教师人员糖尿病发病率研究

1、教师人员糖尿病发病率研究【摘要】 目的 了解教师人员糖尿病(dm)和糖耐量减 低(igt)的患病率，研究血糖与年龄等因素的关系。方法 采用葡萄糖氧化酶法对即墨市三乡镇教师进行了糖尿病流 行病学调查。结果 这三个乡镇教师dm发病率6.87%, igt 发病率7. 20%,dm和igt发病率随年龄增大而上升。结论 教 师人员糖尿病发病率也在升高，加强体育锻炼，优化生活方 式，对预防糖尿病发生具有重要意义。【关键词】 糖尿病；糖耐量减低；调查糖尿病疾病属于机体糖、水、电解质、蛋白质、脂肪等 代谢紊乱综合征，其致病因子有多种类别，分为遗传因素、 自由基毒素、精神因素、微生物感染以及免疫功能紊乱等， 上

2、述致病因素会引起糖尿病患者胰岛功能降低和胰岛素抵 抗，从而致使患者机体氧化葡萄糖时发生障碍，不能为机体 提供足够的能量，常使患者感到饥饿，从而需要进食更多食 物。而患者一旦进食更多食物时，又会进一步提高患者的血 糖，当血糖值超过肾糖阈时，就会引发患者出现尿糖，导致 患者多尿和因多尿而失水过多，从而易口渴而需多饮。由于 患者氧化糖的过程出现障碍，这就需要机体氧化蛋白质和脂 肪以提供能量，当这些物质消耗较大时，患者体重就会降低, 身体消瘦1。自2012年6月5日至2012年9月20日期 间，我们对即墨市温泉镇、华山镇、金口镇三个乡镇的1194 名教师人员进行了全面体检和糖尿病调查，对调查的结果进

3、行了如下分析和统计：1资料与方法1. 1 一般资料 温泉镇、华山镇、金口镇三处乡镇教 育系统工作人员(包括退休教师)1194人，年龄范围为20 岁至90岁。1.2 方法1. 2. 1内科检查 主要对患者的体重、血压、身高、 心电图、糖尿病症状等进行检查，并对患者的糖尿病史和家 族糖尿病史等进行调查2o然后根据患者的体重和身高计 算其体质指数(bmi),若bmi值介于20和25之间，则为正 常，若高于25,则为超重，若低于20,则为消瘦。1.2.2血糖测定 首先对患者空腹条件下的血糖进行 测定，若其血糖值高于6. lmmol/l,再对患者餐后2小时的 血糖进行测定。对患者血糖测定所用仪器为日立7

4、180o每天 室内质控均在质控范围内，参加青岛市室间质控均在控。1.3诊断标准若患者在空腹条件下的血糖值达到 7. ommol/l及以上，或对空腹患者给予75g葡萄糖，对其糖 耐量试验(0gtt)2小时后，其血糖值达到或高于11. lmmol/l； 其糖耐量异常(igt)：空腹时血糖值介于6. lmmol/l和 7. ommol/l之间，糖耐量2小时后的血糖值介于7. 8mmol/l 和11. lmmol/l之间，则均判定为糖尿病。2结果2. 1患病率1194名调查人员中，dm患病率6.87%, igt患病率7. 20%o2.2年龄与dm和igt患病率的关系 见表1。由表1可知，糖尿病的发病率

5、与igt的发病率均与年龄 正相关，且两者之间的差异较大(p0.05),具有统计学意 义。其中，年龄在40以下的人员中，糖尿病与igt的发病 率分别是0. 66%和0.99%,而年龄在40岁以上的人员中，糖 尿病与igt的发病率则分别是8. 98%和9.32%,两者之间的 差异较大(p<0. 05)o3讨论3. 1患者长期患有糖尿病疾病，容易产生一些严重的 并发症，如失明、糖尿病足、肾衰等，从而使糖尿病患者具 有较高的致死率。世界卫生组织已经警示人类要高度重视此 病，并立即行动起来，防止因为患有糖尿病而给个人和国家 带来沉重的经济负担，影响个人生活品质，并将每年的11 月4日定为世界糖尿病

6、日。去年，世界糖尿病日提出了 “应 对糖尿病，立即行动！ (act on diabetes. now!)!"的口 号，该口号突出传达5个关键信息：糖尿病是致命的：每8 秒钟就有一人因糖尿病丧生，每年有400万人因糖尿病死亡。 糖尿病“一视同仁”：不分年龄、无论贫富、不分国家。糖 尿病已不容忽视：每年400万人丧生、100万人截肢、数百 万经济收入和生产力的损失。治疗糖尿病、挽救生命，是人 人享有的权力，而不是部分人的特权。3.2此次调查采用1999年who糖尿病诊断标准，国际 糖尿病联盟主席吉恩克劳德穆班亚教授曾经指出，中国 糖尿病发病率6. 7%,已高过世界平均水平6. 4%,及青

7、岛沿 海地区dm与igt患病率分别为5. 51%和6. 27%,表明这三处 乡镇的教师人员dm和igt患病率较高，且随年龄增长有增 高的趋势，其中年龄在60岁以上的人员，患病率更是高于 10%o本次调查显示，患有igt的人数较多，说明随着时间 的推移，患有糖尿病的人数也会急剧增加，而igt/dm的比 值则随年龄的增加而递减，这说明患有糖尿病的人的年龄正 朝着年轻化发展。3.3身体肥胖也是容易诱发糖尿病疾病的重要因素， 英国谚语中有句话：腰带越长寿命越短。因此，患有糖尿病 的患者一定要严格控制个人体重。通过本次调查发现，bmi 高于25的人员患糖尿病的几率明显高于bmi低于25的人员。 所以，应

8、加强对肥胖人员的健康宣教，努力使其改变不良的 生活方式，加强身体锻炼，提高个人体质，从而将糖尿病疾 病的发生率降至最低。3.4糖尿病预防建议：多懂一点、少吃一点、勤快一 点、放松一点。即对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂 一点，对其防治措施多懂一点。让摄取的总热量少一点。要 经常保持一定的运动量。心理调节方面，一个好的心态对糖 尿病的预防也是有其积极作用的3。据国外一些专家学者 研究发现，对非肥胖糖尿病患者加强生活干预，能显著地降 低糖尿病疾病的危险性。一般情况下，对患者的生活应实施 如下干预：每天少食用主食3两左右，每周的运动时间至少 增加3小时，争取总运动时间达到7小时。综上所述，糖尿病疾病的产生主要与患者的年龄、知识 结构、饮食结构和肥胖等因素有关。在未来的时间里，我们 应广泛开展糖尿病疾病的健康宣教工作，尽最大努力将糖尿 病疾病所带来的负面影响降至最低。参考文献1 方福生，田慧，于英，等定期糖尿病普查和健 康教育对糖尿病发病率的影响j 解放军医学杂志，2011, 36 (6)： 642-645.2 杨晨，郭志荣