百合宁胃汤加减治疗慢性胃炎63例

1、百合宁胃汤加减治疗慢性胃炎63例百合宁胃汤加减治疗慢性胃炎63例摘要目的：观察舒肝和胃中药配伍治疗慢性胃炎的疗效。方 法：采取随机分治疗组和对照组，治疗组用百合宁胃汤加减治疗，对 照组服中成药治疗。结果：治疗组在效率和症状改善方面优于对照组。 提示：本法治疗慢性胃炎疗效显著。关键词 慢性胃炎中医疗法 复方中药百合宁胃汤资料与方法中医辨证分型标准：参照中药新药临床研究指导原则分为气 滞证、火郁证、虚寒证。纳入标准：凡符合西医临床诊断症状，就诊 前1个月内曾做纤维胃镜检查或上消化道顿餐检查诊断为慢性胃炎; 中医辨证属气滞证、火郁证、虚寒证患者，被列入观察对象。一般资料：慢性胃炎患者119例，随机分

2、为两组，年龄1865 岁，病程111年。治疗组63例，男38例，女25例；对照组56例， 男32例，女24例。经纤维胃镜检查诊断为浅表性胃炎106例，其中 7例伴有十二指肠球炎；诊断为萎缩性胃炎者13例。中医辨证属气 滞证者69例，治疗组40例，对照组29例；属火郁证者50例，治疗 组23例，对照组27例。多有胃痛反复发作史，遇劳累、受凉、饮食 不当、情绪变化时，胃痛发作或加重。大部分患者曾不定时服用过中 西药，就诊前1个月内未进行过正规治疗。两组一般资料无统计学湼 异(p<0. 05),具有可比性。方法：治疗组服用百合宁胃汤加减。组成：百合、甘草、柴胡、 郁金、乌药、川楝子、黄苓、丹参

3、。水煎服，每日1齐分3次服。 气滞证使用原方。火郁证加蒲公英、白花蛇舌草。虚寒证加高良姜、 黄茂。对照组服用三九胃泰冲剂(每包18g),每日3次。3个月为1 个疗程，1个疗程结束时观察两组临床疗效、症状和体征变化情况。 在治疗过程中，不得同时服用任何治疗胃病的其他中西药物。统计学方法：运用spss11.0统计软件进行统计学分析，采用卡 方检验和t检验，取(1二005。疗效判定标准：临床痊愈：症状消失，6个刀内无复发；纤维 胃镜或上消化道锁餐检查示恢复正常或明显改善。显效：主症明显 改善，次症好转，6个月内无复发；纤维胃镜或上消化道锁餐检查示 好转。有效：主症改善，其他症状仍存在，6个月内虽有发

4、作，但 程度减轻；纤维胃镜或上消化道顿餐检查示轻度改善或无明显变化。 无效：症状和检查结果无变化或加重。结果临床疗效：用药后，治疗组与对照组比较，总有效率差异有显著 性(p<0. 05),治疗组优于对照组，见表1。症状变化：两组用药前后主要症状体征平均起效和消失时间比较, 与对照组比较p005、p<0. olo讨论慢性胃炎依据其主要临床表现当归属于祖国医学z “胃痛”范 畴。大量研究证明，幽门螺杆菌(lip)是慢性胃炎(cg)、消化性溃疡(pu) 形成与发展的主要致病菌^lo在根除hp后，消化性溃 疡的复发率可从70%80%降低为6%^lo up在我国普通 人群中的感染率为50%80%,在活动性胃炎患者中的检出率为71% 94%²o因此清除hp的治疗对提高疗效有十分重要的意 义。现代药理研究表明，口花蛇舌草、蒲公英具有抗lip作用，对上 消化道溃疡病有良好疗效；口芍有广谱抗菌作用，并可抑制胃液分泌， 减轻中枢性疼痛，降低脊髓性反射弓兴奋；甘草能缓解胃平滑肌痉挛， 抑制组胺引起的胃酸分泌。综上所述，百合宁胃汤标本兼治，能有效缓解慢性胃炎的临床症 状和体征。参考文献1潘国安幽门螺杆菌诊治中的问题中国医学论坛报