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文档简介

1、危险化学品经营许可证变更申请书申请企业xxxx有限公司经办人王二联系电话130xxxxxxxx通讯地址深圳市xx区xxx镇xx工业城填写日期xxxx年xx月 xx日广东省安全生产监督管理局制样填写说明一、本申请书中的“企业名称”、“企业住所”、“地址”和“许 可证证书编号”栏目填写全称。二、本申请书中的“企业类型”，按照国家统计局和原国家工 商行政管理局关于划分企业登记注册类型的规定（国统字 19981200号）划分的企业类型填写。三、本申请书的“经营场所”、“储存场所”、“经营种类”、“经 营方式”等栏目中有“”栏为选择项，请按实际情况在对应“口 ” 上划“7”。四、本申请书中的“品名”、“

2、编号”是指危险化学品的化学名 和危规号（以危险化学品名录为准）。五、本申请书中的危险化学品经营许可证审查审批意见栏 目，由发证机关填写。六本申请书中的“批准经营方式”是指专门从事仓储经营、带 有储存设施经营、不带有储存设施经营（贸易经营、门店经营）等。企业基本情况企业名称xxxx有限公司企业住所深圳市xx区xxx镇xx工业城企业类型有限责任公司营业执照号44030xxxxxxxxxx联系电话130xxxxxxxx传真0755-xxxxxxxx邮政编码xxxxxx法定储人李四主要负责人从业人员数30安全管理人员数5经营场所地址深圳市xx区xxx镇xx工业城产权自启7租赁现场是否有 危险化学品储存

3、7是否储存场所地址深圳市xx区xxx镇xx工业城产权自有7租赁总占地面积（平方米）10000化工集屮区p非化工集屮区贮罐 情况占地 面积500 m2贮罐 总数8个贮罐 总罐容5000 hl3占地 面积5000 m2库房 总数5座库房 总库容5000 吨是否构鱷大危貓7是否经营种类剧毒化学品经营 口易制爆化学品经营一般危化品经营汽油加油站成品油批发经营方式专门从事仓储经营7带有储存设施经营不带有储存设施经营（贸易经营）不带有储存设施经营（门店经营）经营许可证证书编号粤深经贸信息经（危）字2014jxx号经营许可证有效期2017年xx月xx日企业意见：主要负责人（签名）:张五（单位盖章）年 月日申请变更经营事项变 更 事 项内容事项变更前变更后备注业称 企名主要 负责人孙六册址 注地储存设施及 其监控措施危险化学品经营许可证发证机关审查、审批意见审 查 意 见经办人：科（处、股）室负责人：年月日审批思见负责人：年月日（发证机关盖章）企业名称独法

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