经期腰痛,“腹背受敌”

1、文/周le艳河南省中医院 副主任医师大便稀滴等。/除此之外，因湿热与瘀血互结导致的腰部疼痛不适，多乏力，面色苍白或蜡黄。女性在经期，除了痛经，禳痛、腰酸也是经常出现的情况, 严重者会影响到正常的生活、工作和学习。不一定是肾虚中医认为，“腰为肾之府”，腰痛多责之于肾，而“经 水出诸肾”,经期腰痛与肾的关系很密切。痛，不外乎“不 通那么痛”或“不荣那么痛” o实者可因气滞血瘀、塞凝血瘀、 湿热瘀阻导致气血运行不税，出现“不通那么痛.;虚者主 要由于气血虚弱、肾气亏损或肾阳缺乏（宫废）致腰府失 于潘养，出现“不荣那么痛” o临床上，经期腰痛多为虚实 夹杂，以肾虚夹瘀型多见。所以并非提到腰痛、腰酸，就

2、 一定是肾虚引起的，一定要辨证看待。假设因肾虚引起，往 往临床上表现为经期或经后1 2天内腰幽酸痛，伴小腹 绵绵作将，经色黯淡、量少、质稀薄，头芸耳呜、面色晦暗、 健忘失眠等。还有很多人认为自己腰痛是宜宾的缘故。宫寒，也就是 寒邪滞留胞宫，有实奉和虚芨两种。实塞可因受到外界京凉之邪侵表，或贪吃寒凉之物，或经前、经期冒雨涉水、 游泳洗浴等，导致寒邪停留在体内，多于经前或经期出 现腰那冷痛，遇热舒服，或有月经推退、量少、色秘、 有血块，面色发吉、四肢冰凉、畏寒怕冷；虚寒那么是自 身阳虚，脏腑功能缺乏，主要表现为腰酸无力、腰腹隐痛、苞暖喜按，月经推退、经量减少、色淡红，小便清长,伴有灼热感，经量多或

3、经期长，经色黯红质稠或夹较多站液, 也可出现白带量多、颜色发黄、有异味，晨起口中荻m感等； 因察湿血瘀导致的腰痛，多冷痛重假设、得热那么舒，伴月经推退、 员少有血块，面色略白、易头晕、心悸、乏力、大便有不尽 感等。气血虚弱引起者，多伴月经量少、色淡，平素容易头晕、经期腰痛，西医这么说从西医来讲,经期腰痛可能是消化（肠 道疾病）、泌尿（输尿管疾病）骨骼肌肉、 生殖系统的何题.甚至由心理因素导致。 而生祖系统疾病中以盆腔炎性疾病、子宫 内朕异位花、盆腔淤血粽合症最为常见。盆腔炎性疾病是女性上生花道的一组 墙染性疾病，常在劳累.性交后及月经前 后盆腔痛加剧.假设未得到及时正确的诊断 或治疗，可能引起

4、腰龈部酸痛；r宫内膜 异位雅是子宫内膜组织出现在了子宫体以 外的部位,由此引恩的腰痛也是因为异位 的内膜病灶导致盆腔粘连所致；盆腔洪血 综合症是身体局部慢性血液循环不良，盆 腔静缺血栓察血，引起疼痛，往往自觉疝 状严重.但与妇科检查结果不相符，本病 常与体位改变有关，平躺时减径，站立或 劳累后加重.伴腰瓶部及阴部坠痛不适。假设无器质性病变，经期腰痛那么可能与 先天性后位子宫、盆腔血液循环障碎有关. 子自后位时可使腰部韧带、神经、血管 受到奉拉或压迫，从而引起腰部疼痛，而 经前盆腔充血、经行瘀血、经后缺血.均 可引起更明显的腰痛.假设久坐引起盆腔血 液循环障曲，也会导致腰淅。辨泌台疗中医讲究辨证

5、论治，经期腰痛的治疗需要根据“不荣”与“不通”的具体病因病机来定。对于肝 肾亏损者，可以辨证选择地黄丸类等滋补肝肾的药 物；气血成翳者可以辨证选择四物汤、补中益气丸、 圣愈汤等补益气血的药物,寒凝血瓶者可以辨证选 择温经汤、少腹逐瘀颗粒等药物；气滞血瘀者可以 辨证逃择柴胡疏肝散、逍遥散加减，以疏月下理气、 活血化瘀；湿热血瘀互结者，可辨证选择意菠附子 败酱敬合桂枝茯苓丸加减、清热调血汤加减。除了药物治疗，也可辨证选择非药物疗法。比 如气血虚弱、肝肾亏损的人群，日常可以进行督灸 来提升阳气，点按或针刺足三里穴、气海穴、关元穴、 合谷穴等保健要穴；也可以耳穴压豆，待天点按耳 部的内生殖器、肝、肾、

6、内分泌等穴位。寒凝有血 瘀者可以选择艾灸，气滞有血瘀者可以针刺太冲穴、 血海穴等。假设经期腰痛较重，也可以选择中频理疗、 烤电治疗等工程。当然，上述药物及非药物疗法，应由专业医师 操作，或在专业医师指导下进行，个人不得擅自操作。避风寒，物情志，辨证饮食对于行反复经期腰痛者，首先建议在非经期做 相关检查，以明确诊断，根据疾病类型及其病症， 选择适宜的预防和治疗方法。总体来说，为了预防和减轻经期腰痛，女性朋友在月经前后要注意保暖、 畅情志、避风寒、勿劳素，饮食宜清淡，经期尤其 禁忌寒凉、酸敛收涩、辛辣剌激之品。根据不同原因导致者，可以有针对性预防。比 如律腔炎性疾病引起的腰痛，往往经期及平素生活

7、中反复出现腰酸疼，除了经期予以药物治疗，使部 分携带细菌的子宫内膜由经血一并排出，个人生活 中还要注意同房前以及经期的个人卫生，根据个人 体质，辨证饮食。一般来讲，此类患者临床上常见 于阳虚、气虚、湿热以及血瘀体质等人群。饮食上，对于阳成体质者，虽易怕冷，却不可 过补辛热食物，过食辛诚刺激食物，以防增加炎症 剌激，从而加更腰部疼痛不适等病症，平素可适量 多食甘温性食物，如瘦肉、草鱼、豆腐等.气虚体 质人群易感疲乏、脾宵多虚，平时饮食应当多注意 吃些易消化且健脾胃的食物，如小米、山药、红碧、 西红柿、莲子、御鱼等；湿热体质人群多0油腻”, 皮肤易生程疮，大便易孙腻，此类人群还多易烦躁， 平时应清淡饮食，可适当多食莲子、藏菠仁、红豆、 绿豆、冬瓜等食物；血瘀体质人群面部多有色素沉 假设，易有痛经，此类人群可适当食用萝卜、玫瑰花、 香菇、紫菜、山楂等食物。'.了于子宫内膜异位症引起的经期腰酸、腰痛， 其类型大致也可分为以上几种，平素饮食可参考以 上各类，宜清淡，忌辛辣，切记不可长时间久坐， 不可长时间蹲便，更不可长时间熬