产后常见疼痛的调查与护理对策

1、产后常见疼痛的调查与护理对策 产后常见疼痛的调查与护理对策 【摘要】产科临床最常见的一种病症是产后疼痛。产后疼痛会导致产妇不适，产生不良情绪，进而影响其正常进食、休息，从而使产妇母乳量减少，给产妇产后恢复、哺乳等带来影响。所以对产妇产后疼痛的调查对其恢复有重要的意义。本文主要探讨了产妇常见的产后疼痛，对其影响因素进行简要分析，并提出一些切实可行的护理措施，以缓解产妇产后疼痛。 【关键词】产妇；产后疼痛；护理措施 【中国分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1004-5511202106-0161-01 随着现代医学的不断开展，医护人员都投入了很多精力、时间以及方法来缓解产妇在生产中

2、的疼痛，往往无视了产妇的产后疼痛问题。产后疼痛的护理能促进产妇的身心恢复，解决好产妇产后的疼痛问题，有助于产妇顺利度过产后这一过渡阶段。本文以我院在2021年收治的产妇为研究对象，其中总分娩人数1848人，剖宫产882人，顺产966人，下面对这些产妇常见的产后疼痛以及护理措施进行分析。 1、自然产伤口 自然生产由于阴道分娩会导致阴裂伤，阴道组织及子宫多少会受到损伤或者改变，这些伤口一般都会在产后自然愈合。但考虑到母儿的平安，常会进行会阴切开术来结束分娩。伤口的大小、感染以及有无血肿都会影响疼痛程度。另外，疼痛程度也与个体对疼痛的敏感性相关，一般在产后数小时内疼痛感最为剧烈。由于阴道恶露、大便以

3、及小便的排出，难以保证局部解剖的会阴处于无菌的条件，因此术后护理对伤口感染的预防具有十分重要的意义。 护理：1预防感染的重要措施是保持会阴部的清洁枯燥。产后第1天起每天两次选择浓度0.5%碘伏原液抹洗外阴，用50硫酸镁或者芒硝湿敷外阴伤口来消减疼痛、肿胀。采用半蹲或者身体向前倾而坐的方式来排尿，这样能减轻疼痛。勤换内裤，便后要清洗肛门、外阴。2侧躺在床上喂奶，降低局面肌肉的压力。在条件允许的情况下，坐在中空的橡皮垫上哺乳。为了防止阴部的肿胀，坐的时间不宜太长。采用往无会阴伤口的一侧侧卧的方式来睡觉，这样能降低感染几率，同时还可以减轻疼痛。3心理护理，给产妇传达一种伤口情况不是想象中的那么糟的意

4、识，产妇可以看缝合伤口来增强心理暗示。尽快开始进行根本的盆腔肌肉收缩运动，并坚持一个月，因为盆腔肌肉收缩运动能使伤口加速痊愈 2、剖宫产伤口 剖宫产分娩的产妇疼痛程度要比自然分娩的强，因为剖宫产的伤口范围较大，因此往往需要给产妇注射止痛剂或使用术后镇痛泵缓解其疼痛。不过和自然分娩一样，术后两天就能恢复活动，一个星期左右就可以拆线，一个月以后就能完全恢复。一般情况下需要住院观察一星期左右。 护理：1保持伤口枯燥清洁，注意观察伤口有无感染、渗液及渗血等情况，及时更换敷料湿透。一般地，手术三天后就可以更换敷料。2为了防止活动对伤口的牵拉，选用腹带固定伤口。采用背靠床半卧、侧卧等不直接压迫伤口的姿势坐

5、卧，同时也可以用气垫垫于臀部。另外使用镇痛泵或者口服止痛剂来减轻产妇疼痛。3产妇可能在产后一星期内出现并发感染，比方缝合处裂开、红肿、疼痛等。出现了并发感染的产妇，要及时拆线，并定期换药。在整个治疗过程中，要遵医嘱选用抗生素防止感染，使伤口保持枯燥。 3、子宫疼痛 子宫收缩是产后宫缩痛的主要原因。在胎盘剥离后，为了防止出血，子宫在产后会有强直性收缩，此时在产妇下腹部子宫变硬呈球形。子宫收缩引起的疼痛和胎次相关，因为胎次多的产妇子宫无法持续性收缩，其肌肉力量较差，所以产妇需要间歇性地用力收缩，导致疼痛感也较强。 护理：1对于恶露不多、子宫收缩良好的产妇，使用宫缩剂或者按摩子宫来止痛。利用热水袋，

6、每天热敷小腹部半小时，以缓解产妇疼痛。2如果产妇出现感染的病症，比方子宫疼痛严重、怕冷发热、恶露有脓性分泌物以及异味，使用止痛剂、抗生素止痛，并适当引流。特别是有羊膜绒毛膜炎、借助器械使胎盘娩出、破水时间过长的产妇，要注意观察其感染病症。3采用针刺关元、足三里、中极、三阴交等穴位的中医手段，也可以减缓子宫疼痛。 4、产后痔痛 在妊娠的晚期，产妇容易生痔。这是因为此阶段胎头下降进盆腔，静脉回流在压迫下受阻，水钠在雌激素、孕酮、醛固酮等作用潴留，导致组织水肿；另外催产素、孕酮会导致产妇盆腔筋膜、直肠括约肌松弛。对于患痔的孕妇，其在分娩过程中，痔核在持续性增加腹压，肛门括约肌松弛、胎头压迫情况下容易

7、脱出，产生剧烈的产后痔痛。 护理：1保持外阴的清洁，选用10mL的利凡诺湿敷痔疮，每次十五分钟，每天两次，减痛效果良好。如果痔核脱出，那么还纳痔核再坐浴。2产妇适量水果、蔬菜的进食，做提肛保健操等活动，使直肠、肛管静脉回流。排便时防止久蹲，保持大便通畅，防止痔核在过分用力的情况下脱出。 5、乳房胀痛和乳头皲裂痛 乳汁排出不畅是导致乳房胀痛和乳头皲裂痛的主要原因。乳汁排出不畅会使乳腺受到感染，乳房红肿疼痛，喂奶时会感觉乳头疼痛。 护理：1指导产妇正确的哺乳、挤奶方法，坚持按需哺乳。2防止用肥皂洗乳头，挤奶水涂在乳头上以防止乳头皲裂。当出现乳头皲裂时，选用10鱼肝油铋剂涂擦乳头，促进乳头愈合。 3

8、采用局部热敷的方法缓解单纯的胀痛，防止使用高热量的食物，减少刺激乳头。按摩肿胀处，选用吸奶器吸出乳汁等都可以缓解胀痛。4如果产妇感觉乳房胀痛明显，可以采用贝宁达治疗仪疏通乳腺。 6、结束语 痛觉是一种复杂的感觉，在生产前医护人员要提醒孕妇做好产后疼痛的心理准备，同时也强调并不是每个产妇都会出现产后疼痛。产后疼痛的程度因个体差异而不同，因此需要根据产妇的实际情况，具体问题具体分析，区别对待，全面评估产妇疼痛相关因素。同时正确及时区分疼痛的反响，采取相应的护理措施以缓解产妇疼痛。另外，还需要加强与产妇的沟通技巧，增强其平安感，学习相关疼痛知识，为产妇提供高质量的护理工作。 参考文献 1郭慧芳. 产后疼痛原因分析和护理与健康教育效果探讨J. 当代医学， 2021(07):126-127. 2林霞. 护理干预在减轻产妇产后疼痛过程中的效果研究J. 医学信息(中旬刊)， 2021(03):1062-1063. 3王乃盈，褚庆霞. 产妇产后疼痛的护理J.