高频电刀的操作流程和注意事项_第1页
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文档简介

1、高频电刀的操作流程和注意事项 一 电刀的结构和工作原理。         由主机、电刀笔、脚控开关和回路电极负极板组成。        使用负极板的作用:可构成电流回路,同时降低极板处的电流密度,避免电流离开病人后返回高频电刀时持续对组织加热而灼伤病人。         利用475480khz高频电流在电刀的刀尖形成高温柔放电,使组织快速脱水、分解蒸发,血液凝固,实现

2、切割组织和凝血作用。        二 使用电刀的禁忌症 :安装心脏起搏器的病人禁止使用高频单极电刀或咨询心内科医生。三 电刀安全使用的操作程序和注意事项        一首先评估病人是否合适使用电刀,依据手术选择合适品牌的电刀,检查电源、电极线路有无断裂和金属线外露。        二选择并检查负极板:检查导线和夹头;选择大小形状合适的负极板15kg以下的小儿应选用婴幼儿极板,检查导电

3、胶的粘附力。            三评估病人皮肤,选择合适的部位安装负极板并将极板插头连接至机器。        合适的安装部位:尽量靠近手术部位但不少于15cm的平坦的血管丰富的肌肉区;局部皮肤剔除毛发并坚持清洁干燥;与手术部位不可左右交叉;距ecg电极15cm;环路中不能有金属移植物、起搏器、心电图电极;极板的长边接近高频电流的来向。      

4、60; 不合适的安装部位:皮肤皱褶和骨性隆起、疤痕、脂肪较厚、身体负重部位、液体积聚部位。        安装负极板时要注意:极板和皮肤要紧密连接;坚持极板平整,不能切割和折叠;消毒和冲洗时避免浸湿极板。        四连接电刀笔与机器,开机自检,显示负极板安装正确无报警指示后,调节输出功率。        五使用过程中的注意事项和故障排除方法。   &#

5、160;    1. 避免旁路灼伤:病人的肢体用布类包裹后妥善固定,避免皮肤对皮肤的接触如患者手臂与身体间,不可与接地的金属接触,与金属床之间至少坚持4cm厚度的干燥的绝缘层。        2. 避免设备漏电或短路:勿将电线缠绕在金属物品上;有地线装置者要连接,如威力电刀。        2. 输出功率尽可能小,使用小儿负极板输出功率要控制在常规输出功率的1/3以内。每次激励时间小于10秒,间隔应大于30秒。 &#

6、160;      3. 病人发生移动后再次检查负极板接触面积或有无移位。        4.预防环境火警:避免在有易燃易爆和挥发性气体、高氧环境环境中使用电刀尤其是胸部或头部手术,在气道部位使用时应暂时移开氧气。        5.预防意外烧伤:尤其在使用碘酊、酒精消毒皮肤时;肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠,肠梗阻的病人慎用电刀,以免爆炸 。     

7、0;         注意事项:坚持手术巾的干燥。        不接触目标组织时避免使用电刀。电刀笔应放于绝缘容器内。        尽量使用直接电凝止血法。如使用间接凝血法,应用美国威力电刀只能选cut键,        在常规功率下,使用效果差时,不可盲目加大功率,而应首先检查负极板与病人的接触及连状况

8、;功率应由小到大逐渐调试。        禁止将报警系统消声,有异常声音发出时,应马上停止使用并检查原因。        五使用完毕,正确关机和揭除负极板,检查极板下方的皮肤,用擦拭法清洁电刀笔禁用水泡洗。        揭除负极板的技巧:固定皮肤,缓慢地、顺着皮肤长轴和纹理水平方向整片揭除,不可牵拉极板夹头揭除。       二 双极电

9、刀        1 结构和配件   由主机、双极镊、脚踏开关组成。        2 工作原理     双极电刀是一种电子式射频电流发生器,电流在双极镊的两极之间经过,相关组织变成浅棕色焦痂,不会形成显然的电弧。在干燥或潮湿的术野均能取得优良的电凝效果。不需要负极板。        3 应用范围  

10、0;  主要是凝血功能,适用于安装心脏起搏器的病人。        4注意事项        1 脚控踏板应套上防水塑料套。        2 选择合适的双极镊和输出功率;在重要组织结构四周功率要尽量小。        3 使用时不断用生理盐水冲洗  

11、0;     4 每次电凝时间约0.5秒,        5 及时清除镊子上的焦痂,不可用锐器刮除;注意保护双极镊子尖端。        6 镊子的两端不可互相接触而形成电流短路。        excell  350 mcds 电刀使用说明     

12、0;  一 单极模式        一电切模式:有纯切pc、bci、bcii和bciii腹腔镜手术禁用        二电凝模式        1.点接触凝血pcs:强且深的止血效果,建议使用镊子间接凝血,也可用刀头直接接触组织。        2.非接触凝血f:    

13、;    3.喷射凝血spr:特别强的表面凝血效果,直接用刀头凝血不需接触组织;腹腔镜禁用。        4.自动凝血a:特别为腹腔镜设置,有助于减少烟雾。        ? 腹腔镜手术从4050w开始。        注:最大功率为为120w        二、双极模式下&#

14、160;       1.精微方式凝血mp:最大为80 w。        2.自动精微方式mpa:与mp相同,提供了一个自动开/关系统,不需脚踏开关控制,功率同上。        一般禁用该模式,最大为80w。        3.标准方式凝血sm:建议用在腹腔镜和大面软组织凝血,最大为99w   

15、     威力电刀使用说明:        1 儿童,整形,颌面选择pure,cut 或blend1        2 常规手术blend2或blend3        3 rem红色为报警,绿色为安全        蛇牌电刀使用说明        1、 将电源插入机器后面,此时假设接通开关键有一半亮        2、 将负极板线插头拔出,开机,16秒自检后,假设无问题,机器进入负极板选择程序,ne1,ne2或ne3,一般双片负极板选择ne2,5秒后进入正常状态,此时可将病人极板线

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