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文档简介

1、临床医学论文-护理差错的原因分析及管理【摘要】 探讨护理差错发生的原因,确定管理对策,以减少临床护理差错的发 生。通过对4年内在临床中发生的护理差错进行槪括分析,发现护理差错的发生 往往与护理人员素质及护理管理水平有密切关系。强调防范护理缺陷,必须提高 护理人员的综合索质,规范护理行为。【关键词】护理差错;成因;对策确保崽者安全是护理工作的重点,任何护理差错均直接关系到医疗质量及 患者的安危,随着患者对医护人员服务要求的日益增高,任何细微的差错都会成 为引起纠纷的苗头,须引起重视。自2003年以来,武汉市黄陂区中医医院就防 范护理差错的工作进行了不断硏究和探讨,取得较好的效果,现总结如下。1常

2、见的护理差错及成iff1.1技术性差错 如观察患者的病情变化未作出正确的诊断;违反操作规 程或技术处置不符合规范;药物配伍错误;用药换算错误致用药不准确等。其原 因多为:(1)护理知识薄弱,技术能力不足;(2)对患者漠不关心,对病情发 展缺乏主动性和预见性。1.2服务质量差错 如未及时巡视病房,对患者未做到心中有数;交接班 错误;三查七对不严格;急救物品未及时检查、补充、更新;未做到口服药看服 到口,导致患者用药错误等。其原因为:(1)责任心不强,工作疏忽大意;(2) 工作繁忙及疲劳和外界干扰,情绪紧张。1.3管理差错 管理差错是指由于管理不力导致护理服务质量低下,甚至 造成患者身心伤害。常表

3、现在:思想教育不到位,安全意识差;规章制度不健全, 督导、检查不到位;不重视业务学习和培训等。2护理差错的管理对策2.1常抓思想教育,强化责任意识 把安全教育作为经常性的工作来抓, 将医疗安全与规章制度、职业道德教育相结合,我院每年开展“安全月”、“服 务月”等活动,将医疗安全有关知识汇编成册,供各科护士学习。树立护理人员 工作责任心和荣誉感,培养敬业精神,把优质服务患者的思想融入工作点滴之中, 提高服务的内涵和质量。合理科室人员结构、分工,避免护士超负荷工作,创造 融洽的工作环境,减轻护士的心理压力,提高差错防范能力。2.2建立监控机制,完善护理制度 成立了由护理部主任和各科护士长组 成的护

4、理差错防范小组,硏究制定护理安全工作计划和实施方案,完善和督导实 施护理制度和护理操作规程,加强对各科护理质量指导、督促、考评,将安全管 理目标各项指标分解到各科室,责任到人。加强对潜在的不安全因素重点硏究, 聘请法律顾问,从法律的角度来完善监控机制。2.3提高专业技能,强化专业培训 根据临床各科的工作,制订培训计划, 每月组织进行护理理论和操作考试,反复训练专业技能,加强业务讲课,选送护 理骨干外出进修学习和培训,鼓励自学,参加学习教育。级别新技术专门讲座, 并制定操作流程,使新技术的开展与应用更加规范、标准、科学和有效。2.4制定奖惩细则,严格奖惩制度制定了严谨的医疗护理差错奖惩细则,并组织学习,做到人人熟悉,对每起差错一查到底,明确责任,根据差错的等级 确定其严重程度,处罚与工资、奖金、年度考核、职称评聘等挂钩,重者将予以 待岗、下岗直至调销执业执照的处理,对差错的分析要有根有据,奖惩描施的实 行耍公正、合理,从而进一步使护理管理规范化、制度化。3讨论差错事故的发生不仅会给患者带來痛苦,也易由此引发医患矛盾, 造成医患、冲突,影响医院的经济和声誉,因此,耍防息于未然。建立健全和保障 落实各项规章制度是关键,加强对护士的职业道德教育及专业技能培训,培养高 度的责任心,对易出现差错事故的问题经常提醒,警钟长鸣。尤其在发生差

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