脑出血应用还原型谷胱甘肽联合七叶皂苷钠治疗的效果回顾性分析

1、脑出血应用还原型谷胱甘肽联合七叶皂昔钠治疗的效果回顾性分析(江苏省常熟市第二人民医院神经内科 江苏 常熟215500)【摘要】目的：观察分析脑出血应用还原型谷胱甘肽联合七叶皂晋钠治疗的效 果。方法：本研究屮对我院自2014年3月2015年2月期间，我院所收治的脑 出血患者共计60例展开回顾分析,60例患者依据随机分组的方法划分为对照组、 观察组，每组患者均为30例。对照组患者用药方案为七叶皂廿钠，观察组患者 联合用药还原型谷胱甘肽。为期1周的治疗结束后，对两组患者的临床效果进行 对比观察。结果：观察组患者经过联合用药治疗后，整体有效率为90.00%(27/30), 对照组整体有效率则为66.6

2、7% (20/30),观察组临床效果明显优于对照组，对 比差异显著并且具有统计学意义(p>0.05)o结论：脑出血患者应用还原型谷胱 甘肽联合七叶皂晋钠的治疗效果确切并显著，较单纯用药疗效更高，值得临床推 广。【关键词】脑出血；七叶皂昔钠；还原型谷胱甘肽；效果【中图分类号】r453【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2015) 36-0046-02脑出血是临床常见脑血管疾病，本病具有起病速度快，病情复杂，并发 症多，以及病死率高的特点。当前的临床统计数据屮显示本病已成为导致屮老年 人群死亡的主要原因1。七叶皂昔钠以及还原型谷胱甘肽均为当前临床治疗脑 出血疾病的常用药物，但当

3、前尚缺少将两种药物联合使用的报告与资料2-3o为 观察分析脑出血应用还原型谷胱甘肽联合七叶皂晋钠治疗的效果，本研究屮对我 院自2014年3月2015年2月期间，我院所收治的脑出血患者共计60例展开 回顾分析，60例患者依据随机分组的方法应用不同药物治疗干预，将结果报告 如下：1资料与方法1.1 -般资料 本研究中对我院自2014年3月2015年2月期间，我 院所收治的脑出血患者共计60例展开冋顾分析，60例患者依据随机分组的方法 划分为对照组、观察组，每组患者均为30例。对照组中，男性为19例，女性为 例，年龄区间为4080周岁，平均为(60.2±1.5)岁；观察组中，男

4、 性为20例，女性为10例，年龄区间为4080周岁,平均为(59.8±1.9) 岁。对比两组患者的一般资料未见明显差异，有可比性(p>0.05)o1.2方法1.2.1对照组对照组患者应用七叶皂昔钠进行治疗。用药方案为：七 叶皂昔钠给药剂量lo.omg配伍250.0ml剂量生理盐水，以静脉滴注方式用药， 给药频率为2次/d,共接受为期1周的治疗。1.2.2观察组观察组患者应用还原型谷胱甘肽联合七叶皂昔钠进行治 疗。用药方案为：七叶皂昔钠用药方案与对照组患者一致，同时联合用药还原型 谷胱甘肽干预。还原型谷胱甘肽给药剂量1.2mg配伍250.0ml剂量生理盐水，以 静脉滴

5、注方式用药，给药频率为1次/d,共接受为期1周的治疗。13观察指标 为期1周的治疗结束后，对两组患者的临床效果进行 对比观察。脑出血临床疗效的判定应用神经功能缺损评分实现：当患者经过治疗 后体征基本恢复正常，神经功能缺损评分较治疗前下降90.00%及以上时可判定 为显效；当患者经过治疗后体征有所改善，神经功能缺损评分较治疗前下降 45.00%90.00%区间吋可判定为有效；未达到上述标准则判定为无效。1.4统计学处理 用spss.17.0统计软件加以分析，计数资料用(n) % 表示，组间比较用&chi;2检验，统计学处理期间可信区间取值95%,检验水准 取值0.05, p<0.0

6、5为差异具有统计学意义。2 .结果观察组患者经过联合用药治疗后，整体有效率为90.00% (27/30),对 照组整体有效率则为66.67% (20/30),观察组临床效果明显优于对照组，对比 差异显著并且具有统计学意义(p>0.05)o如表所示。3.讨论临床上针对应用七叶皂昔钠对脑出血患者进行治疗的研究报道较多，均 证实了此药物的疗效。作为三祜皂昔钠盐下的药物成分之一，七叶皂昔钠多由婆 罗子果实中提取得来，对消除自由基有一定的价值，且在改善微循环，促进动脉 扩张，消除机体肿胀等方面的价值显著。已有的研究资料中还显示5,七叶皂 昔钠用药后能够促进固醇类化合物分泌水平的提高，使静脉张力得到

7、增强并发挥 抗炎的价值。本研究中在以七叶皂昔钠进行基础用药的同时，联合还原型谷胱甘肽进 行干预，数据显示观察组临床效果明显优于对照组，对比差异显著并且具有统计 学意义(p>0.05)o说明联合还原型谷胱甘肽的综合效果更加理想。分析其机制 在于：还原型谷胱甘肽的构成包括甘氨酸、胱氨酸、以及谷氨酸等成分，其中含 有活化基团sh键，在抗氧化、清除自由基、以及解毒等方面中均有积极的作用。 用药干预对脑岀血患者而言能够保护肾小管上皮，降解甘氨酸后能够使细胞膜更 加稳定，减轻肾损害作用，实现对肾脏的可靠保护。综合上述分析所得出结论如下：脑出血患者应用还原型谷胱甘肽联合七 叶皂昔钠的治疗效果确切并显著，较单纯用药疗效更高，值得临床推广。【参考文献】i 尚寒冰，杨德华，张卫峰等大鼠脑出血急性期核因子nrf2信号通路表达变 化及其与继发性脑损伤的关系卩中国脑血管病杂志，2013, 10(2):79-83.王一凡，娄季宇，杨霄鹏等二丁酰环磷腺昔钙联合还原型谷胱甘肽治疗急性 脑出血的疗效j中国实用神经疾病杂志，2015, (12):45-46.高传生，陈信东，王萍萍等依达拉奉联合七