第08章 消化系统疾病患儿的护理（专业实践能力练习）

1、主管护师考试辅导 儿科护理学医学教育网课程（QQ 1175552386 微信 a1175552386 QQ群 609186411）2018专业实践能力-第八章 消化系统疾病患儿的护理全国首发2018年医学教育网主管护师课程（每个班次里都有对应的视频、讲义和习题）。全国唯一能同步官方更新直到考试，全程不加密，全程专业售后指导！需要齐全的资料，请联系本人，其他地方看到本广告均为倒卖，课程均不会齐全！请珍惜一年一度的考试机会！唯一联系方式：QQ: 1175552386 微信号：a1175552386 一、A11、先天性巨结肠患儿开始每天扩肛的时间为术后A、1周左右 B、2周左右 

2、C、3周左右 D、4周左右 E、6周左右 2、先天性巨结肠患儿术前用生理盐水进行清洁灌肠，每次注入量A、2030ml B、3050ml C、50100ml D、100120ml E、120150ml 3、坏死性小肠结肠炎行胃肠减压的时间为A、35天 B、57天 C、510天 D、1014天 E、15天以上 4、因为抗生素不但可杀死病原微生物，也可杀死正常肠道菌及微生态制剂的活菌成分，使制剂失去作用，因此应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少多少小时以上A、1 

3、;B、2 C、3 D、4 E、5 5、口服补液的禁忌证不包括A、休克 B、轻度脱水，无呕吐者 C、眼睑水肿患儿 D、心功能不全 E、明显腹胀 6、腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤 B、俯卧位 C、大便后及时清洗臀部 D、勤换尿布 E、臀部涂爽身粉 7、护理臀红患儿正确的做法是A、便后应洗净臀部并涂滑石粉 B、便后应用肥皂清洗臀部 C、局部有皮疹者可涂激素类软膏 D、局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏 E

4、、避免用塑料膜或油布包裹尿布 8、腹泻脱水患儿，在补液后眼睑发生水肿，说明A、输入的液体中钠盐过少 B、输入的液体中电解质溶液比例过高 C、输入的液体中葡萄糖溶液比例过高 D、输入的液体总量过多 E、输液速度过快 9、护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是A、仰卧位 B、俯卧位 C、侧卧位或半卧位 D、坐位 E、膝胸位 10、关于腹泻患儿的饮食管理，不正确的是A、轻型腹泻患儿暂停辅食 B、重型腹泻应禁食，至症状减轻 C、母乳喂养儿继续喂哺母乳，暂停辅食 

5、D、有双糖酶缺乏的患儿，由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳 E、腹泻停止后给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共2周 11、在应用ORS液的过程中，错误的做法是A、多用于中度以下的脱水 B、服用ORS液期间不要饮白开水 C、出现水肿应停服0RS液 D、新生儿不宜用0RS液 E、明显腹胀者不宜用ORS液 12、脱水患儿经补液后血容量已恢复的情况是A、眼眶凹陷恢复 B、皮肤弹性恢复 C、出现排尿 D、血压恢复正常 E、口舌湿润、无口渴 13、先天性巨结肠的护理措施不包括A、用清水进行清洁

6、灌肠 B、使用甘油栓诱发排便 C、术前2天口服抗生素 D、可给予润滑剂帮助排便 E、改善营养 14、下列符合口服补液的适应证为A、休克 B、轻度脱水，无呕吐者 C、肾功能不全 D、心功能不全 E、明显腹胀 15、小儿中度脱水ORS补液需多长时间内补完A、24小时 B、35小时 C、46小时 D、56小时 E、6小时以上 16、小儿中度脱水ORS补液量是多少A、5060ml/kg B、6080ml/kg C、80100ml/kg

7、 D、100110ml/kg E、100120ml/kg 二、A21、某小儿肠套叠术后家长问护士何时可以给患儿喂食，护士的正确回答是A、患儿呕吐症状消失 B、麻醉术后68小时 C、患儿排气排便 D、精神症状缓解后 E、肠套叠症状消失后 2、患儿经空气灌肠复位治疗后症状缓解的表现不包括A、安静入睡 B、腹部肿块消失 C、拔出肛管后不排除任何物质 D、停止呕吐 E、哭闹停止 3、某小儿3岁，轻度腹泻三天，来院就诊，医生开医嘱让其口服ORS液，该小儿累计损失量计算方法为A

8、、50ml/kg B、60ml/kg C、70ml/kg D、80ml/kg E、120ml/kg 4、患儿，3个月，腹泻2日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择A、少量多次饮温开水 B、少量多次给予糖水 C、静脉补充林格液 D、少量多次喂服ORS液 E、静脉补充10葡萄糖溶液 5、患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T38.8，精神委靡，腹胀，不固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。

9、该患儿首先应采取的措施是A、禁食，胃肠减压 B、喂糖水 C、稀释的牛奶 D、少渣饮食 E、低脂饮食 6、10个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L，皮肤弹性差。其首优的护理诊断是A、体温过高 B、有皮肤完整性受损的危险 C、营养失调低于机体需要量 D、体液不足 E、潜在并发症：肾衰竭 三、B1、A.50100ml/kgB.100120ml/kgC.120150ml/kgD.150180ml/kgE.180200ml/kg&l

10、t;1> 、重度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食情况下）A  B  C  D  E <2> 、中度脱水入院第一天应供给的液体总量为（在禁食情况下）A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】 术后2周左右开始每天扩肛1次，坚持36个月，同时训练排便习惯，以改善排便功能，如不能奏效，应进一步检查和处理。【该题针对“实践能力-先天性巨结肠护理措

11、施”知识点进行考核】【答疑编号100862790,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 用生理盐水进行清洁灌肠，每日1次，每次注入量50100ml，反复数次，直到积粪排尽为止，通常需1014天。【该题针对“实践能力-先天性巨结肠护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100862789,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 坏死性小肠结肠炎患儿一般需禁食，胃肠减压为510天，重症可延长至14天或更长。【该题针对“实践能力-急性坏死性小肠结肠炎护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100862761,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】 应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少2小时以上

12、。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100862759,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 服用ORS液时应注意：服用ORS液期间应让病儿照常饮水，防止高钠血症的发生；如果患儿眼睑出现水肿，应停止服用ORS液，改用白开水；新生儿或心、肾功能不全、休克及明显腹胀者不宜应用ORS液。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100862758,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 针对腹泻患儿皮肤护理，应选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部就肛周皮肤干燥，预防臀红

13、。所以最主要的还是保持肛周的清洁与干燥，所以选择C。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100862757,点击提问】7、【正确答案】 E【答案解析】 腹泻患儿应注意臀部清洁，避免粪便、肥皂等刺激皮肤，每次便后应用温水清洗臀部，不宜用滑石粉，以免出汗或尿湿后结成块摩擦刺激皮肤；有皮疹时避免用激素类药物，以免复发加重病情；局部表皮剥脱者禁涂抗生素软膏，应保持干燥，避免用塑料膜或油布包裹尿布，以免不透气。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100790525,点击提问】8、【正确答案】 B【答案解析】 输入的液体中电解质溶液比例过高即张力

14、高，使血浆渗透压增高，尿量减少，液体潴留引起眼睑水肿。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100790522,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀，侧卧位或半卧位可减轻腹部张力，缓解疼痛。【该题针对“实践能力-急性坏死性小肠结肠炎护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100790515,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】 重型腹泻小儿呕吐严重者可暂禁46小时，不宜长时间禁食，肠道黏膜的恢复、发热时代谢的增高等均需营养素的增加，长时间禁食会影响小儿的生长发育。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号

15、100790514,点击提问】11、【正确答案】 B【答案解析】 为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100790510,点击提问】12、【正确答案】 C【答案解析】 补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，34小时应排尿，表明血容量恢复。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100790481,点击提问】13、【正确答案】 A【答案解析】 应用生理盐水进行清洁灌肠，忌用清水灌肠，以免发生水中毒。【该题针对“实践能力-先天性巨结肠护理措施”知识点进行

16、考核】【答疑编号100790479,点击提问】14、【正确答案】 B【答案解析】 适用于能口服的轻、中度脱水病儿，对呕吐频繁、脱水较重的病儿仍须行静脉补液。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100790476,点击提问】15、【正确答案】 C【答案解析】 口服ORS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50ml/kg、中度脱水80100ml/kg喂服，于46小时喂完。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100790384,点击提问】16、【正确答案】 C【答案解析】 口服ORS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者

17、。累积损失量按轻度脱水50ml/kg、中度脱水80100ml/kg喂服，于46小时喂完。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100790383,点击提问】二、A21、【正确答案】 C【答案解析】 对于手术后患儿，注意维持胃肠减压功能，保持胃肠道通畅，预防感染及吻合口瘘。患儿排气、排便，证明胃肠功能恢复正常后开始由口进食，饮食调整视手术是否切除肠管而定。【该题针对“实践能力-肠套叠护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100862788,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 若患儿经空气（或钡剂）灌肠复位治疗后症状缓解，常表现为：安静入睡，不再哭闹，停止呕吐；腹

18、部肿块消失；拔出肛管后排出大量臭味的黏液血便，继而变为黄色粪水；口服药用炭0.51g，68小时后大便内可见炭末排出。【该题针对“实践能力-肠套叠护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100862787,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】 口服ORS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50ml/kg、中度脱水80100ml/kg喂服，于46小时喂完。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100862760,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 轻度脱水只需少量多次喂服ORS液，不必静脉补液，而温开水及糖水中无电解质成分，故选D。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】【答疑编