附件1合肥市可再生能源建筑应用示范项目专项验收申请书_第1页
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文档简介

1、附件1验收项目名称:申请验收单位:(盖章)申请验收日期:烟台市住房和城乡建设局烟台市财政局二o二年七月制填写说明1. 此表用于烟台市可再生能源建筑应用示范项目验收评估。规格为标准 a4纸、竖装,必须打印或铅印并装订成册:一式五份,其中第七项的附件材料 提供一份即可。2. 此表封面用3号仿宋字体填写,表格内容用5号宋体填写。3“验收项目名称”必须填写全称,并与立项下达文件中的项目名称一致。4此表第一至第七项内容由申请验收单位填写、提供,内容需真实、准确, 并与验收时一致。一、工程基本情况1、建筑类型新建既有(选项打7)居住 公建 居住、公建都有 工业(选项打7)2、建筑面积m2可再生能源建筑应用

2、面积万nf,集热面积m2,水箱容量吨3、总投资(万元)可再生能源应用投资(万元)4、达到节能建筑标准达到超过(选项打7)5、可再生能源应用形式年节煤量年减排co26、项目所在地7、申报主体单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机8、设计单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机9、技术支撑单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机10、设备提供商传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机11、项目审图单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机12、项目监理单位传真通讯地址邮编负责人电话手机联系人电话手机二、项目概况、示范内容及具体指标1、项目概况2、示范内容及具体指

3、标(如太阳能光热系统:全年太阳能保证率、集热系统得热量、 全年系统常规能源消耗量、贮热水箱热损系数、集热系统效率,每栋楼层数、建筑面积、 应用面积、应用比例、品牌型号、水箱容量等;热泵系统:室内温湿度、机组能效比(cop)、 系统能效比。)三、项目执行情况1、申报方案执行情况(是否存在变更,若变更请注明并简要叙述变更情况)2、项目完成质量情况(应包括:实际工程进展;工程质量:太阳能利用系统应注明与建筑结合的措施及 效果等,地下水源热泵系统应注明地下水回灌情况等,土壤源热泵应注明土壤热平衡监 测情况等,污水源、淡水源、海水源等其他水源热泵系统应注明水源取/回水情况等, 复合系统应注明系统控制措施等内容)四、项目测评 能效检测结果:(依据测评机构提供的能效检测报告)五、项目取得的经济、社会、环境效益和项目管理经验六、提供验收的附件清单附件材料应包括:1、示范项目工程审批文件(项目立项审批文件、建设项目选址意见书、建设用地规划 许可证、建设工程规划许可证、土地使用证和建筑工程施工许可证等);2、示范项目技术方案;3、施工图相关设计文件(图纸)及可再生能源部分施工图设计审查报告;4、示范项目竣工验收报告;5、示范项目资金拨付证明及使用情况说明;6、分项工程验收资料(节能分部);7、系统试运行调试记录(地源热泵项目提供);8、可再生能源建筑应用技术产品认定证书、合同、使用说明书、服务承

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