腹腔镜治疗卵巢囊肿临床观察

1、腹腔镜治疗卵巢囊肿临床观察尹宝靓李慧智薛清杰(河南省新乡医学院第三附属医院妇产科 453003)【摘要】目的 观察对卵巢囊肿患者进行腹腔镜治疗的临床效果。方法 搜 集2012年1月一2013年1月我院接收的卵巢囊肿74例患者，随机分为甲组和 乙组，对甲组37例进行开腹手术，对乙组37例进行腹腔镜治疗。对比甲组和乙 组平均手术时间、住院天数、术中岀血量和术后排气时间。结果 乙组平均手术 时间、住院天数和术后排气时间短于甲组，术中出血量少于甲组，差异较大，有 统计学意义(p&t;0.05)o结论 对卵巢囊肿患者进行腹腔镜治疗，手术时间和 住院时间较短，术中出血量较少，术后排气较快，具有极好

2、的临床治疗效果。【关键词】卵巢囊肿 治疗 腹腔镜 效果【中图分类号】r711.75【文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2013) 37-0153-01卵巢囊肿是临床常见的妇科疾病，恶性变程度较高，患者腹部出现移动性肿 块，并可伴有腹水征，如尿频、便秘和腹部膨大等。腹腔镜手术是一种利用 腹腔镜等机械实施的手术，具有创面小、痛楚小等优点2。现搜集2012年1月 -2013年1月我院接收的卵巢囊肿74例患者，对其腹腔镜治疗的临床治疗效果 进行回顾性分析，并将结果报告如下。1资料和方法1.1 一般资料 搜集2012年1月一2013年1月我院接收的卵巢囊肿74例患 者，随机分为甲组和乙组。

3、全部患者均经妇科检查、肿瘤抗原、b超等检查确诊 为单侧卵巢囊肿，均未有贫血、高血压、恶性肿瘤和心脏病。甲组平均年龄为(3523±2.12)岁,共37例,均自愿接受开腹手术，囊肿直径为5cm小cm。 乙组平均年龄为(35.24±1.29)岁，共37例，均自愿接受腹腔镜治疗， 囊肿直径为4.5cm-llcm0甲组和乙组一般资料相比，差异较小，无统计学意义(p>0.05)o1.2方法 对甲组进行开腹手术，对乙组进行腹腔镜治疗。腹腔镜治疗方法如下：手术中患者取仰卧体位，进行全身麻醉，麻醉起效后在患 者脐部作一切口，使用气腹针注入二氧化碳，产生气

4、腹，并使气腹压力保持在 13mmhg,使用套管进行穿刺并置入腹腔镜，套管长度为10mm,将5mm套管 置于患者右下腹，将10mm套管置于左下腹。在腹腔镜下将手术器械置入实施 操作，操作吋应当借助腹腔镜密切注意囊肿的位置、大小、活动度和色泽等，尤 其注意囊肿表面是否有血管，是否与周围组织出现粘连。在腹腔镜下将囊肿切除, 对患者盆腹腔进行冲洗，解除气腹，止血后将切口处缝合。对比甲组和乙组患者的平均手术吋间、平均住院天数、术中出血量和术后排 气吋间。1.3统计学分析对所得实验数据均采用spss 13.0统计学软件进行检验，所 得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以p&am

5、p;lt;0.05为有统计学 意义。2结果甲组37例患者平均手术时间为(70.23±22.14) min,平均住院为 (6.3±2.5)天，术中平均出血量为(70.56±9.41) ml,术后平均 排气时间为(28.36±6.74) h。乙组37例患者平均手术时间为(60.45±10.58) min,平均住院为(4.3±1.2)天，术中平均出血 量为(41.25±19.56) ml,术后平均排气时间为(8.65±6.14

6、) ho 乙组平均手术时间、住院天数和术后排气吋间均短于甲组，术中出血量少于甲组, 差异较大，有统计学意义(p<0.05)o3讨论卵巢囊肿按照性质的不同可分为恶性和良性；按照形态的不同可分为囊性、 实质性和混合型；按照发生部位的不同可分为双侧性和单侧性3。家族病史、 内分泌、生活习惯、饮食结构和其他环境因素等都能引发卵巢囊肿，严重危害女 性的身体健康。治疗吋应当考虑患者年龄、症状、囊肿大小、性质和活动度等因 素选择适合的手术治疗方式。传统的手术治疗以开腹为主，虽然能有效切除囊肿, 但对患者造成的伤害较大，术中出血量较多，手术吋间较长，切口较大，影响患 者对腹部的美观追求。随着医学

7、技术的快速发展，腹腔镜逐渐被广大医师和患者 所接受，越来越多的患者选择腹腔镜手术。在本文研究中，对乙组37例患者 进行腹腔镜治疗，对甲组37例患者进行开腹手术，通过对比发现，乙组患者的 平均手术吋间、住院天数和术后排气吋间短于甲组，术中出血量少于甲组，两组 之间差异较大，表明腹腔镜治疗是一种安全、可靠的手术治疗方式。综上所述，对卵巢囊肿患者进行腹腔镜治疗，可以加快患者恢复健康，减少 患者术中出血量，缩短手术吋间、住院天数和术后排气吋间5,是一种治疗效 果极好的手术方式，值得广泛应用。参考文献1尹双辉，刘洁瑜，邓勤娣,陈兰媚腹腔镜治疗卵巢囊肿1564例临床分析. 现代医院.2012,21(12):45-46.2周振苇，梁燕琼，满自萍,施承松腹腔镜对比开腹手术治疗卵巢囊肿的临 床观察j现代医 .2013,13(14):63-64.3尚佑军，刘湘涛,郑海学，靳野，马冬宁腹腔镜手术治疗卵巢囊肿39例临床 观察j 临床合理用药杂志.201246(19):72-73.4宋