普外科临床中急性阑尾炎整体护理干预对预后影响研究

1、普外科临床中急性阑尾炎整体护理干预对预后影响研究摘要：目的探讨普外科临床中急性阑尾炎整体护理 干预对预后的影响，并总结相关的经验和体会，为临床提供 借鉴意义。方法选取我院在2010年6月2012年10月收 治的100例急性阑尾炎患者的临床资料作为研究对象，对其 进行回顾性分析。另外，根据患者入院的先后顺序，随机将 患者分为观察组和对照组，每组50例。对对照组患者采用 常规方法进行护理，而观察组则在常规护理的基础上进行整 体护理，比较两组患者在采用不同护理方法后，在住院天数、 下床时间以及满意度等方面的情况。结果调查显示，在对 观察组患者进行整体护理后，患者的下床时间以及住院天数 明显短于对照组

2、，且满意度较高，差异具有统计学意义 (p0. 05)o1.2护理措施1. 2. 1对对照组患者采用常规方法进行护理，即在患者 入院后根据我院的规章制度，有护理人员向患者及其家属介 绍我院的医疗环境、先进的医疗设备和我院以前收治的成功 案例，让患者对我院有充分的了解，放心的接受治疗2。1.2.2观察组则在常规护理的基础上进行整体护理，具体措施如下:1.2. 2. 1术前护理 许多患者会在入院时，因对环境的 不适应以及对手术治疗缺乏足够的了解，从而产生紧张以及 焦虑等不良情绪。因此在患者入院后，应向患者进行阑尾炎 知识的教导，让患者对疾病有充分的的了解，减轻其紧张、 恐惧等负性心理，树立信心积极主

3、动配合治疗3；对于 刚刚入院的患者，应与其建立良好的护患关系，在日常护理 中护理人员应面带微笑，尽力帮助患者了解我院的环境，使 其能够适应这里的生活。对于患者提出的问题应认真回答， 使患者感受到自己被尊重。在回答患者问题时语言要柔和， 让患者能够消除顾虑，说出自己的看法，进而拉近与护理人 员之间的距离，积极主动地接受治疗；为患者提供安静舒 适的病房，保证病房的空气质量及温度，且出入病房要轻声, 避免影响患者休息。术前要让患者禁食，为了保证患者的营 养需要，可对患者进行输液补充电解质。1.2. 2.2术中护理当患者进入手术室后，会因对手术的 担忧以及陌生的环境造成恐惧等负面心理，另外，手术期间

4、器械的碰撞声也会对患者造成影响。因此，在术中，护理人 员应陪在患者身边，与患者进行沟通交流，转移患者的注意 力。另外，术中要密切注意患者的生理特征，防止不良事件 发生4。1.2. 2.3术后护理 体位护理：手术过后，可根据患者 采用麻醉方式的不同采用合适的体位，一般全麻患者取仰卧 位，硬膜外麻患者采用侧卧位。为了帮助患者减轻切口疼痛, 可在血压平稳后选用半卧位；疼痛护理：由于麻醉过后， 患者会出现切口疼痛，如果护理不当，很容易引发其他不良 反应。为了减轻患者的痛楚，可采用针刺止痛，或者播放音 乐转移患者的注意力，必要时可以采用止痛药对患者进行治 疗5；饮食护理：术后可指导患者食用清淡易消化的食

5、 物，避免食用牛奶等，防止引发腹胀；功能锻炼：为了防 止患者出现肠粘连，帮助患者恢复肠蠕动，指导患者进行功 能锻炼显得尤为重要。期间可鼓励患者尽早下床活动，但是 要避免过度劳累；并发症护理：由于患者在术后肠蠕动缓 慢，身体免疫力差，常会发生出血及切口感染等并发症。当 患者出血时，应及时予以输血，必要时需进行手术止血。对 于切口感染的患者，要做好皮肤清洁工作，必要时可采用抗 生素进行治疗。为了防止患者长时间卧床发生压疮，护理人 员要保证床单的整洁干燥，定时帮助患者更换体位，并帮助 患者按摩下肢，防止发生静脉血栓6。1.3观察指标 在患者出院前，对患者进行满意度问卷调 查，如果分数85分，那么则为满意；如果分数在6085分, 那么则为较满意；如果分数整体护理对护理人员的要求：转变传统的护患的观念，将以单一的疾病护理转换到 患者的身心健康护理，树立以患者为中心，替患者着想，关 心患者的观念；护理人员必须要有稳定的知识基础，掌握 必要的护理技能，只有这样才能对患者进行健康教育指导， 才能使护理工作做到熟练，提高护理的质量8。我院通过对收治的100例患者进行护理发现，在对观察 组患者进行整体护理后，患者的下床时间（25.9±0.5）h