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文档简介

1、痿管型尖周炎用hap复合根充糊剂治疗体会【摘要】目的：探讨用hap复合根充糊剂治疗痿 管型根尖周炎临床效果。方法：选28例患者34颗牙作为治 疗组，另选23例患者23颗牙作为对照组，均诊断为痿管型 根尖周炎。x光片根尖密度减低或阴影范围0. 5 mmxo. 5 mm 5. 0 mmx5. 0 mm,常规开髓、冲洗，换药12次，当根管 内无分泌物时，不必等痿管愈合即可充填hap根管糊剂，对 照组常规治疗，6个月3年观察治疗效果。结果：治疗组 34例中无临床症状32例，明显高于对照组的17例。结论： 用hap复合材料试用于慢性痿管型根尖周炎有明显根尖骨质 破坏区，根尖阴影缩小或消失，有效率达94.

2、 12%o【关键词】hap；根充糊剂；痿管型尖周炎軽基磷灰石（hap）作为一种新型骨代用品已引起国内 外学者的广泛注意。该材料在新骨形成中具有良好的生物相 容性，起到了适合于新骨沉积的生理支架作用。近年来，我 国口腔医学领域在牙髓及根尖周病的治疗方面作了一些探 索。笔者将hap粉与碘仿等材料配制成复合糊剂，治疗34 颗痿管型尖周炎患牙，经过3年随访观察，取得较好效果， 报道如下。1资料与方法1. 1 一般资料 治疗组28例患者中男12例，女16例； 年龄最大83岁，最小23岁，平均39岁；患牙34颗，上前 牙23颗，上前磨牙4颗，下前牙5颗，下前磨牙2颗。另 选20例患者，23颗牙作为对照组。

3、术前诊断均为慢性痿管 型尖周炎，x线片检查根尖骨密度减低或阴影范围在0.5 mmx0. 5 mm5.0 mmx5.0 mmo1.2材料选用四川大学研制的致密型hap粉，碘仿糊 剂，氧化锌按3 ： 1 : 1比例配制，充填时用丁香油调制成糊 剂。对照组选用常规根充剂，即氢氧化钙+氧化锌+次碳酸做, 进行根充治疗。1.3治疗方法患者拍x线片，常规开髓，预备根管， 测根管长度，消毒根管，有龈痿管者用h202冲洗根管，5% 酚液烧灼痿管，换药12次，当根管内没有分泌物时，不 管痿管是否完全愈合，即可充填hap复合根充剂。对于根尖 病变区较大者，可把糊剂充出根尖孔，随后再填进牙胶尖（下 前牙根管过细可不加牙胶尖），根充完毕1周后充填窝洞并 摄x线片检查充填情况。对照组23颗牙常规根管治疗冲洗、 换药至根管内无分泌物，用普通牙胶尖加氧化锌丁香油类糊 剂rickert配方（粉氧化锌41. 2 g,沉淀银30. 0 g,白松 香16. 0 g,碘化麝香草酚12.88 g） lo 1周后充填窝洞并 摄x线片检查充填情况。充填后6个月3年对两组患者进 行随访，判定疗效。1. 4效果判定标准显效：无临床症状，x线片显不根尖 周透影区明显缩小或消失；有效：有轻微症状，如叩不适感, x线片显示根尖周透射区缩小；无效：有明显临床症

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