心理咨询师考试重点知识必备

1、一、会谈法的种类1、摄入性会谈； 2、鉴别性会谈； 3、 治疗性会谈； 4、咨询性会谈； 5、应急 性或危机性会谈。二、不恰当的提问可能带来的问题1、造成依赖； 2、责任转移； 3、减少 求助者的自我探索； 4、产生不准确的 信息； 5、求助者可能处在被“审问 地位而产生防卫心理和行为； 6、提问 过多可以影响交谈中必要的概括和总 结。三、选择会谈内容的原那么1、可接受； 2、有效； 3、积极。四、摄入性会谈的考前须知1、心理咨询师的态度必须保持中性； 2、 提问中防止失误； 3、心理咨询师在摄 入性会谈中，除提问和引导性语言外， 不能讲任何题外话； 4、不用指责、批 判性的语言阻止或扭转求助

2、者的会谈 内容； 5、在摄入性会谈结束后不应给 出绝对性的结论； 6、结束语要诚恳、 客气，不能用生硬的话，以免引起求助 者的误会。五、对临床资料的解释1、注重行为的观察，在现象和可能的 原因之间建立联系； 2、找出哪些东西 是偏离正常标准的，然后抓住偏离标准 的行为表现去考虑问题； 3、抓住那些 “显眼和突出的事件，首先给以解释， 并按这种解释去归纳别的事件。六、验证临床资料可靠性的方法1、使用补充提问验证求助者的社会交 往方面的资料是否可靠； 2、使用问卷 和心理测验； 3、比拟同一资料的不同 来源，各种来源如果都给出类似的印 象，那么这一资料的可靠性就比拟高。七、引发临床表现的关键点1、

3、该因素是多数临床表现的原因或者 与多数临床表现有内在联系； 2、该因 素在个体开展中持久地存在并随着生 活环境的变化改变自身形式， 但无论形 式如何改变其本身性质不变。八、结合本案例，对拟订的咨询目标的 有效性进行评价？1符合心理学原那么：解决求助者认 知、情绪、意志、行为方面的困扰，属 于心理学范畴2积极的：消除或减轻求助者的痛 苦、最终到达心理健康，所以是积极的； 3可行：对求助者而言是按部就班、 循序渐进的进行，符合自身能力，咨询 师也能提供条件，因此是可行的。 4具体：将近期目标集中在病症的 消除上。 5可接受：咨询目标是双方协商的 符合求助者愿望，咨询师也可以解决， 协商不成以求助者

4、为主， 所以是可接受 的； 6可评估：可通过问题的改善程度， 如强迫出现次数、心理测验分数作为量 化评定指标。 7符合多层次统一：考虑到以病症 消除为主的近期目标，也考虑到以自我 开展、自我认识为主的远期目标， 并将 其有效结合。假设你是该求助者的心理咨询师， 你计 划怎样与她商定咨询目标？1、先向该求助者介绍咨询目标的内容 及制定的原那么；2、根据咨询目标的有效特征，按照属 于心理学范畴的、积极的、具体量化 的、可行的、可评估的、双方可以接受 的多层次统一的等项内容逐一商定；3、咨询目标是双方商定的，不能由咨 询师或求助者单方制定；4、当求助者与咨询师的意见不一致时， 以求助者的意见为主；5

5、、咨询师应对咨询目标进行整合；6、最终制定的咨询目标以文字或口头 形式固定下来；7、咨询目标制定后，经双方认可，可 以进行修改。17 根据以上案例，请你为该求助者 拟定咨询方案。1对方案实施的简单说明： 对某人的咨询方案在与求助者达成口 头或书面形式的咨询协议后， 实施以下 方案2说明咨询总体目标：3方法选择与理由：a)针对求助者，采用的咨询方法是：b)选用以上方法的理由是：4矫治的操作原那么：a)各阶段功能及目标：b)咨询的中断和转介：5具体操作步骤：一心理帮助阶段：心理帮助阶段内的各个具体阶段描述：a该疗法实施阶段的原理及实际操 作b该阶段咨询效果的评估： 方法与指 标语言、行为、情绪等。

6、 二稳固提高阶段：c该疗法实施阶段的原理及实际操 作d该阶段咨询效果的评估： 方法与指 标语言、行为、情绪等。 6 咨询效果的评估 完成阶段性评估后，通过访谈法、观察 法、测验法等方法和外部语言、行为、 情绪等指标对咨询效果作整体评估。在本案例中，你认为制定咨询目标应 把握什么原那么？ 1、与求助者共同协商制订咨询目标， 协商不成，以求助者目标为主；2、正确判定求助者的期望与咨询目标 的关系。3、向求助者说明不能把他的快乐、满 足作为咨询目标；4、向求助者说明，咨询中发现更深层 的问题，需要对原有目标做出调整， 重 新确立新的目标。13 如何确定本案例的咨询目标？ 或请结合本案例，为求助者拟订

7、的有效的咨询目标。与求助者协商确定咨询目标，如协商不能确定，以求助者目标为主。拟定的咨询目标是： 1近期目标：缓解情绪，减少不良行为，改变不合理认知。 缓解焦虑情绪、逐渐减少强迫行为次数 商定该次数，直到强迫病症消失。使用Scl90 、SAS测验，使焦虑分数、强迫分数降低 至正常范围。2远期目标：使求助者正确看待自 我，接纳自我的不完美，走向自我认识 和自我实现的终极目标。15 在本案例中，心理咨询师应如何 选择适合求助者的咨询方法？ 选择咨询方法的一般原那么：1、不同的问题应选择不同的方法；2、不同的阶段可选择不同的方法；3、根据不同对象选择不同的方法；4、不同的专长和经验会影响方法的选 择

8、。九、咨询方案的制定1、咨询目标； 2、咨询的具体心理学方 法或技术的原理和过程； 3、咨询的效 果及评价手段； 4、双方各自特定的责 任、权利和义务； 5、咨询的次数与时 间安排； 6、咨询的相关费用； 7、其它 问题及相关说明。 十、求助者的责任、权利和义务 责任： 1向咨询师提供与心理问题有关的 真实资料；2积极主动地与咨询师一 起探索解决问题的方法； 3完成双方 商定的作业。 权利：1有权了解咨询师的受训背景 和执业资格；2有权了解咨询师的具 体方法、 过程和原理； 3有权选择或 更换适宜的咨询师； 4有权提出转介 或中止咨询；5对咨询方案的内容有 知情权、协商权和选择权。 义务：1遵

9、守咨询机构的相关规定； 2遵守和执行商定好的咨询方案和 各方面的内容； 3尊重咨询师， 遵守 时间约定， 如有特殊情况提前告知咨询 师。十一、使用面质技术的考前须知 1、以事实根据为前提； 2、防止个人发 泄； 3、防止无情攻击； 4、要以良好的 咨询关系为根底； 5、可用尝试性面质。 十二、合理情绪疗法的原理、过程 原理：理论认为引起人们情绪困扰的并 不理外界发生的事件， 而是人们对事件 的态度、 看法、 评价等认知内容， 因此 要改变情绪困扰不是致力于改变外界 事件，而是改变认知，通过改变认知， 进而改变情绪。认为外界事物为A,人们的认知行为为B,情绪和行为反响为 C,因此，其核心理论又叫

10、 ABC理论。 过程： 1、心理诊断阶段，明确求助者 的ABC;首先根据 ABC理论，对求助 者的问题进行初步分析和诊断通过与 求助者的交谈，明确 ABC。其次，A和 C 是容易发现的， 不合理信念的主要特 征是绝对化要求， 过分概括， 糟糕至极。 最后，向求助者说明 ABC理论。2、领悟阶段; 1进一步明确求助者 的不合理信念 2在确认不合理信念 时，应注意把它同求助者对问题的外表 看法区分开来。3、修通阶段; 1与不合理信念辩论： “产婆术式的辩论 ，运用“黄金规那么 反驳求助者的绝对化要求; 2合理情 绪想象技术： 首先使求助者进入到产生 不适当的情绪反响或自感最受不了的 情景中，让他体

11、验强烈的负面情绪的反 应。其次 ，帮助求助者改变这种不适当 的情绪体验， 并使他体验到适度的情绪 反响。 最后 ，停止想象。 3家庭作业： RET 自助表， 合理自我分析报告 RSA ; 行为技术。 4其它方法： 自我管理程 序，“停留于此 ，放松训练， 系统脱敏 等。4、再教育阶段： 十三、阳性强化法的原理、过程 理论的根底是行为主义理论， 理论认为 人及动物的行为是后天习得的， 是行为 结果被驯化的结果。 如果想建立或保持 某种行为，可以对其行为进行阳性刺 激， 即奖励，通过奖励强化该行为，从 而促进该行为的产生和出现的频率， 行 为得以产生或改变。其过程是： 1、明确目标行为， 2、监控

12、 目标行为， 3、设计方案， 明确强化物， 4、实施强化， 5、追踪评估。 十四、咨询效果评估的六个维度 1、求助者对咨询效果的自我评估自 评; 2、求助者社会功能的恢复情况;3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定他评4、求助者前后心理测量结果的比拟;5、咨询师的观察与评定; 6、求助者某些症 状的改善程度。十五、转介的考前须知 1、应事先征求求助者的意见并说明理 由; 2、应该向求助者介绍新咨询师的 根本情况，尤其是专业特长;3、在转介时可向新的咨询师详细地介绍求助 者的情况， 提供自己的分析和看法， 但 不泄露求助出于对自己的信任而提供 的隐秘，否那么就是对求助者的不尊重。

13、4、如有必要，原咨询师可以与新咨询 师交流， 包括咨询情况， 这属于职业的 交流，但一般不得干预新咨询师的咨询 活动。 5、不能在该求助者面前对新咨 询师的方法、 为人等进行评论， 更不能 指责。十六、正确使用测量量表 1、向求助者说明选用量表对确诊的意 义并征得求助者的同意;2、依据求助者心理问题的性质， 选择恰当的心理测 验工程; 3、测量结果如与临床观察、 会谈法的结论相左，不可轻信任何一 方。十七、怎样选择心理测验 1、选择测评量表应有针对性;2、为寻找心理问题的原因而使用量表，比方， 使用社会再适应量表， 以便查得两年以 来是否有重大生活事件， 或是否有应激 的叠加效应发生， 为了探

14、索求助者行为的倾向性，而使用 16PF。 3、为评估临 床病症严重程度而使用量表， 比方 SCL 90、SAS、 SDS、MMPI 等。总之， 在心理诊断中使用心理测量工具， 应当 有一定的针对性， 就围绕已形成的初步 印象或求助者的某些特殊表现来选用。 十八、阻抗的形式和处理 阻抗是指求助者在心理咨询过程中， 以 公开或隐蔽的方式否认咨询师的分析， 拖延对调咨询师的要求， 从而影响咨询 的进展， 甚至使咨询难以顺利进行的一 种现象。形式有： 1、讲话程度上的阻抗沉默、少言寡 语、赘言; 2、讲话内容上的阻抗理 论交谈、 情绪发泄、谈论小事、假提问 题; 3、讲话方式上的阻抗心理外归 因、健忘

15、、顺从、控制话题、 最终暴露 ; 4、咨询关系上的阻抗不履行心理咨 询的安排、诱惑咨询师及请客、 送礼等 处理方法： 1、通过建立良好的咨询关 系解除求助者的戒备心理;2、正确地进行心理诊断和分析; 3、以诚恳的态 度帮助求助者正确地对待阻抗;4、使用咨询技突破阻抗。 十九、心理问题诊断： 1、假设提供的资料是真实可靠的;2、分析求助者是否有器质性病变根底;3、与精神病性问题相鉴别： 主观统一， 心 理活动一致，人格相对稳定，自知力， 梦想、妄想等 4、与神经症性问题相鉴 别：冲突常形或变形 是否由现实引发， 与实际环境是否相符 ， 5、与严重心理 问题相鉴别： 情绪能否控制情绪是否泛 化。

16、6、持续时间及社会功能：一般： 不间断持续一个月或间断持续两个月， 严重：间断或不间断持续两个月以上半 年以内， 刺激程度：一般： 小刺激小反 应， 严重： 大刺激大反响， 单靠自然发 展或非专业干预难以解脱， 会暂时失去 理性。社会功能 二十、评估心理健康的标准1、许又新：体验标准：以个人的主观 体验和内心世界的状况， 主要包括是否 有良好的心情和恰当的自我评价等。 操 作标准： 通过观察、 实验和测验等方法 考察心理活动的过程和效应其核心是 效率，主要包括个人心理活动的效率和 个的社会活动效率或社会功能。 开展标 准：着重对人的个体心理开展状况进行 纵向考察与分析。2、心理健康水平十标准：

17、1心理活动强度。 2心理活动耐 受力。3周期节率性。4意识水平。 5暗示性。6康复能力。7心 理自控力。8自信心。9社会交往。 10环境适应能力。2 该求助者的主要病症是什么？ 认知方面：如感觉过敏、思维缓慢等。 意志方面：如意向缺乏、强迫意向等。 情绪情感方面：如焦虑、抑郁、恐惧、 情感低落、暴躁、绝望等。 躯体方面：头痛、睡眠差 行为方面：如回避、强迫、退缩等。 社会功能方面：如与不敢和人说话，与 同事关系较差工作效率下降、 学习、人 际、家庭、夫妻关系、娱乐等。3 心理咨询师还要了解哪些资 料？1、心理测验的结果2、既往病史、家族史、教养史等：性 欲开展情况，躯体、精神检查是否正常， 有

18、无重大疾病和遗传疾病史。3、案例有关求助者目前精神、身体和 社会工作与社会交往状态等方面缺乏 的资料。4、婚姻家庭状况及重大事件5、个人成长史、早年的回忆、有无负 性情绪记忆、重大的变化及评价6、个性特征，以往解决问题的行为模 式7、求助者社会支持系统 社会交往情 况8、对未来的希望4 对该求助者的临床表现如何进行 量化评定？ 可按照神经症临床评定方法进行评定： 1、病程：不到 3 月为短程评 1 分；3 月到 1年评 2分；一年以上评 3分。2、精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1 分，需借助外界 2 分，无法摆脱，即 使别人帮助也无济于事 3 分。3、社会功能：轻微阻碍 1 分，显著下 降 2

19、分，完全回避 3 分。2和 3的评定至少要考虑三个月的情 况，时间太短不可靠。 总分为 3 分，不够诊断为神经症； 4-5 分为可疑病例，需进一步观察确诊；总 分不小于 6 分，神经症诊断成立。6 本案例最可能的诊断是什么？诊 断的依据是什么？下诊断： 1、非精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症恐怖症 2、心理正常、心理不健康、严重心理 问题一般心理问题 诊断依据：1、首先使用三原那么做心理正常和异常 的区分：该求助者的知情意是统一、 一 致的，对自己的心理问题有自知力， 有 主动求医行为，无逻辑思维的混乱，无 感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症 状，可以排除精神病。2、诊断神经症：1病程：不到

20、 3 月为短程评 1 分；3 月到 1年评 2分；一年以上评 3 分。2精神痛苦程度：可以主动设法摆脱 1 分，需借助外界 2分，无法摆脱，即 使别人帮助也无济于事 3分。3社会功能：轻微阻碍 1 分，显著下 降 2 分，完全回避 3 分。45 分为可疑病例，不小于 6 分为确 诊神经症。3、病症符合 * 症诊断标准1符合神经症诊断标准。2主导病症4、如果已排除神经症 根据求助者心 理和行为异常的性质、 强度、持续时间 和严重程度进行分析判断， 做非精神病 性心理紊乱系统分类诊断。 初步诊断为 严重心理问题一般心理问题 。7 还需要做哪些鉴别诊断？ 可能需要做的鉴别诊断有：1 与重性精神病鉴别

21、：根据三原那么， 无妄想、无幻觉、自知力2与其他神经症进行鉴别：以主导 病症鉴别，冲突是否是道德性的3与其他非精神病性心理紊乱进行 鉴别：与严重心理问题鉴别， 冲突不强 烈，时间不长、未泛化8 引发求助者问题的原因是什么？ 生理原因：a生理功能改变 青春期、更年期b躯体疾病c生物年龄d性别因素 认知原因：具体案例可从认知、行为缺 乏策略和技巧、情绪不能自行解决、 个性求完美、好胜、无法正视挫折a认知能力及成长中有无错误观念 产生b对现实有无误解或错误评价c求助者内在世界中有无新、旧观 念冲突或对人对事的持久偏见d有无持久的负性情绪记忆e有无反逻辑思维和不良的归因倾 向f经验系统中有无不利因素老眼光g价值观有无问题h是否有心理发育停滞 社会原因：a生活事件 家庭学校教育、负性 生活事件b社会支持系统c人际关系d社会文化9 通常从哪些方面来判定求助者心 理紊乱的严重程度？ 通常根据以下几点根据来判定求助者 心理紊乱的严重程度：1临床病症表现2求助者的自知力3社会功能受损程度4求助者本人的痛苦5问题持续时间6问题是否泛化7心理测量量表的评定10 如何对非精神病性心理问题进 行系统分类诊断？ 存