注射固脱技术诊疗指南_第1页
注射固脱技术诊疗指南_第2页
注射固脱技术诊疗指南_第3页
注射固脱技术诊疗指南_第4页
注射固脱技术诊疗指南_第5页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、注射固脱技术诊疗指南注射固脱技术是以中医“酸可收敛，涩可固脱”理论为 指导，将具有收敛固脱作用的中药药液注射于直肠黏膜下层 及直肠周围间隙，发生无菌性炎症，使直肠黏膜及其周围组 织粘连固定，到达治疗脱肛病的目的。一、常用药物与器具1. 消痔灵液：消痔灵原液加0.5%利多卡因或生理盐水配 成1： 1药液。2. 肛门镜。3. 5号齿科注射针头、腰穿针头、注射器等。二、根本操作方法（一）直肠黏膜脱垂注射固脱技术1. 适应证直肠黏膜脱垂。2. 术前准备肛周备皮，灌肠清洁直肠下段。3. 体位侧卧位或截石位。4. 麻醉方式局部麻醉或腰俞穴麻醉。5. 手术步骤术者可根据偏好选择黏膜下层点状注射或柱状注射方法

2、 之一操作，注射完毕，示指需在肛内反复按摩，使药液均匀 散开。（1）点状注射（见图1）:在喇叭口肛门镜下，于齿线上 1012cm处黏膜下层，按截石位3、7、11点注射药液，每处 注入15ml,外退23cm至远端直肠黏膜，按2、5、9点注 射，再外退23cm同法注射，直至齿线上方0. 5cm,形成三四 个平面，将药液均匀注射至黏膜下层。总量2030ml。图1黏膜下层点状注射（2）柱状注射（见图2）：在喇叭口肛门镜下，于齿线上1012cm处黏膜下层，按截石位3、6、9、12点做柱状注射， 直至齿线上方0. 5cm,形成34个柱状，每柱注射药液46ml。 总量2030ml。图2黏膜下层柱状注射【特别

3、提示】1. 严格无菌操作，防止发生感染。2. 直肠前壁黏膜药量不宜注射过多，防止发生感染坏死出现直肠阴道痿。3. 注射至黏膜下层时不要过深刺入肌层，或过浅注入黏膜内。4. 黏膜脱垂严重时，每柱之间根据情况给予补充点状注射,（二）直肠全层脱垂注射固脱技术1.适应证直肠全层脱垂。2术前准备、体位、麻醉方式同直肠黏膜脱垂注射固脱技术。3.手术步骤(1) 直肠黏膜下层注射：方法见前黏膜下层点状和柱 状注射法。(2) 两侧骨盆直肠间隙注射：用8号或9号腰穿针和 10ml注射器，抽入消痔灵原液lomlo先行两侧骨盆直肠间 隙注射，在距离肛缘1.5cm, 3、9点位进针，刺入皮肤、皮 下，经肛门外括约肌至肛

4、提肌，当通过肛提肌时有落空感即 进入骨盆直肠间隙；此时，示指伸入直肠内，仔细触摸针尖 部位，确定针尖在直肠壁外，然后缓慢边退针边推药，在间 隙内注入药物610ml,使药液均匀散开。用同法注射对侧, 两侧共注射药量1220ml。图3两侧骨盆直肠间隙注(3) 直肠后间隙注射(见图4)：肛门后正中距离肛缘1.5cm,沿直肠壁外进针，刺入48cm,到达直肠后间隙； 此时，示指伸入直肠内，仔细触摸针尖部位，确定针尖在直肠壁外，针尖可在直肠壁外自由滑动，注入消痔灵原液总量610ml。图4宜肠后间隙注三、禁忌症1 .脱垂伴有滑动疝、子宫脱垂、膀胱脱垂者。2.伴直肠炎、腹泻、肛周炎及持续性腹压增加疾病者。四、考前须知1.直肠全层脱垂注射固脱技术的实施必须经严格的临床培训。2术后控制首次排便时间为48小时。

人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论