医改以来妇幼卫生工作总结 (7)_第1页
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1、医改以来妇幼卫生工作总结 目前工作存在的问题、原因及改进建议 一、卫生院住院病人减少： 主要原因是门诊报销费用逐年增多，尤其是慢性病人的报销费用的增加（例如：糖尿病每位每年补助800元、高血压补助600元、重症及恶性病患者补助1800元等）。合管局分配给卫生院住院病人分配的报销经费逐年减少住院病人天数少和例均费用相对不足（住院病人例均住院天数仅有6天多，即就是不能超过6天。例均费用不足600元，也就是不能超过600元）。有些患者嫌住院太麻烦，愿意用门诊报销消费。群众对医疗服务需求增高，一部分患者不愿到卫生院住院治疗。建议和意见是：增加住院病人报销费用，对住院病人的例均住院天数和住院费用给予适当

2、的调整。 二、运行经费相对不足： 主要原因是燃料费逐年增加，主要是卫生院人员增加，科室较多，且我院地处湖区偏远贫困地区，交通不便，职工每月休息最多5天，不常回家，长年累月住在医院，以院为家，比较xx县区卫生院每天可以回家，职工不需要生火，可以节约一大笔燃料费用。公共卫生服务工作量大，相应的耗用的费用多（如下村入户、健康宣教、文化建设、健康体检、特色中医药建设等，纸张笔墨、印刷费、打印机等成本费用在飞速上涨）。卫生院涉及的服务人群多，相应费用开支多（因公用经费是按区域划拔）。东湖中心卫生院离县城较远，导致差旅费、燃油费（每年6个月的下队宣传合作医疗健康体检、急诊病人较多需要转院）等公务事务费用相

3、应增多，而且东湖镇有三所卫生院，公卫经费分摊后十分有限，维持业务正常运转更加困难。建议和意见：结合各卫生院具体情况，有针对性的给予公用经费倾斜，尤其是取暖费用、差旅费和车辆费用。合理返还医疗收入，弥补卫生院运转费用的，同时也可以采用激励机机制，进一步调动人员的工作积极性。 三、卫生院房屋破旧，基础设施老化，修理堵塞房屋漏雨、加固消除房屋安全隐患，没有经费。 四、医护比例不匹配，医疗技术水平低，服务能力不足： 目前我院共有职工24人，有资质的医生只有3人，护理人员10人，其余的都没有资质，医生少，护士多，再由于分配的“三相就业生”还尚未完全进入工作状态，老百姓在基本医疗和基本公共卫生服务方面存在偏见，不愿意接受新参加工作人员的服务，医疗服务主要集中在个别几个有经验丰富医生身上，建议和意见：增加培训费用，对现有人员进行有计划分步骤的培训（尤其是“三相就业生”）不断的提高人员的综合素质，进一步的满足当地老百姓的服务要求。 五、门诊垫付费用存在困难。因有的月份卫生院门诊垫付达3-5万元不等，乡镇卫生院无法垫付。建议和意见是给予希望合作医疗补偿费用能够尽早拨付。 六、村医生零差率落实不到位。主要原因是村医生的补助费用相对不足（因目前村医生年补助5500-60

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