大陆居民往来台湾地区申请表(填写范本)_第1页
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文档简介

1、大陆居民往来台湾地区申请表 （填写范本）身份证件名称： 身份证证件 号码1234 5 6 778 9 01111111姓：吴名： 小天曾用名无（有则写）近期2寸彩照（相片处盖单位 骑缝章）拼音姓WU拼音名：XIAOTIAN拼音曾用名： 无（有则写）性别男女出生日期X年X月X 日出生地福建厦门民族汉文化程度大专婚姻状况已婚 未婚 离异丧偶户口所在地址 广州市天河区XXXX户口所在地派出所 XXXXXXXX现住址 XXXXXXXXXXXX联络电话 XXXXXXXXXX由E政编码 XXXXXXXXX工作单位 XXXXXXXXXXXXX现任职务XXXX申请证件首次证件期满 内页用完证件遗失证件损毁其他

2、（）（按实际情况勾选）申请事由应邀非公职应邀定居探亲居留旅游乘务其他（）（按实际情况勾选）主要亲属情况称谓姓名性别住址联络电话湾 地 区台（有则填）大 陆XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX此栏由十六周岁以下申请人的监护人填写与申请人关系父亲母亲其他监护人监护人的身份证号码申请人声明：我保证所提交、填报的资料准确无误，并愿承担法律责任。申请（监护）人签名：XXX 二O XX 年 XX 月XX 日单 位 或 公 安 派 出 所意 见吴小天不属于不准出境的五类人，同意赴台负责人签字联络电话:XXX（务必要签）（公年月章）日:xxxxx二O受理、审批机关专用

3、栏签注种类一次 一年多次二年多次三年多次签注号码签注有效期至20 年月日受理机申请材料齐全，同意受理。关.、从 意见受理人：二O年 月日审核人：二O年月日审批机同意不同意口退回补充材料关.、从 意见承办人：二O 年 月日审批人：二O年月日备r注栏大陆居民往来台湾地区申请表身份证 件名称证件 号码姓：名：曾用名近期2寸彩照相片处盖骑缝章拼音姓拼音名：拼音曾用名：性别男女出生日期年 月日出生地民族文化程度婚姻状况已婚 未婚 离异丧偶户口所 在地址户口所在 地派出所现住址联络电话邮政编码工作单位现任职务申请证件首次证件期满 内页用完证件遗失证件损毁其他（）申请事由应邀非公职应邀定居探亲居留旅游乘务其他（）主要亲属情况称谓姓名性别住址联络电话湾 地 区台大 陆此栏由十六周岁以下申请人的监护人填写与申请人关系父亲母亲其他监护人监护人的身份证号码申请人声明：我保证所提交、填报的资料准确无误，并愿承担法律责任。申请（监护）人签名：二O 年月日单 位 或 公 安 派 出 所意 见负责人签字：联络电话：（公章）二O年月日受理、审批机关专用栏签注种类一次一年多次二年多次三年多次签注号码签注有效期至20 年月日受理机关申请材料齐全，同意受理。.、从 意见受理

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