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文档简介
1、胸外科分类模拟题 1-(2)一、单项选择题51、患者,男性, 52岁。6 个月前发现进食梗噎感,其后症状逐渐加重,近 3 周只能进全流食,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80 次/ 分,血压 17/12kPa ,体温 36.5 ,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于 食管中、下段见 8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是A贲门失弛缓症B食管良性肿瘤C腐蚀性食管灼伤D食管炎E食管癌 52、患者, 22 岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐 出食管潴留的食物,病史 2 年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端 呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是A食管癌B食管良性肿瘤C贲门
2、失驰缓症D食管炎E食管憩室53、患者,男性, 54 岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长,狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法A放射疗法B化学疗法C激光疗法D放疗和手术切除E胃造瘘术 54、患者,男性, 50岁,吞咽困难 6 个月。食管 X线吞钡检查可出现“半月征” 压迹,食管镜检查可见肿瘤表面光滑,正常,最可能的诊断是A食管癌B贲门失弛缓症C食管良性肿瘤D食管炎E食管静脉曲张 55、患者,男性, 70岁。吞咽困难 3 个月。食管钡透:中段有 3cm的不规则食 管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。心电图有 ST段下降, T波倒置,肺功能 严重障碍,其治疗方法为A药物疗法B
3、根治性手术切除C姑息性手术D放射治疗E胃造瘘术 56、患者,男性, 40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近 5 个月有进食困难,并 逐渐加重。钡餐检查:食管中段有 5cm狭窄,黏膜断裂,最可能的诊断是A食管癌B食管瘢痕性狭窄C食管炎D贲门失驰缓症E食管静脉曲张 57、一贲门失驰缓症患者,病史 10 余年,近一月症状加重,反复呕吐,其治疗 方法为A少食多餐B饭后散步C应用平滑肌松驰药D扩张疗法E食管下段及贲门肌层切开 58、对纵隔描述不正确的是A纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、胸腺B以胸骨角与第 4 胸椎下缘的水平连线为界,纵隔分成上,下两部分C在气管,心包前面的间隙为前纵隔D在气管,心包后面的称
4、后纵隔 E原发性纵隔肿瘤以恶性多见59、神经源性肿瘤多见于A前纵隔B后纵隔C上纵隔D下纵隔E中纵隔60、关于胸腺瘤不正确的是 A好发于前上纵隔 B可合并重症肌无力 C多不采取手术治疗 D多为良性 E与自身免疫机制有关61、下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法不正确 A胸腺瘤采取手术治疗 B胸腔镜下行神经源性肿瘤切除C恶性淋巴源性肿瘤手术切除D胸骨后甲状腺肿行手术切除E畸胎瘤行手术治疗 62、急性脓胸、胸穿抽取脓液 100ml,病情好转,二日后突然呼吸困难,胸透 见液气胸,首选治疗措施是A给氧B气管插管C再胸穿D胸腔闭式引流E胸腔开放引流63、多根多处肋骨骨折,轻度反常呼吸运动,合并伤侧肺压缩80%,首先
5、采取的急救措施是A吸氧B人工呼吸机辅助呼吸C软化区加压包扎D胸腔穿刺、排气E剖胸探查 64、一男性 30 岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血 400ml ,观察 4 小时,血压由 90/60mmH,g 降至 75/45mmH,g 红细胞压积 30%,脉搏 130 次每分,右胸后下呼 吸音消失,最可能的诊断是A张力性气胸B进行性血胸C胸壁软化,反常呼吸D创伤性休克E支气管近端断裂 65、下列哪种肺癌发病率最高A鳞癌B腺癌C小细胞癌D大细胞癌E混合型肺癌 66、患者,男性, 50岁,近 3 个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸 片显示右肺上叶前段不张,最可能的诊断为A肺炎B肺结核C肺门淋巴结核并
6、肺不张D中央型肺癌并发肺不张E肺脓肿67、左侧胸部损伤的病人,出现极度呼吸困难,气管右移,左侧呼吸音消失及 皮下气肿,首先考虑的诊断是A血胸B血心包C脓胸D肋骨骨折E张力性气胸68、胸腔闭式引流后,拔除胸腔引流管时病人最好应采用的呼吸方式是 A平静呼吸B深吸气后屏气C深呼气后屏气D浅、快呼吸E深慢呼吸69、肺癌病人手术治疗是指A肺叶切除术B肺楔形切除术C肺段切除术D肺叶切除 +肺萎陷疗法E肺叶切除术 +淋巴结清扫术70、胸部损伤后,随呼吸运动有气体进出胸壁伤口,下述哪项检查是最正确的A进行性血胸B开放性气胸C肺泡性窒息D创伤性窒息E张力性气胸71、肺癌的早期症状 A食欲不振 B咳嗽、痰中带血
7、C大咯血 D持续性胸痛 E出现 Horner 综合征72、开放性气胸的急救处理首选A剖胸探查B清创术 C迅速封闭胸壁伤口D即刻给氧 E气管插管辅助呼吸73、张力性气胸,应该立即采取什么急救措施A气管切开B加压给氧C输血D剖胸探查E胸穿排气 74、肺癌在较大支气管内长大后常出现A声音嘶哑B上腔静脉梗阻C大咯血D痰量增多E刺激性咳嗽 75、肺癌病人出现声音嘶哑,声带麻痹,应首先考虑A肿瘤压迫大支气管B有纵隔淋巴结转移C肿瘤压迫喉返神经D肿瘤侵及声带E肿瘤侵及喉返神经 76、患者,男性, 56 岁,进行性吞咽困难伴消瘦 3 月,现仅能进半流食,首选 诊断是A食管炎B食管良性狭窄C食管癌D食管憩室E贲
8、门失驰缓症 77、一急性脓胸病人经过 6 周的治疗,仍有低热,消瘦,咳脓痰,应考虑以下 哪一种是最常见的病因A抗生素用量明显不足B急性脓胸处理不当C胸膜腔内有异物D支气管胸膜炎E肺部慢性感染 78、患者,男性, 20 岁,自行车跌下右胸着地,右季肋部肿胀,皮下瘀血,局 部压痛,胸廓挤压试验 ( ) ,呼吸音正常,应首先考虑A单纯肋骨骨折B软组织挫伤C单根多处肋骨骨折D多根多处肋骨骨折E肋软骨骨折79、T1N0M0非小细胞肺癌的治疗措施A手术治疗B术前放疗 +手术C术前化疗 +手术D手术 +术后放疗E手术 +术后化疗80、关于肺癌的转移,下列哪项叙述不正确 A转移较快,较多见 B淋巴转移首先至颈
9、部淋巴结 C血转移常见于肺 D肺腺癌常有肺门淋巴结转移 E早期肺癌无淋巴结转移81、胸部开放性损伤,下述哪一项是正确的A胸部创口裂开深达肋间肌B伤侧肋骨骨折折断端外露C损伤后气胸、伤侧肺压缩 60%D伤侧皮下气肿并血气胸E壁层胸膜穿通,空气经伤口出入胸膜腔 82、下列哪项不是晚期食管癌的临床症状A进行性吞咽困难B固定性胸背疼痛C声音嘶哑D恶液质 83、肺癌较早发生远处转移的是A鳞癌B大细胞癌C腺癌D小细胞癌 E细支气管肺泡癌84、创伤性窒息的最典型特征是 A广泛皮下气肿 B泡沫样血痰 C头颈肩皮下出血点 D颈静脉怒张 E满肺充满湿性啰音85、原发性肺癌最常见的组织学类型A鳞癌B腺癌C肺泡癌D混
10、合型癌E肺转移癌86、中央型肺癌的特点除外 A位于肺门部 B由段以上支气管发生 C多属腺癌 D巨大癌块环绕支气管 E较易被纤支镜检查发现87、食管癌的最早期症状是 A进行性吞咽困难 B进食后呕吐 C进食时胸骨后痛、烧灼感、异物感 D体重减轻、衰弱E进食后呛咳 88、下列哪些症状在肺癌病人最常见A发热、胸痛B咳嗽、血痰C全身乏力D心悸、气促E大咯血89、胸外伤后,胸壁软化 (浮动胸 )的发病最主要的原因是 A肋骨骨折 B多根多处肋骨骨折 C胸骨骨折 D反常呼吸 E二氧化碳潴留90、下列哪项一般不考虑为肺癌转移的表现A声音嘶哑B血性胸水C吞咽困难D骨关节痛、杵状指E持续剧烈胸痛 91、下列哪项检查
11、不能获得肺癌的病理诊断A支气管镜检查B痰细胞学检查C经胸壁穿刺活检DCTE剖胸探查92、哪项不符合肺上沟瘤 A胸肩痛 B臂丛神经受累 C上睑下垂 D瞳孔缩小 E眼球突出93、哪种类型的肺癌手术疗效最好A腺癌B鳞癌C小细胞癌 D弥漫性肺泡癌血压X线胸片示E大细胞癌 94、伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤,来院检查发现伤口流血, 80/60mmH,g 脉搏 115 次每分,脉弱气促,心音减弱,颈静脉怒张, 心界扩大,诊断最可能的是A张力性气胸B血心包C血气胸D失血性休克E损伤性窒息95、关于肺癌错误的是 A发病率不断增高 B女性多见 C吸烟者多见 D 40岁以上多见 E男性多见96、肺癌好发部位
12、A左上肺B右上肺C左下肺D右中肺E右下肺97、下列哪一项不是食管癌的早期症状 A吞咽困难 B咽下时梗噎感 C胸骨后针刺样疼痛感 D食管内异物感E胸骨后烧灼感 98、肺癌的肺外表现不包括A杵状指B Cushing 综合征 C重症肌无力 D男性乳腺发育 E Horner 综合征99、食管癌病人, X 线食管吞钡照片,哪项不符合早期诊断A食管充盈缺损伴明显狭窄B食管壁局限性活动受损C食管局限,小的充盈缺损D局限性黏膜增粗和断裂E食管黏膜小龛影 100、下列哪种标志肺癌已有全身转移,不宜手术治疗A手和脚小关节严重肿痛B Cushing 综合征C肌无力样综合征D局限性胸壁受累E股骨局部破坏答案:、单项选择题51、E52 、C53 、D54 、C55 、D56 、A57、E58 、E59 、B60 、C6
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