盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗儿童支气管炎疗效观察

1、盐酸氨漠索联合氨茶碱治疗儿童支气管炎疗效观察李明权（平乐县平乐镇福兴卫牛院广西平乐542400）【摘要】目的 研究盐酸氨漠索静脉注射联合氨茶碱治疗儿童支气管炎的诊 疗效果。方法 选取我院2012年3月2013年9月间收治的100例患儿，采用 随机分组方式将100例患儿分成两组，其中治疗组患儿为50例，对照组患儿为 50例，治疗组患儿采取对症处理、抗病毒加盐酸氨澳索联合氨茶碱方式进行治 疗，对照组患儿采取对症处理与抗病毒方式进行治疗，分析两组患儿的治疗效果。 结果 治疗组患儿痊愈率为92.00%,对照组患儿痊愈率为86.00%,治疗组患儿 治疗效果明显优于对照组，两组差异比较（p&t;0

2、.05）有统计学意义。结论 应 用盐酸氨澳索注射液联合氨茶碱治疗儿童支气管炎的效果较为理想，可以有效缓 解支气管炎的临床症状，有助于提高痊愈率，建议在临床诊治中多多应用。【关键词】盐酸氨澳索 支气管炎 儿童【中图分类号r720.5【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 （2014） 11-0151-02近年来由于空气污染愈加严重，致使免疫力低下的儿童多发支气管炎，因该 病症多为rsv感染所导致1,其主要发病症状为持续性的咳嗽与发作性的喘憋， 听诊时可听闻哮鸣音，能发觉支气管有明显的阻塞现象2,该病症为儿科常见 病，经治疗后的再次发病率较高。笔者分析我院2012年3月2013年9月间 的

3、支气管炎患儿100例，采取盐酸氨澳索注射联合氨茶碱治疗辅以对症施药及抗 病毒疗法，其诊疗效果较为明显，治疗后的复发率较低，现笔者将我院治疗结果 报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料研究患儿均出自我院，其患儿就诊时间为2012年3月-2013年9月间，总 共收取100例患儿作者临床分析病例，患儿均患有支气管炎，并符合支气管炎的 诊断标准，在收取分析案例吋排除喘息性与哮喘性支气管炎病例，病例中无先天 性支气管肺发育不良、支气管异物、结核感染以及心脏病等病例，经x线诊断为 支气管炎。共100例患儿中，男性患儿人数为48例，女性患儿人数为52例，其 年龄在342个月，采用随机分组方式将100例患儿

4、分成两组，其中治疗组患儿 人数为50例，对照组患儿人数为50例，对照组与治疗组患儿的年龄、性别以及 病程等相关数据经过对比均无明显差#(p&gt；0.05)o经笔者观察，100例患儿入 院后均出现发作性喘憋、持续性咳嗽等病症，听诊时肺部有明显的哮鸣音和小水 泡咅，患儿气促现象较为常见，经x线诊断为支气管炎。1.2诊治方法治疗组患儿采取以对症处理、抗病毒加盐酸氨漠索联合氨茶碱(沐舒坦，德 国勃林格殷格翰公司)加入生理盐水joml中静脉滴入，2次/d,连用14d 为主，以喘乐宁、吸氧及普米克令舒雾化吸入为辅的方式开展治疗，在治疗过程 中确保患儿呼吸道通畅，对病情较重的患儿采取加抗生素等方式

5、治疗。对照组患 儿除不用盐酸氨澳索联合氨茶碱治疗外，其余治疗方式与治疗组相同。1.3诊断标准痊愈：经过14d治疗后，患儿喘憋、咳嗽等症状完全消失，其气促病症明显 好转，呼吸频率不大于40/min,其心率频率不大于120/min,经听诊后肺部无湿 罗音与哮鸣音；有所好转：经过14d治疗后，患儿喘憋与咳嗽等病症明显减弱, 其气促病症有所缓解，心率降低,经听诊后肺部湿罗音与哮鸣音有所好转;无效： 经过14d治疗后，患儿体征及其病症均无改善。1.4统计学分析本次临床研究所得数据均采用spss15.00统计学软件进行处理，计数数据采 取u检验与卡方检验方式进行。2 结果2.1两组患儿经过14d治疗后治愈

6、率比较经14d诊治，治疗组患儿的治愈率为92.00%,对照组患儿的治愈率为86.00%, 比较两组患儿的治愈率，其差异计算有统计学意义(p<0.05),具体详情请参照 表一比对：表一：两组患儿临床治疗效果比较示意表注：由表二可知，在治疗初始，治疗组患儿身体综合情况较对照组患儿略差， 但经过为期一个星期的治疗后，两组患儿的身体情况愈加接近，经对比可知，治 疗组诊断儿童支气管炎的效果更为明显，值得在临床治疗中大力推广及应用。讨论当前，我国对儿童支气管炎的发病机制、病原、哮喘情况以及预后效果等内 容的研究较多，可是国内仍没有研究出能够有效根治儿童支气管炎的药物与诊断 疗法4,在发达国家曾有人提

7、岀儿童支气管炎在治疗方面应遵循三大原则5： 首先是应遵循使用抗病毒药物治疗支气管炎的原则，其次是应遵循采用环节药物 扩张支气管的原则，最后是应遵循采用抗炎药物防止支气管炎复发的原则，但是 不论是国内外都很少有对盐酸氨澳索联合氨茶碱佐治儿童支气管炎诊疗效果的 相关报道。盐酸氨澳索又名为沐舒坦，其作用机制较为特殊，由于rsv感染后其病毒能 直接损害细胞因子，促使支气管产生炎症，导致上皮组织坏死，最终形成细胞碎 片或粘液栓堵塞气道。虽然现今有支气管扩张剂用于治疗支气管炎，但是其疗效 仍不稳定，而沐舒坦可以调节粘液性与浆液性的分泌，能够促使痰液弹性与粘性 正常化，有助于提高胶液层厚度，从而改善粘性纤毛

8、运输系统的功能，促进机体 排出痰液，减轻呼吸道肺气肿与阻塞6。与此同吋，因rsv感染会造成广泛肺实 质损伤，从而引发肺泡塌陷与损伤，致使肺泡ii型细胞产生肺表面活性物质(ps) 减少，肺顺应性降低。氨茶碱属于解痉平喘类药物，临床应用效果较好，在临床应用中笔者发现, 盐酸氨澳索联合氨茶碱治疗支气管炎的效果明显优于单纯的对症处理及抗病毒 疗法，其疗效更加安全可靠，值得在临床治疗中大力推广。参考文献1 田桂英盐酸氨漠索联合氨茶碱治疗支气管炎疗效观察j现代诊断与治 疗,2010,03:171-172.2 邱追红盐酸氨漠索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘42例疗效观察j中 国妇幼保健,2011,18:283

9、7-2838.3 周光琴.盐酸氨漠索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘30例的疗效观察j 中国卫生产业,2011,23:62.4 宋俊伟，王丽莎氨漠索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的疗效观察j中 国保健营 #,2013,03:853.5 qi zhang,zhinong gao,feng xu,xia zou.adsorption and corrosion inhibitive properties of gemini surfactants in the series of hexanediylj,6bis-(diethyl alkyl ammonium bromide) on aluminium in hydrochloric acid solutionj.colloids and surfaces a: physicochemical and engineering aspects,2012,38016 k.r.kishore k.reddy,c.bhupendra reddy,k.suresh kumar,c.naga raju,c-suresh red