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文档简介
1、2018 年药学专业知识二试题单选题1、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛单选题2、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,应注意适当补充A70%B60%C50%D40%E30%单选题3、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是A2%过氧化氢溶液B3%过氧化氢溶液C3%&甘油滴耳液D2%&甘油滴耳液E 硼酸滴耳液单选题4、齐多夫定可治疗的疾病是A拉米夫定B 恩替卡韦C泛昔洛韦D干扰素E阿德福韦酯单选题5、可用于烧伤及伤后感染的是A磺胺米隆B磺胺嘧啶C柳氮磺吡啶D甲氧苄啶E 磺胺醋酰单选题6、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括A
2、影响蛋白质的合成和功能B直接破坏DNA吉构C干扰核酸生物合成D 干扰生物碱合成E 影响体内激素平衡多选题7、地西泮的药理作用有A抗焦虑作用B 抗惊厥作用C抗癫痫作用D镇静催眠作用E 抗精神分裂症作用单选题8、对凝血的各环节均有作用,可作为对抗血栓的首选的是A阿替普酶B华法林C肝素D维生素KE氯吡格雷单选题9、制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是A环丙沙星B 克霉唑C灰黄霉素D咪康唑E 两性霉素 B单选题请药师确认10、李女士来到药房咨询, 主诉最近服用下列药品后体重有所增加, 可能增加体重的药品是A阿米替林B 氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E 米氮平单选题11、可引起肺毒性和光过敏A普萘洛尔B
3、多巴胺C米力农D胺碘酮E 维拉帕米单选题12、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛单选题13、治疗无痰干咳宜选用的药物是A右美沙芬B 乙酰半胱氨酸C沙丁胺醇D 奥美拉唑E 甲氧氯普胺单选题14、可用于烧伤及伤后感染的是A磺胺米隆B 磺胺嘧啶C柳氮磺吡啶D甲氧苄啶E 磺胺醋酰单选题15、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括A监测血压B 血硫氰酸盐水平C避光使用D缓慢静注E 局部刺激性,防止外渗单选题16、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的是A尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物 B不需用药C选用苯妥英钠、卡马西平等药物D可选用阿司匹林、吲哚美辛
4、等药物E使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇等药物单选题17、可用于烧伤及伤后感染的是A磺胺米隆B 磺胺嘧啶C柳氮磺吡啶D甲氧苄啶E 磺胺醋酰单选题18、避孕药的作用机制不包括A促进蛋白质合成B 促使子宫内膜增殖变厚C 抗着床D减少精子数目E 抑制排卵作用单选题19、仅用于室性心律失常的药物是A奎尼丁B 胺碘酮C普萘洛尔D利多卡因E维拉帕米单选题20、抑制HMG-Co还原酶的药物是A 阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E 依折麦布1- 答案: A急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如 上述两类药
5、效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 (关节腔内注射或口服) 。2- 答案: E头孢菌素类、青霉素类、糖肽类(万古霉素、去甲万古霉素)以及林可霉素类同 属围术期预防性应用的抗菌药物,对I类清洁切口术前应用必须掌握下列原则: (1)必须选择杀菌剂。( 2)以静脉滴注途径给药。 (3)以小容积量溶剂稀释, 在短时间(30min)滴注;以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度,保证手术部 位在切开而可能有细菌植入时有足够的血浆药物浓度。( 4)给药时间应在术前0.52h。(5)抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度,才 能有效地预防感染。( 6)术后预防性抗菌药物的时间不宜过长,尽可能缩短
6、,要 求能覆盖感染期,因而有时(手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期,手术超过3h、出血量≥3000ml)需重复给药,但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多 剂给药相比,预防手术感染的效果并无明显差异,不应无原则持续给药。(7)对β 内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染, 可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染, 必要时可联合应用。 耐甲氧西林金黄色葡 萄球菌( MRS)A 检出率较高的医疗机构,可选用万古霉素或去甲万古霉素。(8)预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。3-答案: D急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症, 应
7、及早使用足量抗 生素控制感染,并使用减鼻充血药。局部治疗,鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再以无耳毒性的 抗生素滴耳剂滴耳。4-答案: C临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-α、利巴韦林、恩替卡韦等。5- 答案:E磺胺类药可分为两个大类: (1)全身应用磺胺药。根据其消除半衰期不同,又分为短效类(半衰期24h)如磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶;中效类(半衰期612h)如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑;长效类(半衰期150200h)如磺胺多辛。磺胺嘧啶口服易吸收,排泄较慢,因血浆蛋白结合率低,易通过血 -脑屏障,脑脊
8、 液中浓度高,故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一, 也是治疗全身感染的常 用药物。磺胺甲恶唑又名新诺明,口服易吸收,与甲氧苄啶组成复方新诺明,抗 菌作用和疗效增强。( 2)局部应用磺胺药。 主要有用于肠道手术前预防感染的柳 氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。6- 答案: B环磷酰胺属于破坏DNA勺烷化剂。7- 答案: A地西泮用于焦虑、 镇静催眠、 抗癫痫和抗惊厥, 并缓解炎症所引起的反射性肌肉 痉挛等;也可用于治疗惊厥症、肌紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤, 或手术麻醉前给药。8- 答案: C可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。 只在体内有抗凝
9、血作用的药物是华 法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素 K是促凝血药,阿替 普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药,具有溶栓作用。9-答案: C 灰黄霉素是由灰黄青霉提取出来的代谢产物, 属于抗真菌抗生素, 其化学结构与 鸟嘌呤类似,通过竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的DNA合成和有丝分裂。对各种皮肤癣菌具有抑制作用, 口服用于抗表浅部真菌感染, 对深部真菌和细菌 无效。10-答案: C单胺氧化酶抑制剂:本类药通过抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT 及多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、 5-HT 和多巴胺能神经功能,而发挥抗抑 郁作用。代表药为吗氯贝胺。11- 答案:
10、 D胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%-20%,起病隐匿,最短见于用药后1周,多 在连续应用312个月后出现。服药者常发生显著的光过敏(20%),最终一些 患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变(V 10%,严重影响美观。患者避免日晒或 使用防晒用品,可减轻症状。12- 答案: A急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如 上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 (关节腔内注射或口服) 。13- 答案: A乙酰半胱氨酸为祛痰药 ;沙丁胺醇为平喘药 ;右美沙芬为镇咳药 ;奥美拉唑、甲氧 氯普胺
11、为消化系统疾病用药。14- 答案: E磺胺类药可分为两个大类: ( 1)全身应用磺胺药。根据其消除半衰期不同,又分 为短效类(半衰期24h)如磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶;中效类(半衰期612h)如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑;长效类(半衰期150200h)如磺胺多辛。磺胺嘧啶口服易吸收,排泄较慢,因血浆蛋白结合率低,易通过血-脑屏障,脑脊液中浓度高, 故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一, 也是治疗全身感染的常 用药物。磺胺甲恶唑又名新诺明,口服易吸收,与甲氧苄啶组成复方新诺明,抗 菌作用和疗效增强。( 2)局部应用磺胺药。 主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银
12、以及用于眼科的磺胺醋酰。15-答案: D 静脉滴注硝普钠需注意: (1) 硝普钠溶液须临用前配制并于 12h 内用毕;溶液遇 光易变质,滴注瓶应用黑纸遮住。 (2) 大量输注硝普钠期间,血中氰化物水平可 能增高,应注意监测。(3) 硝普钠不可静脉注射, 应缓慢静滴或使用微量输液泵。 (4)在用药期间,应经常监测血压, 急性心肌梗死患者使用本品时须监测肺动脉 舒张压或楔压。(5)药液有局部刺激性,谨防外渗。16-答案: D 对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热 镇痛药。17-答案: A磺胺类药可分为两个大类: ( 1)全身应用磺胺药。根据其消除半衰期不同,又分
13、为短效类(半衰期24h)如磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶;中效类(半衰期 6 12h)如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑;长效类(半衰期150200h)如磺胺多辛。磺胺嘧啶口服易吸收,排泄较慢,因血浆蛋白结合率低,易通过血 - 脑屏障,脑脊 液中浓度高,故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一, 也是治疗全身感染的常 用药物。磺胺甲恶唑又名新诺明,口服易吸收,与甲氧苄啶组成复方新诺明,抗 菌作用和疗效增强。( 2)局部应用磺胺药。 主要有用于肠道手术前预防感染的柳 氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。1 8-答案: E避孕药主要通过抑制排卵, 并改变子宫颈黏液, 使精子不易穿透,
14、或使子宫腺体 减少肝糖原的制造, 让囊胚不易存活, 或是改变子宫和输卵管的活动方式, 阻碍 受精卵的运送。 一般来说, 一个避孕药的作用是多环节和多方面的, 且因其所含 成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素组成的复方制剂(复 方炔诺酮) 以抑制排卵为主, 小剂量孕激素以阻碍受精为主, 大剂量孕激素以抗 着床为主。1 9-答案: E在众多钙通道阻滞剂中, 仅有维拉帕米和地尔硫 ?两药常用于治疗心律失常。维拉帕米作为钙通道阻滞剂,主要抑制L- 型钙通道的钙离子内流,延长窦房结和 房室结有效不应期和功能不应期, 减慢窦房结的自律性和房室结的传导。 静脉注 射用于终止阵发性室上性心动过速和左心室特发性室性心动过速; 口服用于减慢 心房颤动、心房扑动和持续性房性心动过速的心室率。20-答案: A 羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂简称为他汀类药, 其与羟甲基戊二酰辅酶人的 结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大, 对该酶产生竞争性的抑制作用,结果
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