妇科恶性肿瘤化放疗后的临床护理

1、妇科恶性肿瘤化放疗后的临床护理【关键词】妇科恶性肿瘤妇科恶性肿瘤在手术后要进行化学药 物治疗和放射线照射治疗。化疗、放疗在杀伤、抑制和破坏肿瘤 细胞的同时，对体内正常细胞也有一定的影响和毒性，使身体内 产生各种不良反应，所以护理尤为重要。1化疗后护理多数抗肿瘤药物对胃肠道黏膜上皮有损害，所以化疗后患者常 有食欲不振，恶心、呕吐。出现反应的时间与患者的体质和所用 的化学药物有关。应多食清淡易消化的食物，如流食、半流食， 减少食物在胃内停留的时间，增加吸收。可用黄瓜片或橘皮贴在 迎香穴上，减轻恶心、呕吐症状。反应重不能进食时，可静脉补 液，给止呕药物。饭前、呕吐后要漱口。注意观察大便的次数和 性状

2、，及早发现、及早治疗假膜性肠炎。口腔溃疡及口腔炎是常见的不良反应之一，口腔黏膜、颊黏膜、 舌边、舌根、上下口唇都可能发生溃疡。疼痛严重影响进食，还 非常容易引起细菌感染，需要加强护理。用生理盐水，朵贝尔溶 液漱口，最少每天23次。溃疡严重时用溃疡散、溃疡膏涂抹。 霉菌感染时用4%苏打水漱口，并用制霉菌素涂口腔。疼痛严重 可以喷2%利多卡因或0. 25%丁卡因于口腔内止痛。鼓励患者多说 话，多饮水，促进咽部活动，减少充血水肿。按时刷牙、漱口， 保持口腔清洁，减少感染。脱发因毛囊上皮生长快，对化学药物敏感，所以化疗后脱发明 显，且严重。影响外观时可以戴帽子或戴假发，以减少对身心的 不良影响。多数抗

3、癌药物均在肝脏代谢，大剂量对肝脏损害，需定时做肝 功能检杳，积极进行保肝治疗。大剂量应用抗癌药物，其代谢产 物溶解性差，易损害肾脏，需定时做尿液化验。平时多喝水，要 求尿量每天在3000ml以上，必要时补液，以稀释尿液，避免药 物在尿中浓度过高，减轻肾脏损伤。易引起造血功能障碍是不良反应中最常见和最严重的，主要引 起白血球下降，血小板减少，抑制免疫作用，使患者抵抗力下降, 极容易引起感染，发生败血症。血小板减少时，易有出血倾向。 应定时做各种血液检查。居室要清洁卫生，不接触有上呼吸道感 染的亲友，以免感染。外出散步戴口罩，保持个人卫牛，勤洗澡, 勤换内衣。每日洗外阴换内裤。用软牙刷，不挖鼻孔，

4、防止鼻、 牙龈宙血。有出血倾向及时找医生处理。2放射治疗后护理放射治疗常用钻60、镭等，分为外照射和内照射。（1）外照射 护理注意局部皮肤护理。被照射的局部皮肤在照射后67天会 幽现皮肤反应，局部可见界限分明的红斑，以后有干性皮屑脱落, 感觉痛痒。注意勿用手搔抓，局部涂维生素ad软膏，保持皮肤 清洁、干燥。内衣及用物应柔软，吸湿性好。避免摩擦、热敷、 粘胶布等。不要日晒，不要使用刺激性强的肥皂和化妆品。局部 皮肤出现水泡，溃烂时，要清洁局部皮肤加以保护，涂用抗生素 软膏或可的松软膏，防止感染。（2）阴道黏膜受到照射的刺激， 可出现充血、水肿、溃疡等。如果没有阴道出血，需每天做一次 阴道冲洗,注意保持外阴部清洁。膀胱和直肠是子宫的邻近器官, 容易受到累及和损伤。膀胱黏膜受损可出现充血、水肿、出血倾 向。患者出现尿频、尿痛、排尿困难