聚肌胞注射液联合He-Ne激光照射治疗带状疱疹80例疗效观察

1、聚肌胞注射液联合he-ne激光照射治疗带状疱疹80例疗效观察刘政兰 车莎莎(山东省威海市屮医院皮肤科 264200)【屮图分类号1r781.5+3【文献标识码a文章编号11672-5085( 2013)17-0109-02【摘要】fi的 观察聚肌胞注射液联合he-ne激光照射治疗带状疱疹的疗效。 方法 采取门诊确诊病例随机分组对照的方法。以肌肉注射聚肌胞注射液联合 he-ne激光照射与单纯肌肉注射聚肌胞注射液治疗带状疱疹进行比较。结果 总 有效率:治疗组97.5%,对照组77.94%,两组比较差异有显著性(p<001)。结论 聚肌胞注射液联合hene激光照射治疗带状疱疹总有效率高

2、，能明显缩短病程, 优于单纯肌注聚肌胞注射液对照组。【关键词】聚肌胞注射液hene激光带状疱疹带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病，临床 表现起病突然或先有局部疼痛，皮疹为沿身体一侧周围神经呈带状分布的簇集性 水疱，常伴有神经痛和局部淋巴结肿痛;治疗原则为抗病毒、止痛、缩短病程， 保护局部预防继发感染;病程24周。皮神经疼痛给患者带來较大痛苦，我们采 用肌肉注射聚肌胞注射液联合hene激光照射治疗观察80例，疗效快，总有效 率高，现总结如下。1资料与方法1.1 一般资料148例均为门诊确诊病例，具有典型的皮疹及不同程度的神经痛。年龄 1480岁，平均52.6岁；男78例，女7

3、0例，病程27天，平均3.5天；皮疹分 布于胸腰部112例，分布于头面部16例，上肢8例，下肢9例，会阴部3例。 随机分成治疗组80例，对照组68例，两组年龄、性别、症状无明显差异。皮疹 局部均未合并感染。1.2诊断标准根据口腔、皮肤科疾病诊断标准制订。10岁以后发病，中年较 多见；前驱症状有发热、倦怠、全身不适及食欲减退；病损可在数日内由圆形红 斑发展成水疱，水疱可相互融合；疱疹疼痛剧烈，老弱者更为明显；病程一般 周。1.2治疗方法治疗组：肌肉注射聚肌胞注射液0.2已次/d,he-ne激光照射神经根，每 个光斑ionun;l次/djo天为1个疗程。激光功率25nw,光斑直径5-loemo对照

4、组: 单纯肌肉注射聚肌胞注射液0.2&5次/d,10天为个疗程。两组同吋应用甲钻胺 片0.5mg, 口服，3次/d,vitb2针剂500vg肌肉注射,1次/d,外用炉甘石洗剂5 次/d。治疗10天，进行疗效判定，结果进行校正，x2检验。1.3疗效判定标准痊愈：为皮疹完全结痴脱落，遗留色素沉着，无新皮疹出现，疼痛完全 消失;显效：为皮疹结痴脱落>80%,无新皮疹出现，疼痛消失或偶有疼痛;有效 为皮疹结痴脱落&gt；30%,无新皮疹出现，疼痛有不同程度减轻；无效：为皮疹 结痴脱落<30%,或有新皮疹出现，疼痛无明显减轻或加重。总有效率按痊愈 加显效计算。

5、2结果两组患者治疗结果见表1。不良反应:治疗组有2例感觉轻度头昏、口干, 对照组有1例轻度腹泻，不影响继续治疗，停药后症状消失。余未见不良反应。表1两组患者治疗结果e(%)注:x2=13.83z p <0.013讨论水痘带状疹病毒为一种新神经性病毒，可长期潜伏于脊髓神经后根神经 节或脑神经节的神经元内，当宿主的细胞免疫功能减退吋，神经元内的病壽被激 活，使受累神经节发炎或坏死，产生神经痛，同时，病毒沿感觉神经通路到达皮 肤，在该神经区支配区内发生带状疤疹。因此，神经痛和局部疱疹样皮损是该病 的两大特点。许多研究证明带状疱疹患者单核细胞产生白细胞介素ii（il2）的能 力降低;带状

6、疱疹发病前患者t淋巴细胞亚群cd4/cd8比值下降，带状疱疹的 发生与细胞免疫障碍有密切关系，在细胞免疫抑制的状态下，带状疮疹的发病率 比正常人高20-100倍，带状疱疹为潜伏的水痘一带状疱疹病毒再激活感染所引 起的急性疱疹性皮肤病2。聚肌胞注射液由多分子核昔酸组合而成，在体内可诱 生干扰素，对多种病毒引起的疾病有较好的疗效，并能增加抗体生成和刺激巨噬细 胞吞噬作用。hene激光照射器，发射单色红光用于照射人体表皮损部位，促进 疱疹渗出液的吸收，使局部表面干燥，减少感染机会，照射组织后可提高痛阈, 使局部组织中5轻能改善局色胺含量下降，使吗啡样物质释放，从而起到镇痛作 用，部皮肤微循环，加速新陈代谢，促进组织生长和创面愈合，具有消炎、止痛、 扩张血管及增强免疫的作用提高白细胞吞噬能力，增加血清溶酶体和补体滴度上 升，促进组织再生能力，从而缩短疗程，减少后遗神经痛的发生3。我们采用 聚肌胞注射液联合hene激光照射治疗带状疱疹，既能高效、快速抗病毒，又能 使皮疹创面快速千燥结痴、减轻神经痛，促使受损神经的快速修复。总有效率高， 能明显缩短病程，与单纯肌肉注射聚肌胞注射液组相比，总有效率比较具有显著 性意义。同w he-ne激光局部照射，患者无痛苦，乐于接受。参