安徽2017年上半年中西医执业医师内科_内真寒外假热2014_08_06考试题(卷)

1、安徽省2017年上半年中西医执业医师内科：内真寒外假热2014-08-06 考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为 A 胃癌 B 消化性溃疡 C 反流性食管炎 D 慢性胃炎 E .食 管癌2、某女，38岁，外阴瘙痒1周，白带呈泡沫样，分泌物检查滴虫（+）。治疗宜 选A 萆薢渗湿汤 B 止带汤 C 灭滴灵 D 达克宁E . 23%苏打液3、某男，27岁，浴后感寒，全身不适，次晨发现嘴角右斜，自感面部肌肤麻木 不仁，微恶风寒，舌淡苔白，脉浮

2、。治宜A 水沟、十二井、劳宫B 地仓、颊车、合谷C 太溪、照海、鱼际D.肝俞、脾俞、肾俞E颊车、中极、地机4、患者，女28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，2356天一行，行经期3 7天，量少，色黯、有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4日均为单相，男方检查未发现 异常。治疗应首选A雌激素加少腹逐瘀汤B 雌激素加启宫丸 C 雌激素加开郁种玉汤D.氯菧酚胺加少腹逐瘀汤E 氯菧酚胺加开郁种玉汤5、汗证可分为A .脱汗和战汗B .脱汗和自汗C .盗汗和战汗D .自汗和盗汗E .自汗和战汗&中医学的基本特点，主要是整体观念与辨证论治C

3、.以五脏为主的整A.阴阳五行与脏象经络B体观 D .望闻问切与辨证论治E .辨证求因与审因论治7、某男，44岁。症见头胀痛，口干，咽喉肿痛，胸中烦热，腹痛，大便溏泄， 膝寒足冷。为A .上热下寒证 B .上寒下热证 C .表热里寒证 D .上下俱热证 E.上下俱寒证8、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A .粪便隐血试验检查 B . X线钡餐检查 C .纤维胃镜检查D .五肽胃泌素胃液分析 E .胃黏膜脱落细胞检查9、下列哪种药物对心房纤颤无效A.洋地黄毒甙 B .地高辛 C .奎尼丁 D .胺碘酮 E .利多卡10、患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡 急性穿

4、孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔 薄白，脉弦细数。其证型是A 气血阻闭 B 气血双虚 C 肝气郁结 D 实热 E 厥脱11、此病人所患为A .劳淋之肾阳虚B .膏淋之虚证C .尿浊D .血淋之虚证E .气淋之虚证12、下列各项，不属急性重型肝炎典型表现的是A .黄疸迅速加深B .出血倾向明显C .肝大 D .出现烦躁、谵妄等神经系统症状E .急性肾功能不全13、血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是 A .清热解毒，活血化瘀B .活血通络，散寒止痛 C .清热活血，疏通经络 D .温阳通脉，祛寒化湿E .清热解毒，化痰通络14、类风湿性关节炎的病因不包括A .性激素 B

5、 .寒冷 C .遗传 D .药物 E .细菌15、某女，42岁。腰酸腿软，头目眩晕，遗精滑泄，自汗，口燥舌干，舌光红 少苔，脉细数。治疗当首选A .大补阴丸 B .六昧地黄丸 C .肾气丸 D .右归丸 E .寿归 丸16、有关咯血的定义正确的是A .口腔出血经口排出者B .喉及喉以下呼吸道任何部位的出血经口排出者C .咽部出血经口排出者D .鼻腔出血经口排出者E .上消化道出血经口排出者17、A.呼吸音减弱B .呼吸音消失C .呼吸音增强D .呼吸音延长E .呼吸音正常18、肺主一身之气体现在A 吸入清气 B 宣发卫气 C 生成宗气、调节气机和辅心行血D 朝百脉 E .呼出浊气19、患者；男

6、，72岁。右侧腹股沟可复性肿块三个月，肿块肿硬而冷，肿块牵 引睾丸疼痛，喜暖恶寒：舌苔白腻，脉弦紧。其治法是（）A .疏肝理气，舒筋止痛B .温化寒湿，疏肝理气C .补中益气，升提举陷D .清热燥湿，调和气血E .益气健脾，除湿升阳20、槐花具有的功效是A .收湿敛疮 B .清肝泻火 C .消肿排脓 D .化腐生肌 E .燥 湿止痒21、某女，33岁。常自汗，易感冒，精神萎顿，倦怠乏力。其病机是A .阳虚 B .气虚 C .气脱 D .气郁 E .气结22、甲型肝炎发病最多的人群为 A .青壮年B .成年 C .儿童 D .儿童及老年E .老年23、小建中汤中配伍芍药的意义是（）。A .益阴养

7、血，柔肝缓急B .养阴复脉，柔肝缓急C .益气养阴，缓急止痛D .益气养血，复脉定悸E .养阴补血，活血通脉24、必须于入院24小时内完成的病历记录是A .会诊记录B .转科记录 C .住院病历D .特殊检查结果及其分析 E .各级医师对诊断及治疗的意见25、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选A .四逆散合左金丸B .泻白散合黛蛤散C .柴胡疏肝散 D .清金化痰汤 E .桑白皮汤26、下列各项，不符合贫血诊断的是A .男性血红蛋白v 120g/L,女性血红蛋白v 110g/L B .血清铁浓度常v 8.9 卩mol/L，总铁结合力64.4卩mol/L C .血清铁蛋白v 14g/L D .红

8、细胞 内游离原卟啉0.9卩mol/L E .骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加27、患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不 宁，语言增多，并觉口渴喜蚀，舌淡，脉大而无根。共病机是A .阴盛格阳B .阳虚阴盛 C .阳损及阴D .阳气亡失E .阴阳离决28、其治疗主要是A .肝素B .阿司匹林C .肾上腺糖皮质激素D .尿激酶E .抗血小板聚集药二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意， 至少有1个错项。）1、患者，男，40岁，支气管哮喘20年，咳嗽伴气喘3天，查体：大汗，发绀， 呼吸32次/min，两肺满布哮鸣音，心率128次/min，律齐，

9、有奇脉，诊断应首 先考虑A .喘息性支气管炎B .急性左心衰 C .气胸 D .哮喘中度发作E.哮喘重度发作2、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A .谷草转氨酶 B .淀粉酶 C .碱性磷酸酶 D .谷丙转氨酶 E .乳 酸脱氢酶3、阿是穴是指A .病变局部的穴位 B.经外奇穴以外的穴位C .经穴以外的穴位D.与病变有关的压痛点或其他反应点E .病变局部中心的穴位4、患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不 省人事。检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。除其他抢救措施外，用药应首选A 阿托品 B 肾上腺素 C 利多卡因 D 去甲肾上腺素 E .

10、异 丙肾上腺素5、成年型甲状腺功能减退症多见于A 青年男性B 青年女性C 中年女性D 中年男性E.老年女性6某男，40岁。胃脘部刺痛，痛处固定，拒按，有痞块，腹满，纳少，舌质紫暗有瘀斑，脉弦涩。查：胃镜示早期胃癌。治宜A 膈下逐瘀汤B 海藻玉壶汤 C 血府逐瘀汤D 柴胡疏肝散E.开郁二陈汤7、咳嗽伴粉红色泡沫痰最常见于A .大叶性肺炎B .右心功能不全C .支气管哮喘D .肺水肿E .肺结核晚期8、患儿手足厥冷，壮热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤 有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。治疗选用A .黄连解毒汤B .人参白虎汤 C .清营汤合羚角钩藤汤加减D .生脉散

11、E .参附汤9、下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是A .直接迅速反应阳性 B .尿中结合胆红素阴性C .血中非结合胆红素不增加 D .尿胆原阴性 E .大便呈灰白色10、肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于A .尿中有无血细胞B .有无膀胱刺激征C .有无全身症状和腰痛D .有无高血 压E .以上都对11、患者，女，40岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小 关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减 轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是A.血沉 B .抗核抗体 C .双手X线平片 D .抗链球菌溶血素“O' E.肾功能12、 患者于睡眠中突

12、然憋醒，有窒息感，被迫坐起，约10分钟症状缓解，最可 能的诊断是A.支气管哮喘发作B .端坐呼吸 C .夜间阵发性呼吸困难D .肺气肿 E .自发性气胸13、若复查肛诊：大囟位于7点，小囟门位于2点。其胎位是A .枕右前位B .枕右后位C .枕左前位D .枕左后位E .高直后位14、重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是A .维生素K吸收障碍B .凝血因子合成障碍C .凝血因子消耗增加D.血小板减少 E .毛细血管脆性增加15、人体有机整体的“主宰”是A .肾B .心C .经络D .神E .脑16、视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了A .年龄 B .发育营养 C .肝脏肿

13、大 D .表情 E .体位及步态17、急性胰腺炎的典型临床表现不包括A .腹痛 B .腹泻 C .呕吐 D .腹膜炎体征E .腹胀18、 患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第 5天，出现胸痛气促，两肺 满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见连枷样改 变。应考虑为A .心衰B .乳头肌功能不全C .乳头肌断裂D .二尖瓣脱垂E .室间隔穿孔19、完整的乙型肝炎病毒颗粒为A.线状颗粒B .小球形颗粒C .大球形颗粒，即Dane颗粒 D .管状颗粒 E .弹状颗粒20、下列哪项除外均为聚证的特点A .结块按之柔软B .聚散无常C .胸腹中攻窜作胀D .痛无定所E .病属

14、气分21、患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌 红苔黄腻，脉濡数。其证候是A.肝胆湿热B .大肠湿热 C .肝火上炎D .湿热蕴脾E .寒湿困脾22、下列不属于常见不良反应的是A. 副作用 B .变态反应C .继发反应D .后遗效应 E .耐受现象23、黄药子剂量以不超多少为宜A . 6gB. 8gC . 10gD . 12gE . 14g24、下列各项，不属于类风湿性关节炎病因的是A .先天不足，肾精亏虚B .饮食不节，湿毒内蕴C .外感寒湿，痹阻经络 D .风寒湿邪，郁而化热E .湿热伤阴，阴虚血热25、下列可导致嗜睡的是A .心脾两虚 B .心肾阳衰 C .营血亏虚D .心肾不交 E .胆郁痰扰26、下列各项，不符合贫血诊断的是A .男性血红蛋白v 120g/L，女性血红蛋白v 110g/L B .血清铁浓度常V 8