药理学练习题第九章肾上腺素受体阻断药

1、第九章 肾上腺素受体阻断药一 选择题A型题（最佳选择题 ,按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。 ）1. 可翻转肾上腺素升压效应的药物就是:EA. N1 受体阻断药B. 受体组断药C. N2 受体阻断药D. M 受体阻断药E. 受体阻断药2. 下列属非竞争性 受体阻断药就是 :CA. 新斯的明B. 酚妥拉明C. 酚苄明D. 甲氧明E. 妥拉苏林3. 下列届竞争性。受体阻断药就是 :BA. 间羟胺B. 酚妥拉明C. 酚节明D. 甲氧明E. 新斯的明4. 无内在拟交感活性的非选择性 受体阻断药就是 ;DA. 美托洛尔B. 阿替洛尔C. 拉贝洛尔D. 普萘洛尔E. 哌唑嗪5. 治疗外周血管

2、痉挛性疾病的药物就是:BA. 拉贝洛尔B. 酚苄明C. 普荼洛尔D. 美托洛尔E. 唾不洛尔6. 可诱发或加重支气管哮喘的药物就是:DA. 酚妥拉明B. 妥拉苏林D. 酚苄明D. 普萘洛尔E.哌唑嗪7. 普萘洛尔阻断突触前膜 受体可引起 :EA. 心收缩力增强B. 心率加快C. 外周血管舒张D. 传导加快E. 去甲肾上腺素释放减少8. 具有拟胆碱与组胺样作用的药物就是 :EA. 酚苄明B. 美托洛尔C. 普萘洛尔D. 拉贝洛尔E.酚里拉明9. 普萘洛尔不具有的作用就是 :DA. 抑制肾素分泌B. 呼吸道阻力增大C. 抑制脂肪分解D. 增加糖原分解E. 心收缩力减弱 ,心率减慢10. 受体阻断药

3、可引起 :EA. 增加肾素分泌B. 增加糖原分解C. 增加心肌耗氧量D. 房室传导加快E. 外周血管收缩与阻力增加11. 具有降眼内压的 受体阻断药就是 :DA. 美托洛尔B. 阿替洛尔C. 普萘洛尔D. 噻不洛尔E. 拉贝洛尔12. 选择性 1 受体阻断药就是 :CA. 拉贝洛尔B. 普萘洛尔C. 哌唑嗪D. 吲哚洛尔E. 理不洛尔B 型题（配伍题, 按试题题干要求在五个备选答案中给每个试题选配一个最佳答 案,每个备选答案可选用一次或一次以上 , 也可不选用。 ）A. 阻断1与2受体 ,有内在拟交感活性B. 阻断1与2受体 ,无内在拟交感活性C. 对1 受体选择性阻断强 .无内在拟交感活性D

4、. 对1 受体选择性阻断强 ,有内在拟交感活性E. 对与 受体都有阻断作用13. 吲哚洛尔可 :A14. 拉贝洛尔可 :E15. 美托洛尔可 :C16. 噻不洛尔可 :BC 型题（ 比较配伍题 , 按试题题干要求在四个备选答案中给每个试题选配一个正确答案。 )A. 选择性阻断 1 受体B. 选择性阻断 2 受体C. 两者都可D. 两者都不可17. 酚妥拉明 :C18. 酚节阂 :C2-5 个正确答案。 )19. 可乐定 :DX型题(多选题, 按试题题干要求在五个备选答案中选出20. 选择性作用于 1 受体阻断药就是 :BCA. 普萘洛尔B. 阿替洛尔C. 美托洛尔D. 噻不格尔E. 拉贝洛尔2

5、1. 酚妥拉明的临床应用有 :ABCDEA. 治疗外周血管痉挛性疾病B. 静滴去甲肾上腺素药液外漏引起的刺激及拮抗组织坏死C. 缓解嗜铬细胞瘤引起的高血压危象D. 抗体克E. 用于充血性心力衰竭22. 可翻转肾上腺素升压反应的药物有:CEA. 普萘洛尔B. 美托格尔C. 氯丙嚎D. 新斯的明E. 酚妥拉明23. 下列动物实验引起的血压变化 ,正确项就是 :BDEA. 静注氯丙嚎后再静注肾上腺素则血压升高B. 静注氯丙嚎后再静注肾上腺素则血压下降C. 静注酚妥拉明后再静注肾上腺素则血压升高D. 静注酚妥拉明后再静注肾上腺素则血压降低E. 静注毒扁豆碱后再静注乙酰胆碱则血压下降更显著24. 应用

6、受体阻断药的注意事项有 :ABCDEA. 重度房室传导阻滞禁用B. 长期用药不能突然停药C. 支气管哮喘慎用或禁用D. 外周血管痉挛性疾病禁用E. 窦性心动过缓禁用25. 普萘洛尔临床用于治疗 :ABCDA. 高血压B. 过速型心律失常C. 心绞痛D. 甲状腺功能亢进E. 支气管哮喘26. 普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的药理学基础就是:CDA. 抑制甲状腺激素的合成B. 抑制甲状腺激素的释放C. 阻断受体 ,减轻甲亢症状D. 抑制 T4 转变为 T3E. 抑制碘摄取27. 酚妥拉明治疗顽固性充血性心力衰竭的药理学基础就是:BCDA. 直接兴奋心脏 ,使心收缩力、心率与输出量增加B. 缓解心衰引起

7、反射性小动脉与小静脉收缩C. 减轻心脏前、后负荷 ,改善心功能D. 降降低肺血管阻力 .减轻肺水肿E. 抑制心脏 ,降低氧耗量、改善心功能28. 受体阻断药可 :ABCA.促进末梢去甲肾上腺素的释放B.翻转肾上腺素的升压效应C. 对抗去甲肾上腺素的升压效应D. 减少去甲肾上腺素释放E. 减少去甲肾上腺京的生物合成二、填空题1. 长期应用 受体阻断药 ,可引起 受体向上性调节突然停药可引起反跳现象,故停药应采取逐渐减量停药。2. 酚妥拉明除对血管平滑肌 受体阻断外 ,还可直接舒张血压平滑肌 ,使外周血管扩张 ,血压下 降。3. 受体阻断剂治疗心绞痛的药理学基础主要就是阻断心脏受体、 减少心肌耗氧

8、量与改善缺血区供血。三、简述题1. 简述“内在拟交感活性” 。答:有些 阻断剂除能阻断 受体外尚对 受体有弱的激动 受体作用 ,称内在拟交感活 性。由于作用较弱 ,一般被其 阻断作用掩盖 ,不易表现出来。2. 简述噻不洛尔治疗青光眼机制及其优点。答:噻不洛尔属 受体阻断药 ,局部滴眼治疗青光眼。 机制就是减少房水生成 ,不影响瞳孔、 睫状肌与视等优点。四. 论述题1.试述酚妥拉明治疗心功能不全的药理学基础。答 :心功能不全者因输出量不足 ,可反射性引起交感神经张力增加 ,外周血管阻力靖高 ,加剧 心脏功能衰竭。 酚妥拉明可阻断 受体及直接松弛血管平滑肌 ,使小静脉扩张 ,回心血量减 少 ,心前

9、负荷减轻。 小动脉扩张 ,外周阻力下降 ,心后负荷减轻 ,还可降低肺毛细血管压 ,减轻 肺水肿。并解除或缓解心衰引起交惑张力增高。另外可阻断突触前膜2 受体 ,使末梢去甲肾上腺素释放增加 ,可增加心肌收缩力与心输出量。综上的作用,可改善心功能 ,用于治疗心功能不全。2.试述酚妥拉明的药理作用与主要不良反应。答:酚妥拉明为非选择性、 竞争性 受体阻断 ,可阻断血管 1 受体与直接舒张血管 ,使小动 脉与小静脉扩张、 血压下降 ,肺动脉压下降更为明显。 兴奋心脏作用部分围血管扩张 ,血压 下降,反射性引起 ;部分就是阻断神经末梢突触前膜 2受体 ,促进去甲肾上腺素释放有关。 此外 ,尚有拟胆碱作用

10、与组胺样作用。主要不良反应常见就是低血压 ,其她有拟胆碱与组胺样作用可致腹痛、腹泻、呕吐、胃 酸分泌增多与诱发溃疡病。注射给药有时可引起心动过速、心律失常与心绞痛。冠心病 与溃疡病者慎用。3. 试述普萘洛尔的药理作用、应用、主要不良反应及应用注意事项。 答:普萘洛尔属无内在拟交惑活性的 1与2 受体阻断药。心血管系统 ;阻断心脏 1 受体,使心肌收缩力减弱 ,心率与传导减慢 ,输出量与心肌耗氧量减少。对血管 2 受体阻 断 ,加上心脏功能抑制 ,可反射兴各交惑神经 ,引起血管收缩与外周阻力增加 ,肝、肾与骨骼 肌等血流量均减少。但长期用药的病人,收缩压与舒张压均有明显下降 ,外周阻力降低 ,心输出量明显减少。通过多方面作用发挥降压效果（详见抗高血压药 ）。还可减少冠状动脉的血流量。支气管平滑肌 :阻断支气管 2受体 ,可使之收缩 ,增加呼吸通阻力 ,可诱发 或加重支气管哮喘的发作。代谢 :抑制脂肪与糖原的分解。肾素 : 抑制肾素释放。此 外尚有抗血小板聚集作用等。临床用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、 甲状腺功能亢 进等。不良反应 :一般反应如恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠等,偶见过敏反应如皮疹、血小板减少等。使用不当的严重反应有 :诱发