《颈肩腰腿痛》PPT课件

1、办公室任务人员等白领阶层办公室任务人员等白领阶层 易患颈肩腰腿痛！易患颈肩腰腿痛！珠海拱北广济门诊部中医康复理疗科珠海拱北广济门诊部中医康复理疗科 主任主任 李名权李名权 为什么在如此优越的任务和生活条件下还为什么在如此优越的任务和生活条件下还会患这些疾病呢会患这些疾病呢? 经过对病因的分析，我们以为导致白经过对病因的分析，我们以为导致白领阶层此类疾病发病人数增高的主要缘由领阶层此类疾病发病人数增高的主要缘由是：长期久坐、伏案任务是：长期久坐、伏案任务;过多地运用空调、过多地运用空调、风扇，户外活动和体育锻炼明显减少风扇，户外活动和体育锻炼明显减少;任务任务紧张、休憩睡眠明显减少紧张、休憩睡眠

2、明显减少;应付多、高脂饮应付多、高脂饮食、过度肥胖等等。食、过度肥胖等等。 白领阶层所患颈肩腰腿痛性疾病的白领阶层所患颈肩腰腿痛性疾病的病种和病症也有其特殊性。病种和病症也有其特殊性。 主要表如今以下几个方面：头痛颈肩部痛上肢痛腰背痛下肢痛脚痛全身性痛1、 头痛头痛 以神经血管性头痛和紧张性头痛居多。多以神经血管性头痛和紧张性头痛居多。多由于长期伏案低头任务、心情紧张、睡眠由于长期伏案低头任务、心情紧张、睡眠少有关。主要表现为头痛，以继续性钝痛少有关。主要表现为头痛，以继续性钝痛为主，疼痛位于头顶部、前额部位，可伴为主，疼痛位于头顶部、前额部位，可伴有头晕、失眠、多梦、留意力不集中、记有头晕、

3、失眠、多梦、留意力不集中、记忆力减退，部分病人还能够有焦躁不安、忆力减退，部分病人还能够有焦躁不安、易怒、心情动摇大、心慌、出虚汗等。易怒、心情动摇大、心慌、出虚汗等。 2、 颈肩部痛颈肩部痛 以颈部肌肉、筋膜慢性劳损为主，多因低以颈部肌肉、筋膜慢性劳损为主，多因低头伏案任务、姿态不良，过多运用空调风头伏案任务、姿态不良，过多运用空调风扇后受凉所致。主要表现为颈肩部麻木、扇后受凉所致。主要表现为颈肩部麻木、疼痛，可伴有头痛、头晕、背部酸沉及上疼痛，可伴有头痛、头晕、背部酸沉及上肢麻木等病症。严重者可出现转头困难、肢麻木等病症。严重者可出现转头困难、颈部生硬、起床困难。颈部生硬、起床困难。3、

4、上肢痛上肢痛 由于上肢长期继续一个姿态，导致肌肉、由于上肢长期继续一个姿态，导致肌肉、肌腱、筋膜劳损，常见于长时间誊写、打肌腱、筋膜劳损，常见于长时间誊写、打电脑键盘、手握鼠标等任务中。表现为一电脑键盘、手握鼠标等任务中。表现为一侧侧(多见右侧多见右侧)上肢酸沉疼痛、麻木无力、抬上肢酸沉疼痛、麻木无力、抬腕困难。同时，上肢痛也可由颈肩部病变腕困难。同时，上肢痛也可由颈肩部病变所致。所致。 4、 腰背痛腰背痛 如腰肌劳损，腰背肌筋膜炎、棘上韧带损如腰肌劳损，腰背肌筋膜炎、棘上韧带损伤、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘突出伤、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘突出等。多因久坐、不良姿态、过多运用空调、等。多

5、因久坐、不良姿态、过多运用空调、风扇所致。表现为腰背部疼痛、酸沉、生风扇所致。表现为腰背部疼痛、酸沉、生硬，不能久坐，弯腰困难等。部分腰背部硬，不能久坐，弯腰困难等。部分腰背部疾病可同时出现下肢酸沉、麻木、疼痛等疾病可同时出现下肢酸沉、麻木、疼痛等病症。病症。 5、 下肢痛下肢痛 如腰椎间盘突出、臀部肌肉劳损、膝关节如腰椎间盘突出、臀部肌肉劳损、膝关节副韧带损伤等，多因不良姿态、受凉、受副韧带损伤等，多因不良姿态、受凉、受潮，也可由腰部病变所致。主要表现为下潮，也可由腰部病变所致。主要表现为下肢疼痛、麻木，膝关节疼痛、上下楼困难肢疼痛、麻木，膝关节疼痛、上下楼困难等。等。 6、 脚痛脚痛 如跟

6、痛症、风湿性或类风湿性关节痛、跖如跟痛症、风湿性或类风湿性关节痛、跖筋膜炎、痛风等。多因受凉、受潮有关。筋膜炎、痛风等。多因受凉、受潮有关。表现为踝关节或趾关节疼痛、足跟或足底表现为踝关节或趾关节疼痛、足跟或足底部疼痛，行走困难。部疼痛，行走困难。 7、 全身性痛。全身性痛。 如风湿病、类风湿性病、多发性肌纤维炎、如风湿病、类风湿性病、多发性肌纤维炎、强直性脊柱炎等。也多因受凉、受潮有关。强直性脊柱炎等。也多因受凉、受潮有关。近年来，由于任务节拍的不断加快，发病年轻化近年来，由于任务节拍的不断加快，发病年轻化趋势愈发明显。办公室职员、电脑操作员、会计、趋势愈发明显。办公室职员、电脑操作员、会计

7、、打字员、教师、司机、重膂力劳动者，因长时间打字员、教师、司机、重膂力劳动者，因长时间坚持固定姿态，脊柱的老化速度加快，发病率极坚持固定姿态，脊柱的老化速度加快，发病率极高！公务员和白领阶层患脊椎病的日渐增多。高！公务员和白领阶层患脊椎病的日渐增多。对于上述颈肩腰腿痛性疾病，预防胜过治疗。应对于上述颈肩腰腿痛性疾病，预防胜过治疗。应留意休憩，纠正不良姿态，加强户外活动和体育留意休憩，纠正不良姿态，加强户外活动和体育锻炼，一旦影响任务生活和学习时应及时去正规锻炼，一旦影响任务生活和学习时应及时去正规医院就诊。医院就诊。 颈椎病和腰椎病本来是老年常见病，但随着现代颈椎病和腰椎病本来是老年常见病，但

8、随着现代任务压力的不断加剧，人们的任务节拍越来越快，任务压力的不断加剧，人们的任务节拍越来越快，长时间坚持一样固定姿态盯守在电脑前已成为宽长时间坚持一样固定姿态盯守在电脑前已成为宽广上班族每天的必修课。从医学安康角度看，此广上班族每天的必修课。从医学安康角度看，此举危害甚大举危害甚大现代医学研讨阐明，长期坚持固现代医学研讨阐明，长期坚持固定姿态是诱发颈椎、腰椎疾病的最直接缘由！其定姿态是诱发颈椎、腰椎疾病的最直接缘由！其根本缘由是人体脊柱的退行性病变，也就是脊柱根本缘由是人体脊柱的退行性病变，也就是脊柱的老化，治疗不及时，会诱发高血压、脑中风、的老化，治疗不及时，会诱发高血压、脑中风、大小便失

9、禁，甚至呵斥终身瘫痪！大小便失禁，甚至呵斥终身瘫痪！ 颈肩腰腿痛的预防保健措施颈肩腰腿痛的预防保健措施一、防止过度劳累：一、防止过度劳累： 防止长时间坚持同一姿态或反复同一动作，防止长时间坚持同一姿态或反复同一动作，如打电脑、上网、打牌、麻将等，同一姿如打电脑、上网、打牌、麻将等，同一姿态继续态继续3050分钟后，要做分钟后，要做23分钟的头分钟的头部和腰部放松运动，防止精神高度紧张；部和腰部放松运动，防止精神高度紧张；防止过度房事。防止过度房事。 二、纠正不良姿态：二、纠正不良姿态：1、坐：不宜久坐，不宜坐在软沙发；应、坐：不宜久坐，不宜坐在软沙发；应坐在硬板凳，而且腰要挺直；不要翘二郎坐在

10、硬板凳，而且腰要挺直；不要翘二郎腿，不能盘腿，坐位任务应尽量防止驼背、腿，不能盘腿，坐位任务应尽量防止驼背、低头，不要伏在桌子上写；乘车时防止上低头，不要伏在桌子上写；乘车时防止上下颠簸。下颠簸。2、 立站：腰要挺直，不宜弯腰，立站：腰要挺直，不宜弯腰，且多站少坐；且多站少坐； 3、行：行走要挺胸抬头，两眼平视前方；不宜进、行：行走要挺胸抬头，两眼平视前方；不宜进展快速跑步、腾跃，以慢跑或散步为宜，不宜一展快速跑步、腾跃，以慢跑或散步为宜，不宜一手提重物或单肩重物。手提重物或单肩重物。 4、卧：合理运用枕头，防止高枕但是亦不宜过、卧：合理运用枕头，防止高枕但是亦不宜过低。不宜睡过软的床，要睡硬

11、板床。在睡觉时低。不宜睡过软的床，要睡硬板床。在睡觉时仰卧位并在腰部垫一个仰卧位并在腰部垫一个45厘米的毛巾；不宜半厘米的毛巾；不宜半卧位看书或电视。卧位看书或电视。 5、其他：不宜搬取重物，搬取物品时先双、其他：不宜搬取重物，搬取物品时先双膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否那么容膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否那么容易损伤腰部，防止在腰椎侧弯或改动时忽易损伤腰部，防止在腰椎侧弯或改动时忽然用力，必要时白天要用腰围维护，在家然用力，必要时白天要用腰围维护，在家时可用热敷。时可用热敷。三、防止感受风寒湿邪：三、防止感受风寒湿邪：1、 生活起居，任务环境要枯燥暖和。生活起居，任务环境要枯燥暖和。2、淋雨

12、后要及时改换衣服。、淋雨后要及时改换衣服。 3、猛烈活动和出汗后不要立刻冲冷水澡。、猛烈活动和出汗后不要立刻冲冷水澡。4、 冬季的睡床要保证暖和，可运用电热毯。冬季的睡床要保证暖和，可运用电热毯。5、 夏季时空调不宜开过冷，电风扇不要对着夏季时空调不宜开过冷，电风扇不要对着颈部、肩部、腰部吹。颈部、肩部、腰部吹。 四、饮食方面的调理：四、饮食方面的调理： 防止吃过冷食物，可以多吃猪蹄配饮少量防止吃过冷食物，可以多吃猪蹄配饮少量白酒或用排骨炖杜仲、三七，多喝牛奶、白酒或用排骨炖杜仲、三七，多喝牛奶、豆浆、骨头汤、乳酪以补充钙质，蛋类、豆浆、骨头汤、乳酪以补充钙质，蛋类、蔬菜、水果等也可多吃点；戒

13、烟及少喝酒蔬菜、水果等也可多吃点；戒烟及少喝酒也是很有必要的。也是很有必要的。 五、身体锻炼应坚持：五、身体锻炼应坚持：1、伏卧位：两手和上臂后伸，躯干和下、伏卧位：两手和上臂后伸，躯干和下身同时后伸，两膝伸直，使之成为反弓状。身同时后伸，两膝伸直，使之成为反弓状。2、仰卧位：双手抱头，用力向前，头后、仰卧位：双手抱头，用力向前，头后仰做对抗运动。仰做对抗运动。3、倒行但是要留意平安。、倒行但是要留意平安。 4、 缓慢向后、向左、向右做腰部活动，缓慢向后、向左、向右做腰部活动，不宜向前过度弯腰。不宜向前过度弯腰。5、 平常多散步，不宜做猛烈运动。平常多散步，不宜做猛烈运动。6、 双手摩擦后轻扣

14、腰部。双手摩擦后轻扣腰部。及早发现，及时就医及早发现，及时就医 除了留意日常保健、杜绝不良姿态外，还除了留意日常保健、杜绝不良姿态外，还要及早发现、彻底治疗颈肩、背腰软组织要及早发现、彻底治疗颈肩、背腰软组织劳损，防止其开展为颈腰椎病。而且不要劳损，防止其开展为颈腰椎病。而且不要迷信运用哪种药物可以治愈颈腰椎病，而迷信运用哪种药物可以治愈颈腰椎病，而是要到正规医院诊断，找到病因再对症治是要到正规医院诊断，找到病因再对症治疗。疗。 因此，一旦觉得长时间的颈背腰痛，而且因此，一旦觉得长时间的颈背腰痛，而且经过上述手段也不能调理，就该到医院看经过上述手段也不能调理，就该到医院看看了。普通来说，假设没

15、有四肢疼痛、麻看了。普通来说，假设没有四肢疼痛、麻木等病症，照个木等病症，照个X光片就可以查看能否有颈光片就可以查看能否有颈腰椎病变了，有必要的可以做核磁等进一腰椎病变了，有必要的可以做核磁等进一步检查。步检查。颈肩腰腿痛的治疗颈肩腰腿痛的治疗保守治疗：是治疗颈肩腰腿痛首选的疗法。包括针灸、推拿、理疗、牵引、注射疗法等。具有并发症和忌讳症少，平安，苦楚小，疗效显著的特点。手术治疗：原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进展性损害。但手术并发症与忌讳症较多，危险高，苦楚大，是在保守治疗无效的情况下万不得已才采取的方法。 颈肩腰腿痛的保守疗法颈肩腰腿痛的保守疗法 目前医院多用牵引、推拿、针灸

16、电疗、红外线疗法、热灸、磁疗等方法来治疗颈肩腰腿痛牵引、推拿能复位椎间盘、纠正脊椎生理曲线；针灸电疗，能恢复神经的功能，止疼痛；红外线疗法及热灸，能改善血液循环，缓解肌肉痉挛，消骨刺；各种磁疗，能降低神经末梢兴奋性，加速缓解疼痛，消除炎症。几种方法配合治疗两三个疗程，普通可治颈肩腰腿痛病。 并且临床中很多医生在运用上述技术时，同时结合中医中药进展辨证施治内服外用，不但从中能活血化瘀，疏通经脉，激活机体的潜能，而且能全面提高人体的免疫力，促进本身抗病才干，这与中医“三分治七分养、标本兼治的理念相吻合，深得患者的青睐。 吉大社区卫生效力中心康复医学科引见 本科室由多名中医针灸推拿骨伤专业毕业的，具

17、有十多年以上临床阅历的主治医师以上职称的国家执业医师，综合运用针灸、推拿、理疗、注射、针刀、中医中药等康复医学的方法治疗颈肩腰腿痛、风湿及类风湿疾病。医生简介 毕业于湖北中医学院针灸骨伤专业，曾在三甲医院从事针灸推拿任务多年，多次担任湖北省体工队随对医生，担任运发动赛场损伤治疗，对于急慢性筋骨损伤有深化研讨。又多次赴上海，北京学习银质针和疼痛治疗技术，擅长将传统方法与现代实际相结合，在各级专刊发表论文多篇。 主治：颈椎病、肩周炎，腰椎间盘突出，各关节紊乱，急性腰扭伤，腰肌劳损，骨质增生，退化性关节炎，痛风，腱鞘炎，骨质疏松症，膝痛等。 李名权 中医针灸骨伤科 主 治 医 师 全 科 医 师 李

18、月松 中医针灸骨伤科 主治医师 全科医师 毕业于黑龙江省中医药大学。世代中医，祖上为清代御医黄元御的门人，家学渊源。曾在基层医院当任针灸科主任，从事中医针灸任务十余载，积累了丰富的临床阅历。多次前往各地中医院进修学习，博采众长，精勤不倦，构成了本人独特的治疗风格。 擅长运用针灸、中药与食疗相结合的方法治疗：脑中风、面瘫、腰腿痛、颈椎病、肩周炎、慢性疲劳综合症、头痛、肥胖症、心脏病、肠胃虚弱 、月经不调等慢性疾病。 乐洪瑀 中医针灸骨伤科 主治医师 全科医师 毕业于湖北中医学院针灸骨伤专业，曾在湖北省中医药研讨院骨伤研讨所任务多年。从事中医推拿针灸任务十余载，积累了丰富的阅历，勤求古训，博采众长

19、，擅长运用中医药加导引治疗颈肩腰腿痛，自树一帜，获得了称心的临床疗效，深受患者好评；正脊疗法独特，有多篇学术论文在专业期刊发表，对小儿推拿阅历丰富。 擅长主治：失眠、头痛、颈肩腰腿痛、脊源性疾病、痛风、跟痛症、椎间盘突出症、面瘫、三叉神经痛及各种急忙性筋骨痛症，老年性筋骨痛；儿童厌食、消化不良、便秘腹泻、发热、发育不良、夜啼等儿童常见疾病的保健治疗。 特征疗法引见一种治疗“落枕的简便方法 假设右侧的颈脖子僵直，就伸出左手，半假设右侧的颈脖子僵直，就伸出左手，半握拳，拳心向下，用左手大拇指去推顶右握拳，拳心向下，用左手大拇指去推顶右拳的食指与中指、拳的食指与中指、 中指与无名指中指与无名指(即第

20、四指即第四指)之间指缝凹陷处的指根骨。如左侧颈脖子之间指缝凹陷处的指根骨。如左侧颈脖子僵直，那么相反。一推一顶为一次，只需僵直，那么相反。一推一顶为一次，只需十几次，颈脖子的僵直情况就会很快得到十几次，颈脖子的僵直情况就会很快得到缓解。缓解。 引见一套简便的颈椎操。引见一套简便的颈椎操。 这套操只需五个动作。预备姿态或坐或立都行，这套操只需五个动作。预备姿态或坐或立都行，头要耿直，挺胸拔颈，心境要安静，没有焦虑。头要耿直，挺胸拔颈，心境要安静，没有焦虑。第一节，第一节， 头渐渐地向前下方低，尽量拉长颈椎骨，头渐渐地向前下方低，尽量拉长颈椎骨，直到下巴紧贴前胸，然后渐渐恢复原状；直到下巴紧贴前胸

21、，然后渐渐恢复原状；第二节，将头渐渐地向后仰，尽力拉长脖子，好似第二节，将头渐渐地向后仰，尽力拉长脖子，好似要将后脑勺放到肩背上，再渐渐要将后脑勺放到肩背上，再渐渐 复原；复原；第三节，头先向左侧靠，力求将耳朵贴近在肩上第三节，头先向左侧靠，力求将耳朵贴近在肩上(但但不能耸肩不能耸肩)，再复原；，再复原；第四节，头向右侧靠，尽量将右耳朵贴近右肩，再第四节，头向右侧靠，尽量将右耳朵贴近右肩，再复原。复原。第五节，摇头晃脑，要逆时针或顺时针地慢悠悠地第五节，摇头晃脑，要逆时针或顺时针地慢悠悠地摇头晃脑，要像古人读书那样。在生活中，摇头摇头晃脑，要像古人读书那样。在生活中，摇头晃脑还是自得其乐和心思兴奋的一种反映呢。晃脑还是自得其乐和心思兴奋的一种反映呢。就这样延续做就这样延续做23次，次， 也不过也不过35分钟。此操要求分钟。此操要求一次做完，动作一定要缓慢，早晚各做一遍。一次做完，动作一定要缓慢，早晚各做一遍。治疗的误区 1、 盲目按摩盲目按摩 很多人颈肩腰腿痛时会去按摩。推拿、按很多人颈肩腰腿痛时会去按摩。推拿、按摩确实能舒经活络、松弛肌肉，缓解疼痛。摩确实能舒经活络、松弛肌肉，缓解疼痛。但按摩、推拿的手法假设不当，一味用蛮但按摩、推拿的手法