患儿家长的心理护理在儿科整体护理中的作用

1、患儿家长的心理护理在儿科整体护理中的作用邓晓燕1玉叫2(1西双版纳职业技术学院 云南景洪666100； 2西双版纳州医院 云南景洪 666100)【摘要】整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，针对不同心理 的患儿家长釆取不同的心理指导和心理支持，利用家长与患儿间亲密的关系和熟 悉的表达方式，提供优质护理，增强护患关系，对儿科开展整体护理起到较好的 辅助作用。【关键词】患儿家长 心理护理 儿科护理【中图分类号】r471【文献标识码】b【文章编号】2095-1752 (2013) 24-0206-02整体护理是以病人为中心，以满足病人的身心等各方面需要为目的的护 理。在儿科开展整体护理，

2、就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。 但是在儿童，由于语言表达能力及理解能力有限，进行心理护理非常困难，很难 达到预计的效果和目的，甚至还会达到相反的结果1。为更好的开展护理工作， 我们通过对家长的心理护理，希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式, 达到良好的护理效果。1患儿家长主要心理问题的产牛原因及表现1.1焦虑和紧张1.1.1入院时对疾病的缺乏认识，对环境的陌生感引起的紧张与焦虑； 表现为反复询问病情，希望得到肯定答案或不断打听医护人员的情况，希望转到 经验丰富的医护人员所管的床位。1.1.2住院期间由于病情变化产牛的紧张与焦虑；表现为对病情变化的 反复陈述，要求医护人员

3、不断观察，耽心遗漏病情变化。1.1.3由于长期住院经济负担较重引起的焦虑；表现为不安心治疗，要求提前出院。1.2恐惧与缺乏安全感：1.2.1家长对疾病预后产生的恐惧感表现为对其他相同疾病患儿的预 后敏感，尤其是急、重危患儿的家长，表现得很悲观，避免说一些关于生死的问 题甚至字眼。1.2.2由于心疼孩子而对各种注射和侵袭性的检查产生的恐惧感；表现 为患儿在接受检查和治疗时家长表现出不敢看或者躲开的行为。1.3怀疑和不信任1.3.1对疾病的不了解引起的对治疗方案的怀疑；表现为拒绝配合医护 进行治疗，阐自使用自己所谓的办法或找来许多书籍对医生的诊断进行对比，并 以书上的方案为准。1.3.2对医务人员

4、由于年龄、性别、言语、着装等外在条件和表现引起 的不信任；表现为对医护人员的技术水平的不信任，要求更换主管医护人员。1.3.3对医疗设施和治疗环境的局限引起的对治疗能力和条件的怀疑； 表现为挑剔住院环境和设施，要求转院等。2患儿家长其他心理表现2.1容忍。2.2依赖感。2.3同病相怜感。3护理措施23.1对家长焦虑心理的护理3.1.1对环境陌生引起的焦虑，护士可详细介绍医院环境和病区设施， 住院期间需要遵守的各种规定，并对主管医生和护士进行介绍，如需要帮助时可 以找谁等，帮助家长尽快熟悉就医环境。3.1.2对由于对疾病不了解引起的焦虑，可以通过进行病人教育，介绍 病情，疾病的发病原因，一般治疗

5、方案，护理措施，尤其对家长在平常可以做到 的护理措施进行讲解，使家长对疾病有所了解，并对自己可以为孩子所能做的事 情有信心。3.1.3对病情变化引起焦虑，护士应耐心解释可能造成病情变化的原因, 并向家长说明目前的治疗方案是针对患儿病情需要制定的，使家长对医疗方案放 心。3.1.4对由于经济原因引起的焦虑，应首先向家长目前的困难表示理解, 鼓励家长克服困难，同时与医生沟通，在用药方面，从价格较低并有适应症的药 品开始用，减少不必要的检查。3.2对家长恐惧心理的护理3.2.1对因对疾病预后的担心引起的恐惧，护士应针对患儿的疾病对可 能发生的各种预后进行说明，使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有所

6、了解 和准备。3.2.2如为对患儿进行检查或治疗进行引起的恐惧，应当主动将检查步 骤和方法、检查要达到的目的在检查前向家长说明。在做治疗时应提高操作成功 率，帮助家长减少恐惧感。3.3对家长怀疑与不信任心理的护理3.3.1对由于与书籍上治疗方案有差异引起的对治疗怀疑，可以向病人 家长解释个体存在差异，而书籍上治疗是针对人多数的人的一般治疗，从而消除 家长的怀疑。3.3.2对由于医务人员言行等外在条件引起的不信任，应主动与患儿家 长进行沟通，注意有技巧的交流，通过树立自己良好的形象来赢得家长的信任。3.3.3对由于医疗条件有限引起的对医疗水平的不信任和怀疑，可以通 过提高医疗诊断水平和护理技术来

7、弥补硬件上的不足，以医学教育'网搜集整理 良好的护理服务来增强家长的信心。3.4对其他心理表现的护理3.4.1对家长容忍心理的护理：要向家长指出一味容忍孩子的溺爱行为 是不利于儿童身心健康发展的，指出孩子不仅要有健康的体魄，也要具备良好的 心理素质。希望家长在护士对患儿进行教育时，不要一味袒护。3.4.2对家长依赖心理的护理：可以利用家长对护士的依赖，建立良好 的护患关系，但不是将家长原本能够进行的对患儿日常护理工作全部交给护士来 做。而是教给家长正确的日常护理知识，这样做既使患儿得到了正确的护理，也 增加了护患感情，有利于护理工作的开展。3.4.3对家长同病相怜心理的护理：可以利用这

8、一心理，向人家推荐积 极配合治疗和护理而使疾病恢复良好的病例，由这些家长亲自指出配合护理的重 要性和有利之处，可以使家长能够主动配合护理。但要避免家长间乱传所谓的“偏 方”，一旦发现，要及吋制止，并向家长指岀这样做的错误和严重后果。4在进行心理护理时应注意的几点4.1要具有真挚的同情心。4.2要注意观察和仔细分析不同的心理问题和产生的原因。4.3要有良好的形象。4.4注意沟通的技巧。通过对家长的心理护理和心理支持，消除了家长对医疗护理工作中存在 的疑问，能够主动地配合护理和治疗，并主动影响患儿的心理，使患儿易于接受 护士的护理，愿与护士进行交流，使护理计划得以顺利进行，护理程序处于良性 循环。既有利于患儿疾病的恢复，也对患儿良好