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文档简介

1、外科护理学2020专业知识-第三十章肝脏疾病病人的护理一、A11、原发性肝癌肝区疼痛特点是A间歇性隐痛B、持续性胀痛C阵发性绞痛D刀割样疼痛E、烧灼样疼痛2、肝叶切除病人的术后护理错误的是A应专人护理B、吸氧34天C术后取平卧位D鼓励早期下床活动E、术后经静脉补充营养3、细菌性肝脓肿的主要症状是A恶心呕吐B、黄疸C右上腹肌紧张D局部皮肤凹陷性水肿E、寒战、高热,肝区疼痛、肝大4、肝癌术前护理不正确的是A给予维生素 KB、适量输血和白蛋白C术前晚用肥皂水灌肠D全面检查肝功能和凝血功能E、术前3天口服肠道不吸收抗菌药5、肝叶切除病人的术后护理错误的是A应专人护理B、吸氧35天C术后取平卧位D鼓励早

2、期下床活动E、术后给予静脉补充营养6、原发性肝癌最常见的首发症状是A肝区疼痛B、肝大C肝性脑病D乏力、消瘦E、黄疸7、原发性肝癌、肝叶切除病人护理中与肝昏迷的预防无关的是A术前使用护肝药物B、术前应用维生素 KC术前用酸性液灌肠D术后吸氧E、保持大便通畅8、肝癌术后的肝动脉插管护理措施中不妥的是A术后24小时内卧床休息B、准确记录24小时出入水量C为防止导管堵塞,注药后用肝素稀释液( 25U/ml) 23ml冲洗导管D血白细胞计数V 4X10 9/L ,暂停化疗E、拔管后,加压压迫穿刺点10分钟且卧床24小时9、肝脓肿病人引流管拔除的指征是引流液少于A、5mlB、10mlC 15mlD 20m

3、lE、30ml10、肝癌术前护理不正确的是A给予维生素 KB、适量输血和白蛋白C术前晚用肥皂水灌肠D全面检查肝功能和凝血功能E、术前3天口服肠道不吸收抗生素11、以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是A严格无菌操作B、注药后用肝素液冲洗导管C若出现发热,应使用抗菌药物D定期局部换药E、剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症12、细菌性肝脓肿的主要表现是A恶心呕吐B、黄疸C右上腹肌紧张D局部皮肤凹陷性水肿E、寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大二、A21、患者男,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温3940C,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张。检查:白细胞增高,核左移,胸腹部透

4、视见右膈升高。运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,穿刺黄白色样脓液,诊断为A、肝癌B、急性肝炎C阿米巴性肝脓肿D细菌性肝脓肿E、胆道感染X线右膈2、患者魏某,女,48岁,右上腹痛2年,不规则发热,伴脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛, 肌抬高,右胸腔积液较多,B超示:肝右叶巨大液平,放射性核素扫描占位性病变,首先考虑A、肝癌B、阿米巴性肝脓肿C细菌性肝脓肿D急性肝炎E、肝包囊虫病答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】 肝区疼痛多为持续性隐痛、刺痛或胀痛,夜间或劳累后加重,癌肿累及横膈时有右肩背部牵 涉痛。【该题针对“专业知识-原发性肝癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核

5、】【答疑编号100784913,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】 肝叶切除病人术后易出现肝断面出血,故术后不宜过早下床活动。【该题针对“专业知识-原发性肝癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号100784914,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】 细菌性肝脓肿是化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄 球菌,寒战和高热是最常见的早期症状,全身脓毒血症症状明显。肝区出现持续性胀痛或钝痛,可伴有右 肩牵涉痛或胸痛。肝区压痛和肝大,右下胸部和肝区有叩击痛。【该题针对“专业知识-肝脓肿(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号1007849

6、16,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】 术前为减少肠道氨吸收,通常不用肥皂水灌肠。【该题针对“专业知识-原发性肝癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号100784920,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】 为防止术后出血,一般不鼓励病人早期活动。【该题针对“专业知识-原发性肝癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号100784921,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】 肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛,半数以上病人以此为首发症状,多为持续性隐痛、刺 痛或胀痛,夜间或劳累后加重,癌肿累及横隔时有右肩背部牵涉痛。【该题针对“专业知识-原发性肝癌(临床表

7、现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号100784922,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】术前应用维生素K主要目的是预防术后出血。【该题针对“专业知识-原发性肝癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号100784923,点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】 拔管后,加压压迫穿刺点 15分钟且卧床24小时,防止局部形成血肿。【该题针对“专业知识-原发性肝癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号100923515,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】 当脓腔引流液少于10ml时,可拔除引流管,改为凡士林纱条引流,适时换药,直至脓腔闭合。【该题针对“专业知

8、识-肝脓肿(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号100923518,点击提问】10、【正确答案】C【答案解析】 肝癌病人因肝脏本身病变以及术中阻断肝血流引发肝损害等,术后病人出现肝性脑病,故术 前不可用肥皂水灌肠,以减少肠道氨的吸收,预防肝性脑病。【该题针对“专业知识-原发性肝癌(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号100784917,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】肝动脉插管化疗后病人常出现发热,主要因坏死组织吸收引起,一般不需要应用抗生素治疗。【该题针对“专业知识-肝脓肿(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号100784918,点击提问】12、

9、【正确答案】E【答案解析】 细菌性肝脓肿寒战和高热是最常见的早期症状,多为弛张热,全身脓毒血症症状明显。肝区出现持续性胀痛或钝痛,可伴有右肩牵涉痛或胸痛。有非特异性消化道症状如恶心、呕吐、食欲不振等, 少数严重者可出现黄疸。【该题针对“专业知识-肝脓肿(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号101318108,点击提问】二、A21、【正确答案】D【答案解析】 题干显示超声示液平,放射性核素扫描见肝占位,提示肝肿瘤或脓肿,而突起寒战,高热, 右上腹痛,提示炎症,因此支持脓肿,但是阿米巴性肝脓肿发病前曾有腹泻史,然后有发热、肝痛、肝大, 大便找到阿米巴滋养体,超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位,支持细菌性肝脓肿。【该题针对“专业知识-肝脓肿(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑编号10092351

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