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文档简介
1、自费医药费报销规定办法 自费医药费报销规定【1】 1.报销医药费时请出示本人医疗证,儿童出示儿童统筹证,儿童统筹证超过有效期者,请到人事处办理变更手续,否则不予报销。 2.除校医院门诊收费处计算机打印的“y市门诊专用收据”及相连的收费明细清单外,在其他医院就医所发生的医药费还须附处方及检查、治疗明细清单,否则不予报销。 处方样式如下: 单张医药费收据药费超过100元、常规检查、治疗费超过200元的、口腔检查治疗的全部费用都要附检查、治疗明细清单,并经医院院长审核签字后方可报销。 报销时请将门诊医药费收据与当日处方放在一起,即1张收据1张处方,便于签字审核。 3.就医交费时一定留意检查发票姓名是
2、否与本人姓名相符,如不符请医院更改并加盖医院公章方可报销。 4.职工外购中草药时必需持加盖医院外购章的公费医疗处方,到y市医疗保险定点零售药店购药,(学校四周定点药店在科技大学加油站对面的福仁堂药店)发票和处方必需注明姓名、发票还要注明单价、数量、每张处方限购7付。 5.本地和异地急诊就医者需开具急诊诊断证明,收据和处方加盖医院急诊章方可报销。 急诊并收留住院且所住医院不属于合同医院或本人所选就近医院的(离、退人员),出院时请医院开据急诊住院证明方可报销住院费用。 6.癌症病人门诊放、化疗的医药费用,请单独开列明细单、处方和收据,由公疗办上报医保中心报销,不得和平凡医药费开在一起。 7.学生必
3、需有校医院大夫的转诊单方可到合同医院就医并报销医药费。 有关医药费报销规定根据2021年6月校办公会通过的学生公费医疗管理方法执行。 8.依据医保中心的要求,医疗照看人员就医时的化验、检查费用需附明细清单。 9.计划生育手术的人员除执行上述规定外,还需校计划生育负责人签字方可报销相关医药费,计划生育办公室设在校医院。 10.住院病人出院后请在一周内将y市住院收费专用收据、住院费用结算清单、病人住院费用明细清单及住院诊断证明交到公费医疗管理办公室,由公费医疗管理办公室上报医保中心办理结算手续。 11.职工(含离退休人员)因病需住院治疗时,凭医院开具的并注明金额的住院通知单方可借支票,最高限额为3
4、0000元。 借支票时需交支票票面金额10%的押金。 特别病例除外。 12.年度内500元自付部分可在任何医保指定的定点医院就医,报销医药费时按规定方法执行,超过500元的只能在合同医院或所选就近医院和社区医院(限离退人员)就医,非合同医院就医者需经校医院院长同意方可报销。 在非合同医院住院者需开具医院急诊诊断证明或合同医院转诊单方可报销。 13.享受儿童统筹的职工子女应到合同医院或指定医院就医,报销医药费时药费要有医院开具的药费处方,检查、治疗费要付明细清单。 子女医药费先在对方单位报销的应在出具分割单的同时持有原始收据复印件方可报销。 依据院人字(2021)019号文件精神,参与统筹的职工
5、子女,每个子女医药费年报销金额最高为400元。 14.急救车所开具的医药费收据中的材料费用需附明细清单,否则按自费处理。 15.在职职工退休后一周内到校医院办理更换退休人员医疗证手续。 16.当年的医药费收据报销有效截止日期到次年的职工寒假放假日。 寒假开学后报销新一年的医药费。 如遇节假日后上班的当日是报销日,因资金问题暂停报销。 大学生自费药费报销吗【2】 第一条管理机构。 1、学校成立由分管领导负责的大学生医疗保障领导小组,由分管校长、财务处、后勤集团、学生工作办公室(以下简称“学工办”)、研究生工作党委(以下简称“研工委”)及校医院等部门负责人组成。 领导小组下设办公室,设在校医院,详
6、细负责本方法的制定、管理和协调。 2、校医院落实专人负责日常医疗管理和医疗费报销审核。 如遇特别状况应报请校管理领导小组争论,并作出裁决。 第二条享受医疗保障对象。 在本校接受全日制平凡高等学历教育的在册本科生、高职高专学生及非在职研究生(以下统称“大学生”)。 包括来本校就读的港、澳、台大学生,但在内地(祖国大陆)发生的医疗费用可在当地按规定报销的,不再享受相应的医疗保障待遇。 每年新生在取得学籍后,可享受本方法所规定的医疗保障;自办理离校手续,并按学籍管理规定注销学籍之日起停止享受大学生医疗保障待遇。 第三条医疗费补贴凭证。 1、享受医疗保障的大学生一律使用x市大学学生证(及副卡)(以下简
7、称“学生证”)。 2、在校医院就诊、转诊及报销医药费时,均须出示本人学生证。 如无学生证者一律按自费处理。 3、大学生不得借用他人学生证看病,一旦发觉,取消双方当事人医疗保障待遇半年。 学生证如遗失,可按规定手续进行补办。 第四条登记和注册: (一)学工办、研工委应于每年新学年开学后一周内,将本专科、研究生新生中符合医疗保障制度的适用对象的名单交到财务处和校医院。 (二)学工办、研工委应于每年11月15日之前,将符合医疗保障制度的适用对象,根据y市医疗保险事务管理中心的要求制作学生基本信息表,并交到财务处和校医院。 (三)校医院应在y市医疗保险事务管理中心规定的时间内,在区医保事务中心为本校符合规定的学生办理集中登记手续。 财务处按规定定期与区医保事务中心进行财务结算。 (四)学生在集中登记以后入学、转学或退学
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