氧驱雾化吸入可比特在重度哮喘治疗中应用

1、氧驱雾化吸入可比特在重度哮喘治疗中应【摘要】目的：观察氧驱雾化吸入可比特治疗重度哮喘 的效果，为临床用药工作的进一步完善提供必要的参考与借 鉴。方法：选取本院于2009年6月-2010年6月收治的120 例重度哮喘患者，对其临床资料进行回顾性分析，将患者随 机分为对照组与观察组，每组60例。对照组常规治疗，观 察组在常规治疗的基础上应用可比特，进行氧驱雾化吸入。 结果：对照组以及低流量小组有效率均低于中流量与高流量 组，差异有统计学意义。a组共22例治疗有效，b组共29 例，治疗有效率分别为73. 3%与96. 7%,差异有统计学意义。 在甲强龙用量、哮鸣音、憋喘症状消除耗时、总治疗时间上,

2、对照组及低流量小组均高于中流量、高流量组，差异具有统 计学意义。结论：针对重度哮喘，氧驱雾化吸入可比特有着 积极的疗效，同时在保持高流量（8 l/min）并应用面罩通 氧时，临床效果最佳，这一点值得在临床中得到进一步的推 广与应用。【关键词】氧驱雾化吸入；可比特；重度哮喘重度哮喘的危害性很高1,为研究临床治疗方法，笔 者进行了此次探究。本文选取本院收治的120例重度哮喘患 者，对其临床资料进行回顾性分析，将患者随机分为对照组 与观察组，每组60例。针对对照组提供常规治疗，针对观 察组，在常规治疗的基础上应用可比特，进行氧驱雾化吸入。 所有患者均接受3d治疗，治疗后研究康复情况，并对比不 同组别

3、在症状控制、药物用量等方面的不同表现。现将研究 结果报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料本院收治120例重度哮喘患者，其中男 87例，女33例；年龄3859岁，平均43. 2岁。支气管哮 喘的病程范围314年，平均5. 7年；21例患者有吸烟史。 所有患者均排除以下可能：近期未应用糖皮质激素类药物、 未合并重度肾、肝、其他肺脏疾病等，无冠心病、高血压、 慢性心力衰竭等病。患者的临床表现为：持续发作喘息，出 汗，均伴随显著哮鸣音，呼吸频率大于30次/min。依据对 比试验的原理，随机分为对照组与观察组，每组60例，将 观察组随机分为低流量、中流量、高流量三组，每组20例。 同时，随机再次将观

4、察组分为a、b两组，每组30例，分别 应用喷嘴与面罩进行通氧。上述小组间年龄、性别、病程等 方面的资料差异均无统计学意义，具有可比性。1.2方法 收治患者后，依据分组的不同，采取相应治 疗。针对60例对照组患者，进行常规治疗，方法为提供吸 氧治疗，应用抗生素，防止感染，并及时补液，止咳化痰， 并积极促进水电解质环境的平衡稳定2；应用喘定与甲强 龙进行静脉滴注，用量分别为1.00/次、5075 mg/次，给 药频率为1次/d、2次/d3o针对观察组60例患者，选取 可比特，进行氧驱雾化吸入治疗，用量为2.5 ml/次，频率 为2次/d4。其中，针对低、中、高三个流量小组，分别 将氧气流量控制在4

5、 l/min、6 l/min、8 l/min5。针对a 组，指导患者含住喷嘴，进行治疗，针对b组，应用面罩进 行6。在治疗结束后，依据无效、有效、显效的标准评价 康复情况，其中无效指临床症状无改善甚至加重，有效指症 状有所改善，显效指临床症状显著改善，哮鸣音减弱或者消 除，通气状况改善。治疗持续3 d,结束后，研究不同组别 的治疗情况，并对比在甲强龙用量、哮鸣音/憋喘症状消除 耗时、总治疗时间上的不同7。1. 3统计学处理选取spss 13.0软件对数据进行统计 分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采 用字2检验，p<0. 05为差异有统计学意义。2结果对照组及

6、低流量小组有效率均低于中流量与高流量组， 差异有统计学意义。a组共22例治疗有效，b组共29例， 治疗有效率分别为73. 3%与96. 7%,差异有统计学意义。在 甲强龙用量、哮鸣音、憋喘症状消除耗时、总治疗时间上， 对照组及低流量小组均高于中流量、髙流量组，差异具有统 计学意义。见表1、表2。3讨论临床中，重度哮喘属于一种急性危重病症，一般由气道 炎症诱发8,患者的病情若未能得到及时控制，则很有可 能出现心律失常与呼吸衰竭，严重时导致死亡9。因此， 针对该病，必须及时确诊并积极治疗。目前，常规性的治疗 手段包括补液、氧疗、应用激素、气管扩张剂等10,通过 雾化吸入的方法可以使药物准确到达病灶

7、，提升临床疗效。 其中，可比特属于常见的一种，关于其疗效，笔者通过对比 试验，其中，依据氧气流量的不同，将观察组划分为低、中、 高3个小组，并依据给药方式的不同分为喷嘴组a与面罩组 bo所有患者均接受3 d治疗，疗后研究康复情况，并对比 不同组别在症状控制、药物用量等方面的不同表现。经研究 得出，针对重度哮喘，氧驱雾化吸入可比特有着积极的疗效， 同时在保持高流量并应用面罩通氧时，临床效果最佳，这一 点值得在临床中得到进一步的推广与应用。参考文献1 李超乾，何英，姜晓红，等可比特吸入治疗支气 管哮喘疗效观察j.黑龙江医学,2010, 5 (21)： 165-169.2 马振广，于军.间断无创正压

8、通气联合雾化吸入支 气管扩张剂及糖皮质激素治疗aec0pd依从性及疗效分析j. 临床肺科杂志，2010, 18 (16)： 125-127.3 silkoff p e, erzurum s c, lundberg j 0, et al.ats workshop proceedings : exhaled nitric oxideoxi da tive met abolism in ex-haledbrea. thcondensate proc am thorac soc, 2009, 31(2) : 131-1454 郝桂兰，王清秀，韩柏秀氧驱雾化吸入可比特在 重度哮喘治疗中的应用j.齐鲁护理杂志，2011, 36 (12)： 78-79.5 李锦燕，贾晓慧不同雾化吸入方式对急性阻塞性 肺疾病患儿血氧饱和度的影响及对策j解放军护理杂志， 2005, 9 (4)： 102.6 解秀玲氧气驱动雾化吸入研究进展j.护理研 究，2007, 29 (9)： 66-67.7 何萍莲，蔡伟宁，金益峰，等白三烯调节剂与免 疫治疗对未控制型哮喘的疗效观察j.浙江预防医学， 2009, 21 (6)： 54.8 余蓉，高翠琴，李新虾.两种方法治疗支气管哮喘 疗效比较j.中国基层医药，2010, 20 (8)： 214-216.9 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘防 治指