考虑a

6、肠梗阻b胆囊炎c食物中毒d阑尾炎36下列哪一疾病引起反射性呕吐a癔病b晕动病c尿毒症d急性心肌梗死37呕吐伴头痛、喷射性呕吐常见于a颅内压增高b胆石症c幽门梗阻d甲状腺危象38呕吐中枢位于a延髓b中脑c小脑d脊髓39若出血量多且在胃内停留时间短，则不会表现为a鲜红色b暗红色c凝血块d咖啡渣样棕褐色40消化道出血，鲜红色且不与粪便混合提示出血部位在a食管b胃c小肠d直肠41呕血最常见的病因是a消化性溃疡b急性胃炎c肝硬化d流行性出血热42呕血者可伴发热，但一般不超过a37b37.5c38d38.543血便的颜色差异与下列哪一因素无关a出血部位b出血量c血液在肠腔内停留时间d患者的健康状况44慢性

7、腹泻是指腹泻超过a半个月b2个月c半年d1年45粘液脓性鲜血便见于a阿米巴痢疾b溃疡性结肠炎c细菌性痢疾d急性出血性坏死性肠炎46可致呕血的疾病是a支气管扩张b消化性溃疡c肺结核d风心病二尖瓣狭窄47腹泻伴里急后重示病变部位在a直肠乙状结肠b小肠c胃d横结肠48小肠疾病腹痛多位于a脐周b下腹c右上腹d左上腹49大便常含有脓血见于a高渗性腹泻b渗出性腹泻c分泌性腹泻d运动性腹泻50禁食或停药后腹泻停止见于a吸收不良性腹泻b高渗性腹泻c分泌性腹泻d渗出性腹泻51肠易激综合征的腹泻多发生在a夜间b清晨起床、早餐后c餐前d睡前52可致急性腹泻的疾病是a细菌性食物中毒b慢性萎缩性胃炎c肠结核d肝硬化53

8、引起胆汁淤积性黄疸的疾病是a胆总管结石b肝炎c新生儿溶血d蚕豆病54较少见的黄疸是a先天性非溶血性黄疸b肝细胞性黄疸c溶血性黄疸d胆汁淤积性黄疸55肝炎所引起的黄疸具有a血中结合胆红素正常b血中非结合胆红素正常c尿中结合胆红素阳性d尿中非结合胆红素阳性56尿中胆红素阴性见于a肝硬化b溶血性贫血c急性胆囊炎d胆道蛔虫症57黄疸伴腹水多见于a肝硬化失代偿期b胰头癌c急性胆管炎d败血症58黄疸是由下列哪一物质在血中浓度升高所致a红细胞b胆红素c血红蛋白d胆汁59镜下血尿是指新鲜尿离心沉淀每高倍视野红细胞超过a3个b5个c2个d4个60肉眼血尿每升尿内含血至少为a1mlb2mlc3mld4ml61不会

9、出现全程血尿的是a急性肾炎b尿道炎c膀胱炎d输尿管结石62当尿液呈碱性时血尿的颜色是a黄色b红色c棕色d黑色63了解血尿的来源可参考a肾功能检查b尿三杯试验c原发病轻重d尿中红细胞多少64非肾小球源性血尿红细胞表现为a大小不等b形态正常c大细胞d小细胞65血尿伴肾绞痛首先考虑a肾炎b肾结石c肾盂肾炎d尿道炎66一般不引起血尿的疾病是a消化性溃疡b急性肾炎c系统性红斑狼疮d急性阑尾炎67不属于全身性水肿的是a心源性水肿b肝源性水肿c肾源性水肿d血管神经性水肿68.清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病a门脉性肝硬化b右心衰竭c急性肾小球肾炎d甲状腺机能减退症69肾源性水肿首先出现在a眼睑b骶

10、部c胸部d踝部70心源性水肿首先出现在a头面部b足部c腹部d胸部71肝源性水肿在肝硬化失代偿期最突出的表现是a肝大b脾大c胸水d腹水72甲状腺功能减退症常出现a营养不良性水肿b特发性水肿c粘液性水肿d局限性水肿73营养不良性水肿的特点是a停药水肿消退b非指凹性水肿c水肿前有消瘦d突发74可致中枢性眩晕的疾病是a锁骨下动脉偷漏综合征b迷路炎c晕动病d眼肌麻痹75发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为其特点的疾病是a迷路炎b梅尼埃病c位置性眩晕d前庭神经元炎76下列哪一疾病引起前庭性眩晕a屈光不正b高血压c糖尿病d梅尼埃病77遮蔽病侧眼球眩晕消失见于a眼源性眩晕b耳源性眩晕c中枢性眩晕d周围性眩晕

11、78最轻的意识障碍是a嗜睡b昏迷c昏睡d意识模糊79以兴奋性增高为特征的意识障碍是a昏迷b昏睡c意识模糊d谵妄80发热在前意识障碍在后见于a尿毒症b高血压c吗啡中毒d中毒型细菌性痢疾81深浅昏迷的区别是a能否唤醒b生理反射是否存在c能否说话d血压是否正常82患者无自主运动，但对疼痛刺激有躲避反应见于a浅昏迷b深昏迷c意识模糊d嗜睡83意识障碍不包括a意识清晰b昏睡c意识模糊d昏迷84病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指a嗜睡b意识模糊c昏睡d昏迷85浅昏迷的表现不正确的是a血压下降b反射消失c脉搏细弱d呼吸不规则86关于呕血，下列哪项不正确？a病因最多见于消化

12、性溃疡b出血方式为呕出c血中混有食物残渣、胃液d酸碱反应为碱性87呕血最常见的疾病是：a消化性溃疡b食管静脉曲张破裂出血c胃癌d急性胃粘膜病变a出血量大时咖啡色b出血速度快时咖啡色c出血量大出血速度快时鲜红d出血量小时鲜红88下列哪类疾病不会引起柏油便？a十二指肠球部溃疡b小肠肿瘤c胃癌d结肠癌89全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：a胰头癌b溶血性贫血c钩端螺旋体病d肝硬化90血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：a溶血性黄疸b肝细胞性黄疸c胆汁瘀积性黄疸droter综合征e核黄疸91下列检查结果中，哪项不能提示黄疸：a总胆红素17.1umol/lb肝功能转氨酶明显

13、增高c粪便呈白陶土色d血清中结合胆红素增高92中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：a各种刺激无反应b不能唤醒c无自主运动d深浅反射均消失二、名词解释1发热2紫绀3呕血4心源性哮喘5便秘6黄疸7血尿8水肿9黄疸10便血11昏迷12咯血13呼吸困难14三凹征15稽留热16三凹征17嗜睡18意识障碍三、填空题1身体评估的基本方法有、。2深部触诊法包括、。3正常成人常见的正常叩诊音有、。4呼气味有烂苹果味见于，氨味见于，肝腥味见于。四、简答题1发热的临床表现有哪些？2腹痛的常见病因有哪些？3心源性呼吸困难具有哪些特点？4肺源性呼吸困难分哪几类型？各自的特点是什么？5引起肝细胞性黄疸的常见病有哪些？6心源

14、性水肿与肾源性水肿的鉴别点是什么？7肾脏病变引起的血尿具有哪些特点？8简述咯血与呕血的异同。9呕血与黑便的护理评估要点有哪几项？10如何区别嗜睡与昏睡？11深昏迷时病人有哪些症状？12中心性紫绀与周围性紫绀的鉴别点有哪些？参考答案一、单项选择题1c 2b 3a 4c 5b 6b 7a 8c 9d 10 c 11b 12a 13b 14c 15c 16a 17a 18b 19b 20b 21b 22d 23a 24d 25c 26a 27a 28c 29b 30b 31c 32d 33b 34c 35b 36d 37a 38a 39d 40d 41a 42d 43d 44b 45c 46b 47a 48d 49b 50b 51b 52a 53a 54a 55c 56b 57a 58b 59a