心肺复苏步骤及注意事项

1、心肺复苏术简称 CPR( cardiopulmonaryresuscitation )，就是当呼吸终止及心跳停顿时，合并 使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导 致的呼吸终止、 心跳停顿， 在医生到来前， 均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致 坏死。心肺复苏 ABCA 步骤将病人平卧在平坦的地方， 急救者一般站或跪在病人的右侧， 左手放在病人的前额上用 力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。B 步骤口对口吹气，也就是人工呼吸

2、。 抢救者右手向下压颌部， 撑开病人的口，左手拇指和食 指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟 12次、每次 800 毫升 的吹气量，进行抢救。一次吹气后， 抢救者抬头作一次深呼吸， 同时松开左手。 下次吹气按上一步骤继续进行， 直至病人有自主呼吸为止。吹气不宜过大， 时间不宜过长， 以免发生急性胃扩张。同时观察病人气道是否畅通，胸 腔是否被吹起。C 步骤胸外心脏按压。 抢救者在病人的右侧， 左手掌根部置于病人胸前胸骨下段， 右手掌压在 左手背上， 两手的手指翘起不接触病人的胸壁，伸直双臂，肘关节不弯曲， 用双肩向下压而 形成压力，将胸骨下压 4 厘米至 5 厘米(小儿为

3、 1 厘米至 2 厘米)。按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜，过轻缺乏于推动血液循环； 过重会使胸骨骨折，带来气胸血胸。B、C 步骤应同时进行，按压 30 次之后做两次人工呼吸，通常一个抢救周期为三轮， 也就是按压 90 次、人工呼吸 6 次。经过 30 分钟的抢救，假设病人瞳孔由大变小，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可 认为复苏成功。终止心肺复苏术的条件： 已恢复自主的呼吸和脉搏； 有医务人员到场； 心肺复苏术持续 一小时之后，伤者瞳孔散大固定，心脏跳动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。单人心肺复苏步骤(1) 判断意识；(2) 如无反响，立即呼救；(3) 仰卧位，置于地面或

4、硬板上；(4) 开放气道，清理口腔异物；(5) 判断有无呼吸；(6) 如无呼吸，立即口对口吹气 2 次；(7) 保持头后仰，另一手检查颈动脉有无搏动；(8) 如有脉搏，可仅做口对口人工呼吸；(9) 如无脉搏，立即进行胸外心脏按压；(10) 每按压 15 次，口对口吹气 2次，然后重新定位，再按压 15 次，如此反复进行；(11) 心肺复苏开始 1 分钟，或者连续操作四个循环后，检查一次呼吸和脉搏、瞳孔 变化，以后每进行 45 分钟检查一次，每次不超过 5 秒钟。(12) 如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏，应不间断地进行，必须间 断时，时间不超过 510 秒。 双人心肺复苏步骤 根本

5、上与单人心肺复苏术步骤相同； 两人动作必须协调配合，一人按压，一人吹气，以5: 1比率进行；做口对口人工呼吸者，负责开放气道，观察瞳孔，触摸颈动脉搏动。 施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧，便于交替进行人工 呼吸和心脏按压。受到条件的限制，也可站(跪)在同侧。 做心脏按压和人工呼吸者交换位置，互换操作，中断时间不能超过5秒钟。心肺复苏终止指标 病人已恢复自主呼吸和心跳。 确定病人已死亡。 心肺复苏进行 30 分钟以上，检查病人仍无反响、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 心肺复苏术的要点 发现心跳、呼吸停止，立即进行心肺复苏术，以挽救生命。 心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按

6、压。 口对口人工呼吸的操作要点：头后仰，翻开气道，捏住鼻孔，封住口唇，深吸一 口气后，向口腔内吹气，每分钟 1214 次。 胸外心脏按压的操作要点：在胸骨中下 1/3交界处垂直下压 34 厘米，每分钟 100次左右。 单人徒手心肺复苏术，胸外心脏按压与人工呼吸按15： 2进行；双人心肺复苏按5： 1 进行。婴幼儿心肺复苏手法要点 判断意识：叩击足底部，捏掐合谷处(手背部拇指和食指之间的地方。) 口对口鼻人工呼吸：使婴幼儿头部轻轻后仰，畅通呼吸道，但不可使头部过度后仰，吹气时将婴儿口鼻包紧，吹气频率每分钟 20 次。肘、 检查脉搏的搏动，判断有无心跳。婴儿检查肱动脉搏动，肱动脉位于上臂内侧，肩之间。 胸外心脏按压方法： 定位：双乳连线与胸骨垂直交