“降低骨科器械湿包率”的品管圈汇报

1、“降低骨科器械湿包率”的品管圈汇报品管圈（QualityControlCircle，缩写QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组，一般6人左右），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管七大手法（QC777手法），来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。医院的管理和临床工作之所以运用品管圈，是因为，首先，符合国家等级医院评审规定的细则；其次，临床一线员工成为活动的主体，改变了行政命令的模式，从而实现员工和患者都满意的双赢。随着医院各个科室组建品管圈的大潮，我们科室也成立了品管圈。首先，通过头脑风暴，从绿叶圈、滴水圈、护卫

2、圈、太阳圈、金盾圈中选出了金盾圈作为圈名，并经集体创作，画出圈徽。确定圈徽的意义：双手托CSSD，盾牌象征细菌屏障，双手象征每一位护理人员用手护卫患者；圈名使用金盾圈，寓意消毒供应中心工作像盾牌一样护卫患者。其次，根据自发参加的原则，确定小组成员，通过民主投票选出圈长、辅导员。根据实际工作中存在的问题，选出五个主题参选，分别为：1、提高包装的正确率2、降低骨科器械的湿包率3、降低发放的错误频次4、提高器械清洗的合格率5、提高与手术室沟通的有效性；通过各位圈员打分，确定降低骨科器械的湿包率为本期主题。依据是：湿包由于虹吸原理形成一条内外通道，为外界微生物进入提供便利，包外潮湿使细菌屏障丧失，因此

3、湿包的形成，增加了人力、物力，干扰了正常的工作秩序，延误了患者的使用，骨科器械体积大、数量多、重量重、最易发生。三级医院评审要求湿包率为0%。因此，分析p 原因，提出改进措施，以达到降低骨科器械的湿包率的目的。1 我们首先拟定了“活动计划拟定表”2 我们做了改善前调查，使用柏拉图对现状进行了分析p 原因1、器械重量重 2、器械数量多 3、装卸不合要求3 得出结论根据80/20法则得出主要原因，器械重量重和包装不符要求是本期重点改善的原因。4 目标设定按照2021年消毒供应中心行(转自：wWw.bdFqy. 千 叶帆 文摘:“降低骨科器械湿包率”的品管圈汇报)业规范湿包率应控制在0，所以目标设定

4、为0.5 通过系统图进行要因分析p 6 对策拟定根据80/20法则选出两个对策，使用PDCA手法进行分析p 整改。6.1 改善前湿包率0.18%，对策内容：去污区和包装区备电子称，操作方便、直观；加强人员培训；去污区增加网篮数量，以备分包之需；质控班加强质控；实施后湿包率降为0.10%。6.2 改善前湿包率0.12%，对策内容：积极评估器械干燥程度，提高湿包危害性的认识；对不够干燥的器械用软布擦干；备吸水纸，对器械多的包，垫吸水纸；实施后湿包率降为0%7 效果确认改善前骨科器械1990件，发生湿包9件；改善后骨科器械1892件，发生湿包3件，目标达成率75%8 运用雷达图进行了无形成果的分析p QC手法的运用、沟通协调的能力、发掘问题的能力得到了提升，共同参与、同心协力，使团队精神得到了发展，只是脑力激荡的运用还停留在提出阶段，需要进一步加强。9 心得体会通过大家