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文档简介
1、浙商大总 2021224 号浙江工商大学关于修订 学生公费医疗管理方法的通知 校内各部门、学生各班级:现将修订的?浙江工商大学学生公费医疗管理方法?予以印发,请遵照执行。二OO九年八月二十四日浙江工商大学学生公费医疗管理方法第一条 为进一步完善学生医疗保障体系,根据杭州市?在杭高校大学生参加城镇居 民根本医疗保险实施方法 试行 ?杭政办 202110 号及相关文件,结合我校实际, 特制定本方法。第二条 本方法适用于全日制普通本科生和研究生的门诊医疗。第三条 医疗证历本是学生享受公费医疗的凭证 , 只限本人使用,不得转借、涂改、撕页。如有遗失,需本人提出书面申请,所在学院盖章,交校卫生所在 2个
2、月内予以补办。 补办期间各种医疗费自理。第四条 患病时应持本人医疗证历本,先到校卫生所就诊;因病情需要到校外定点医院门诊者,须经校卫生所医生批准签字后转诊。每次转诊只限 1 次就诊, 3 天内有效。未 办理转诊手续在校外医院门诊者,发生的医疗费自理。第五条 下沙校区定点医院是东方医院; 教工路校区定点医院是新华医院和同德医院;专科定点医院是杭州市第六人民医院、杭州市第七人民医院和杭州市红会医院结核病科。 如病情需要,经校卫生所医生批准,可以转以下非定点医院治疗,分别是:浙医大附 属第一医院, 浙医大附属第二医院, 浙医大附属妇女保健院和杭州市第三人民医院皮肤科。第六条 校卫生所停诊期间发生急症
3、指高热,外伤,急腹症,急性传染病,急性肠 炎,可直接到市区不包括萧山、余杭就近公立医院急诊一次,次日需要复诊者,须到 校卫生所转诊。不符合急症范围的疾病不能按急诊报销。第七条 每次门诊处方药量:急性病 3 天,慢性病 7 天,肝炎、结核病、精神病、肿 瘤病半个月,超出局部费用自理。第八条 各种医疗费用报销,必须符合?杭州市根本医疗保障方法?及学校的相关规 定,不符合规定的费用均自理。一在校卫生所门诊,直接按 30%的自负比例支付医疗费,无须再报销;二经校卫生所医生批准签字后,在校外医院门诊者,须保存好药品收据、清单和 病史记录,回校后应尽快在报销工作日按规定比例报销,具体比例是:定点医院门诊报
4、销 60%,非定点医院门诊报销 40%;三寒、暑假期间门诊医疗费是定额报销:寒假限报 5 元,暑假限报 10元;四根据教学方案到外地实习,须事先到校卫生所备案,可在实习地一所公立医院 门诊,医疗费按市内定点医院门诊报销;五经学校批准休学,一年可报销门诊医疗费 100元,缺乏一年按每月 8 元计算;六其他任何原因离开杭州,期间发生的门诊医疗费均不能报销。第九条 补牙和输液属限额报销:在校期间每颗牙齿的治疗费限额 50 元;输液费不 含药品每次限额 10 元,然后在限额范围内按规定比例报销。第十条 以下工程发生的医疗费不能享受公费报销:一入学前已经患有的慢性疾病;二各种体检就业体检、乙肝三系自查
5、;三洁齿、美容、矫形、狐臭切除术;四各种皮肤喷雾、熏蒸、药膜、仿生治疗;五各种按摩、推拿、针灸、电子治疗仪的治疗;六各种疫苗接种、酗酒、交通事故、打架斗殴及中草药费。第十一条 学生住院医疗和大病门诊医疗全部纳入杭州市城镇居民根本医疗保险,符 合住院和大病条件者,可持医疗证历本,到杭州市医保连网的任何一家医院就诊、直接按 规定的自负比例支付局部医疗费。具体细那么参阅?在杭高校大学生参加城镇居民根本医疗 保险实施方法试行?。第十二条 购置学生团体平安保险的学生,发生符合保险条款的医疗费,应持医疗费 收据、费用清单、医疗证历本的原件及复印件,先到卫生所备案,然后用原件到保险公司 理赔。其中属意外伤害发生的门诊医疗费,保险理赔结束后,可持理赔单到卫生所再次报 销,二次报销的最高额,以不超过原始收据符合?杭州市根本医疗保障方法?规定的金额 为限。第十三条 有以下行为之一的,由学校追回违反规定支出的医疗费, 并根据情节轻重, 同时扣证6个月以上、2年以下,扣证期间发生的医疗费自理:一将本人医疗证历本出借给他人使用或为他人开药的;二伪造或冒用他人医疗证历本就诊的;三伪造、涂改医疗文书、单据等有关凭证,虚报冒领医疗费的;四通过多头就诊、重复就诊等手段,大量配取与病情或根本医疗保险规定不符药 品的
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