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文档简介
1、金苦参白花蛇爽肤洗液治疗股癣的临床疗效【摘要】目的观察金苦参白花蛇爽肤洗液治疗股癣的临床疗效。方 法 选取96例股癣患者,随机分成3组,每组32例,分别用特比蔡芬软 膏、复方酮康呼软膏和外用金苦参白花蛇爽肤洗液,观察三组患者的 临床疗效。结果 各组治疗4周后,临床症状均有所缓解,外用金苦参白花蛇爽肤洗液组总有效率(7187%)明显高于特比蔡芬软膏组(53. 12%)和复方酮康卩坐软膏组(56. 25%),差异具有统计学意义。结论 外用金苦参白花蛇爽肤洗液治疗股癣疗效显著,且明显优于其 他两组。【关键词】股癣;特比蔡芬软膏;复方酮康哮软膏;金苦参白花蛇爽 肤洗液股癣是一种夏季高发的皮肤癣菌感染皮
2、肤病,常出现于会阴、腹 股沟、肛周等部位,瘙痒等i临床症状明显,治疗后反复发作,对生 活、工作产生严重影响。研究发现,外用蔡替芬酮康呼乳膏、特比蔡 芬、伊曲康哩、舍他康哩、咪康哩乳膏及金苦参白花蛇爽肤洗液对股 癣都有良好的效果。本研究观察特比蔡芬联合复方酮康呼软膏与外用 金苦参白花蛇爽肤洗液的临床疗效,现将结果报道如下。1资料与方法11一般资料选择股癣患者96例,其屮男53例,女43例,年龄2170 岁,平均(35. 1±123)岁;所有患者均为初诊病例,就诊前未进行 任何关于股癣的治疗;各组问患者性别、年龄、病程比较差异无统计 学意义,具有可比性。1. 2入选标准本文所有病例均符合
3、中国临床皮肪病学临床诊断标 准。1. 3排除标准有特比蔡芬或复方酮康醴软膏过敏史,或者使用上述 药物过程中出现过敏;孕妇及哺乳期妇女;合并有糖尿病、柯兴 氏综合征等内分泌疾病者或有严重的皮肤病;长期应用糖皮质激素 或免疫抑制剂者;3个月内用过系统性抗真菌药物者或者1个月内接 受局部抗真菌药物治疗者。14方法将符合人选标准的96例股癣患者随机分为3组,每组32例。 a组:特比荼芬软膏组(天津中美史克制药有限公司),早晚各1次;b 组:复方酮康哇软膏组(昆明滇虹制药有限公司),早晚各1次;c组: 外用金苦参口花蛇爽肤洗液(洛阳旺草生物技术有限公司),用棉签 蘸药水涂于患处,一天6到8次,以上三组疗
4、程均为4周。在停药时及 停药2周后均复诊1次,同一患者由同一医师全程观察,详细记录临床 症状、体征,并做真菌镜检和培养,所有病例治疗前、停药后均检查 肝功能。1. 5观察指标在治疗前、治疗4周、停药后2周分别观察患者临床症状 和体征并评分,记录患者用药后的不良反应。患者感瘙痒,皮损发生 于会阴,表现为丘疹、水疱、红斑、浸渍糜烂、瘙痒及脱屑,按03 级评定,即0二无,1二轻,2二中,3二重。各项指标评分之和即为患者的 病情总积分。疗效指数()=(治疗前总积分一治疗后总积分)/治疗 前总积分x100%。治愈:临床症状完全消失,真菌直接镜检阴性, 疗效指数为100%;显效:临床症状明显好转,瘙痒程度
5、明显减轻, 皮损面积明显减小,真菌直接镜检阴性或可见少量破碎、变形的菌丝、 砲子,治疗指数为60% 99%;有效:临床症状稍好转,皮损面积略 减小,真菌直接镜检阴性或阳性,治疗指数为20%59%;无效:临 床症状无明显好转,甚至进一步加重,真菌学检查阳性,治疗指数为 20%。治愈+显效为总有效。2、结果a组32人,痊愈10人,有效8人,无效14人,总有效果为56. 25%b组32人,痊愈12人,有效10人,无效10人,总有效率68. 75%c组32人,痊愈20人,有效10人,无效2人,总有效率为93. 75% 3组结果相比外用金苦参白花蛇爽肤洗液组效果较为显著。3讨论股癣主要市红色毛癣菌和须癣
6、毛癣菌感染引起,常以丘疹、水疱、 局部红斑、鳞屑为主要表现,有时也以红斑狼疮皮肤损害的特殊方式 岀现,常以瘙痒为主要症状,长期搔抓刺激后,可导致局部皮肤呈苔 蘇样改变,严重影响患者的生活质量。金苦参白花蛇爽肤洗液对皮肤 癣菌有良好的杀菌作用,它是纯中药制剂,可以快速有效渗透皮肤, 有效杀灭潜藏在皮肤深处的真菌,渗透能力强,作用更持久,而且是 纯中药,不仅疗效好且不良反应少,值得临床推广使用。属于丙烯胺类抗真菌药,其作用机制为高选择性抑制真 菌角鲨烯环氧化酶,使麦角固醇生物合成受抑,导致真菌膜形成受阻, 而发挥抑菌作用;使细胞内角鲨烯在真菌细胞内聚集,引起细胞膜破 裂,达到杀灭真菌作用,常用于治疗股癣、头癣、甲癣等皮肤疾病。 复方酮康哇软膏由酮康哩、月桂氮酮、丙酸氯倍他索等组成。酮康呼 属于
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