沐舒坦辅助治疗小儿肺炎临床疗效观察

1、沐舒坦辅助治疗小儿肺炎临床疗效观察【摘要】目的沐舒坦辅助治疗小儿肺炎疗效观察。方法 对120例（其中治疗组60例,对照组60例）小儿 肺炎患者在采用常规治疗的同时辅助沐舒坦治疗。结果治 疗组优于对照组，两组统计学处理有显著差异，两组比较（p <0,01卜结论沐舒辅助治疗小儿肺炎有明显疗效值得推广。【关键词】沐舒坦；小儿肺炎；临床疗效观察肺炎是由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症，临床表 现为发热、咳嗽、气喘、呼吸困难以及肺部固定音为共同 临床表现。肺炎是儿科常见病，也是我国小儿死亡的主要原 因之一。丹东妇女儿童医院从2006年2月至2006年8月 对120例（其中治疗组60例,对照组60

2、例）小儿肺炎患者 在采用常规治疗的同时辅助沐舒坦治疗,取得较好效果，现报 告如下。1临床资料1.1 -般资料：我院2006年2月至2006年8月期间 确诊为小儿肺炎的住院患儿120例，随机分成两组，每组 60例，其中治疗组男35例，女25例，平均年龄（15±3.6 ） 个月；对照组男32例，女28例，平均年龄（14±4,3 ）月。 两组性别、年龄统计学处理（p > 0.05 ）差异无统计学意义。1.2治疗方法：对照组采用常规的抗生素抗病毒及对症治 疗，治疗组在采用常规治疗的同时用沐舒坦，每次7.5 mg+ 0.9%氯化钠20 ml静脉滴注,2次/d，疗程1周。1.3疗

3、效判定标准：显效：治疗时间s3 d ,体温降至 正常，咳嗽明显减轻，气促及喘憋消失，肺部体征消失； 有效：治疗时间s3 d ,体温下降，咳嗽减轻，气促喘憋减轻， 肺部体征明显减轻；无效：治疗时间>3 d ,症状体征无改 善。1.4结果：治疗组60例患儿，其中显效20例，有效 28例，无效12例，总有效率80% ;对照组60例患儿，其 中显效10例，有效24例，无效26例，总有效率56.7%0 两组比较(x2=22.6 , p<0.01),差异有统计学意义。表1两组疗效比较(例，%)2讨论小儿肺炎其病理变化是肺泡壁充血、水肿、炎症浸润， 肺泡腔内渗出物充盈，呼吸膜增厚，气体交换发生障

4、碍，引 起缺氧，支气管、毛细支气管粘膜充血、炎性水肿，分泌物 潴留，使小儿相对狭窄的管腔变得更窄，导致通气功能障碍, 引起缺氧和co2潴留。在临床上表现为咳嗽、气促、发热、 气喘等不同程度的呼吸困难，肺部大量的干湿性音，严重 者发生心力衰竭，危及生命。在常规抗感染的同时如何有效 地清除气道不断产生的大量的黏稠痰液，迅速通畅气道时 就变得非常重要。沐舒坦的活性成分为氨漠索，又称漠环乙 胺醇，它的化学成分前身就是从鸭嘴花碱中提取。鸭嘴花碱 是一种亚洲植物中提炼出来的物质，来源于传统的印度草药 治疗方法。沐舒坦能调节支气管黏痰的浆液性和黏液性分 泌，降低黏液黏稠度，使痰液稀释易排出。刺激肺泡ii型细 胞合成和分泌肺泡表面活性物质，显著增强纤毛清除痰液的 能力1 我院对治疗组60例患儿用沐舒坦治疗后，发现其祛痰效果明显，能降低肺炎患儿痰液稀释度，使其自主咳 嗽排痰容易，大大减少了人工负压吸痰次数，避免了因多次人 工负压吸痰而造成的呼吸道粘膜损伤。由于患儿的气道内不 断产生的大量粘稠痰液能得到迅速清除，及时地保持气道通 畅，这对减轻气道堵塞起到了积极作用，临床症状亦迅速缓 解。通过对治疗组的主要观察，其咳嗽、气粗、肺部音、 痰鸣音的消失时间明显优于对照组，对肺炎患儿除常规治疗 外，如能积极辅以祛痰药（沐舒坦）能及时有效清除气道中 的粘稠痰液，对减轻气道堵塞，通畅气道，迅速缓解病情，