埃希菌属ppt课件

1、肠道杆菌埃希菌属埃希菌属埃希菌属种类种类大肠埃希菌大肠埃希菌蟑螂埃希菌蟑螂埃希菌弗格森埃希菌弗格森埃希菌赫尔曼埃希菌赫尔曼埃希菌伤口埃希菌伤口埃希菌形状染色形状染色革兰阴性短杆菌，多数有周革兰阴性短杆菌，多数有周鞭毛，有荚膜或微荚膜，有鞭毛，有荚膜或微荚膜，有菌毛，均无芽孢菌毛，均无芽孢培育特性培育特性兼性厌氧兼性厌氧营养要求不高营养要求不高圆形光滑菌落圆形光滑菌落菌落特征菌落特征SS平板红色菌落平板红色菌落Mac平板红色菌落平板红色菌落EMB平板紫黑色有金属光泽菌落平板紫黑色有金属光泽菌落生化反响生化反响氧化酶实验氧化酶实验分解葡萄糖、乳糖、麦芽糖等，分解葡萄糖、乳糖、麦芽糖等，个别菌株迟分

2、解乳糖或不分解乳个别菌株迟分解乳糖或不分解乳糖糖KIA：AAMIU：IMViC：抗原构造抗原构造抗原种类：抗原种类：O、H、K抗原抗原意义：表示大肠埃希菌血清型意义：表示大肠埃希菌血清型血清型表示式：血清型表示式：O:K:H举例：举例：O111:K58:H2抵抗力抵抗力胆盐、煌绿对该菌有抑制造用胆盐、煌绿对该菌有抑制造用对氯霉素、链霉素、庆大霉素敏对氯霉素、链霉素、庆大霉素敏感，但易产生耐药性感，但易产生耐药性临床意义临床意义致病物质：致病物质：K抗原、菌毛、内毒素、肠抗原、菌毛、内毒素、肠毒素毒素LT、ST所致疾病：所致疾病： 肠外感染：多为时机感染，表现为泌肠外感染：多为时机感染，表现为泌

3、尿系感染多见，胆囊炎、腹膜炎等尿系感染多见，胆囊炎、腹膜炎等 肠内感染：由致病大肠埃希菌引起，肠内感染：由致病大肠埃希菌引起，表现为腹泻。表现为腹泻。微生物学检验微生物学检验标本采集：标本采集： 肠外感染：根据病变部位不同采集不肠外感染：根据病变部位不同采集不同标本，如血液、尿液、分泌物等同标本，如血液、尿液、分泌物等 肠内感染：采集新颖粪便肠内感染：采集新颖粪便检验程序检验程序 肠内感染肠内感染粪粪 便便肠道弱选择培育基肠道弱选择培育基分解乳糖菌落分解乳糖菌落ETEC生化反响生化反响毒素测定毒素测定EPEC EIEC EHEC与与O、K多价诊断血清做多价诊断血清做 玻片凝集实验玻片凝集实验生

4、化反响和血清学分型生化反响和血清学分型检验程序检验程序 肠外感染肠外感染脓、尿、脑脊液等脓、尿、脑脊液等革兰染色镜检革兰染色镜检接种血平板接种血平板分别培育分别培育可疑菌落可疑菌落生化反响生化反响氧化酶、氧化酶、KIA MIU报告结果报告结果血液血液增菌增菌菌落涂片染色菌落涂片染色检验方法肠外感染检验方法肠外感染标本直接涂片镜检标本直接涂片镜检分别培育：标本接种血平板和分别培育：标本接种血平板和Mac 或或 EMB 平版平版 经经1824小时培育，挑取可小时培育，挑取可 疑菌落作进一步鉴定。血标本先疑菌落作进一步鉴定。血标本先 增菌，再分别培育。增菌，再分别培育。检验方法肠内感染检验方法肠内感

5、染 分别培育：粪便标本接种Mac 或 EMB平版 ,经1824小时培育，挑取可疑菌 落作进一步鉴定。 生化反响：KIA、MIU、IMViC符合大肠埃 希菌. 致病大肠埃希菌鉴定.ETEC的鉴定的鉴定生化反响符合大肠埃希菌生化反响符合大肠埃希菌毒素检测毒素检测方法方法LTST生物生物学方学方法法家兔或小白鼠肠袢试验家兔或小白鼠肠袢试验家兔或小白鼠肠袢试验家兔或小白鼠肠袢试验皮肤毛细血管通透性试验皮肤毛细血管通透性试验乳鼠灌胃试验乳鼠灌胃试验免疫免疫学法学法ELISAELISA固相放免固相放免分子分子生物生物学法学法基因探针基因探针基因探针基因探针EPEC的鉴定的鉴定 生化反响符合大肠埃希菌 血清

6、学分型 先用多价诊断血清做玻片凝集实验，如凝集再用单价诊断血清确定血清型EIEC的鉴定的鉴定生化反响特点与志贺菌类似生化反响特点与志贺菌类似 发酵葡萄糖产酸不产气发酵葡萄糖产酸不产气 不发酵或迟分解乳糖不发酵或迟分解乳糖 多数菌株动力阴性多数菌株动力阴性与志贺菌的鉴别：与志贺菌的鉴别：毒力测定：豚鼠眼结膜实验毒力测定：豚鼠眼结膜实验血清学分型：血清学分型：O152、O124EHEC的鉴定的鉴定 生化反响符合大肠杆菌 血清学分型：有50多个型，代表为O157:H7 O157:H7不发酵山梨醇，有助于选择性分别培育鉴定根据鉴定根据在肠道选择平板上为发酵乳糖的有在肠道选择平板上为发酵乳糖的有色菌落色

7、菌落在在KIA上多为上多为IMViC为为尿酶实验尿酶实验致病性大肠杆菌需作血清学鉴定或致病性大肠杆菌需作血清学鉴定或毒力测定毒力测定特性特性不耐热肠毒素不耐热肠毒素耐热肠毒素耐热肠毒素分子量分子量较大，较大，73000较小，较小，15005000耐热性耐热性不耐热不耐热耐热耐热免疫原免疫原性性有有无无B亚单位亚单位受体受体肠黏膜肠黏膜GM1神经神经节苷酯节苷酯肠黏膜肠黏膜GM1神经节苷神经节苷酯酯致病机致病机理理活化细胞腺苷酸环化活化细胞腺苷酸环化酶，细胞内酶，细胞内cAMP含含量升高，分泌功能亢量升高，分泌功能亢进，引起腹泻进，引起腹泻活化细胞鸟苷酸环化酶，活化细胞鸟苷酸环化酶，细胞内细胞内

8、cGMP含量升高，含量升高，分泌功能亢进，引起腹泻分泌功能亢进，引起腹泻LT与与ST的比较的比较致病大肠埃希菌种类致病大肠埃希菌种类菌株菌株侵袭部位侵袭部位疾病与症状疾病与症状致病机制致病机制ETEC小肠小肠旅行者腹泻、婴幼旅行者腹泻、婴幼儿腹泻、水样便、儿腹泻、水样便、腹痛等腹痛等LT、STEPEC小肠小肠婴幼儿腹泻、水样婴幼儿腹泻、水样便发热、呕吐便发热、呕吐病菌黏附、破坏病菌黏附、破坏细胞细胞EIEC结肠结肠志贺样腹泻，脓血志贺样腹泻，脓血便便黏附、内毒素破黏附、内毒素破坏细胞坏细胞EHEC结肠结肠出血性结肠炎等出血性结肠炎等志贺样毒素志贺样毒素（VERO毒素）毒素）EAggec小肠小肠婴儿腹泻、水样便、婴儿腹泻、水样便、脱水脱水黏附、毒素黏附、毒素大肠埃希菌生化反响结果大肠埃希菌生化反响结果KIAMIU