苦碟子注射液在眼科临床应用概述

1、苦碟子注射液在眼科临床应用概述【关键词】苦碟子注射液；眼科临床应用；概述【中图分类号】r77【文献标识码】a【文章编号】 1004-7484 (2013) 02-0416-02苦碟子注射液又称碟脉灵注射液，是从中药苦碟子 lxeris sonchifolia hance菊科苦莫菜属抱茎菜苦莫菜的 当年生幼苗，别名满天星，1经科学方法提取、精制而成 的纯中药制剂。具有抗血小板聚集、抑制血栓形成、扩张血 管、降低血管阻力、增加心、脑血流量等作用，同时具有稳 定细胞膜，保护神经功能的作用，广泛用于心脑血管疾病。 近年来将苦碟子注射液用于眼科多种疾病的治疗，取得较为 满意的效果，现综述如下：1治疗中心

2、性浆液性视网膜脉络膜病变陆人杰等2报道，将中心性浆液性视网膜脉络膜病 变(central seyous choir-oretinopathy , csc)简称"中 浆病” 79例进行治疗，设治疗组40例，对照组39例。对照 组给与卵磷脂络合碘片1片，复合维生素b2片，每天3次。 治疗组给予苦碟子注射液20毫升加入5%葡萄糖250毫升中, 静脉滴注，每天1次，其余治疗同对照组。2周为一个疗程。 治疗12周后，对2组患者自觉症状、最佳矫正视力、ffa、 oct、眼底情况进行疗效判断，对两组总有效率，总显效率 进行比较，差异有统计学意义p值0.05.复发率比较，对 照组复发8例，治疗组复发

3、5例，经x2检验，差异有统计 学意义p值0.05. 12周后疗效,治疗组复发率低于对照组。 本研究结果表明：esc患者使用苦碟子注射液能有效改善脉 络膜循环障碍，保证视盘筛板和黄斑的视网膜的血液循环供 应，促进色素上皮功能恢复，有利于及时恢复浆液脱离区， 恢复视功能，降低复发率。华远锋3治疗csc共114例, 随机分为治疗组52例，对照组52例，治疗组用碟脉灵30 毫升加入0.9%生理盐水250毫升，静滴，每日1次，口服维 脑路通0.2克，每日3次，15天为一个疗程。对照组口服 复方丹参片，每日3次，2组病人均辅以肌昔atp、维生素 b1、维生素b12。治疗组总有效率96. 15%,对照组总有

4、效率 80. 77%，治疗组明显优于对照组，p0.05.结论：碟脉灵注 射液安全可靠，无明显毒副反应。张宏文等4总共治疗 csc, 70眼，设治疗组39眼，对照组31眼，治疗组用20% 苦碟子注射20毫升加5%葡萄糖液250毫升，静脉滴注，15 次为1个疗程，少数病人2-3个疗程。对照组采用丹参注射 液，维生素药物治疗。治疗组疗效优于对照组，p0. 05.认 为苦碟子对中心性浆液性视网膜脉络炎有确切疗效。2治疗中心性渗出性视网膜炎袁灵珠等5总共20例，随机分为2组，治疗组10 例，对照组10例。，治疗组用苦碟子，对照组用丹参注射液 治疗。2组视力较治疗前均显著提高，治疗组总有效率为80%, 对

5、照组为60%,两组对比有显著性差异（p视网膜动脉阻塞 10例，用苦碟子注射液40毫升加入0. 9%氯化钠250毫升静 脉滴注，每日一次，14天为一个疗程。治愈6例，有效4例。 陈艳等用苦碟子治疗3例取得了较好的疗效。5非增生型糖尿病视网膜病变张海龙13等治疗非增生型糖尿病视网膜病变56例, 其中治疗组28例采用苦碟子注射液20毫升加入0. 9%氯化钠 250毫升静脉点滴，1天1次，10天为一个疗程，共治疗3 个月。对照组；多贝斯胶囊500毫克，1天3次，连服3个 月。通过检查视力，眼底、眼底荧光造影，来评价疗效。结 果显示苦碟子对非增殖性糖尿病视网膜病变具有一定的改 善作用。兰伟民14用碟脉灵

6、治疗糖尿病视网膜病变8例, 治愈4例，显效2例，有效1例，无效1例。6视网膜静脉周围炎兰伟民14治疗6例，用碟脉灵20毫升加入5%葡萄糖溶液500毫升静脉点滴，同 时常规服用：维生素c、芦丁、钙剂、肌昔。治愈3例，显 效1例，有效2例。丁文旗等9治疗5例，给予40毫升 苦碟子注射液加入0.9%氯化钠静脉滴注，每日1次，14天 为一个疗程，治愈4例，有效1例。7前部缺血性视神经病变易笃友等15，将确诊为前部缺血视神经病变的患者 38例38只眼，随机分成a组：采用高压氧；口服醋氮酰胺、 维生素bl. b12.复方丹参片；静脉滴注丹参注射液20毫升。 b组为：复方樟柳碱联合苦碟子。两组均为10天为一

7、个疗程。 每天观察视力、视野、ffa检查对比。结果显示b组视力视 野提高程度，时间均明显优于a组，2组间差异具有统计学 意义p值0.05 o b组视力、视野、ffa、检查均明显优于 a组，2组间差异明显具有统计学意义，证明复方樟柳家加 苦碟子治疗前部缺血性视神经病变是一种安全有效的治疗 组合。陈艳等11，治疗前部缺血性视神经病变32例，36 只眼，用苦碟子40毫升加入5%葡萄糖注射液或0. 9%生理盐 水250毫升静脉滴注，每日1次，10天为一个疗程。总有效 率为75%o8玻璃体出血、玻璃体混浊隗秀玲等16，将玻璃体出血的病人随机分组，治疗 组96例，用碟脉灵20毫升加0. 9%氯化钠溶液25

8、0毫升静滴, 每日1次。对照组96例曲克路丁氯化钠溶液静滴，250毫升, 每日1次。结果：治疗组有效85例，(88. 54%)对照组有效 (77. 68)经过统计学分析(p0.01)。认为碟脉灵是治疗 玻璃体出血的有效药物。另据刘桂霞17等报道，碟脉灵 注射液穴位注射治疗玻璃体混浊疗效满意。参考文献：1江苏新医学院m中药大辞典第1版，上海科技出 版社，1985, 1300-1301.2陆人杰，张建东，江一等，苦碟子注射液治疗初诊 中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察c第一届江 苏省药师周大会论文集，184-187.3华远锋，碟脉灵联合维脑路通治疗视网膜病变疗效 观察j中国基层医药，2003,

9、 10 (2)： 36.4张宏文，程芳，晁青山，苦碟子治疗中心性浆液性 脉络膜视网膜病变39例j中国疗养医学，2001, 10 (1)： 21-22.：5袁灵珠，丁华，扬学波，苦碟子注射液治疗中心性 渗出性视网膜炎j中国医学前沿2007, (1) 3： 126-127.6刘东霞，杨文革，宋莉，胰激肽释放酶联合苦碟子 治疗视网膜静脉阻塞j包头医学院学报，25 (2) 173-174.7李铁兵，李朝辉，郑昆，碟脉灵联合尿激酶球旁注 射治疗视网膜静脉阻塞j吉林医学,2006, 27 (11)： 1378.8王丽娜，谢英，碟脉灵治疗视网膜静脉阻塞165例 临床分析j山西医药杂志，2006, 35 (1

10、2)： 1085.9丁文旗，钱春华，苦碟子注射液治疗眼底病疗效观 察j中外健康文摘,7 (11) 2010, 281-282.10金海霞，赵艳，魏南珠，苦碟子注射液治疗眼底 出血的临床观察，j安徽医药,2008, 12 (12)： 1214-1215.11陈艳，碟脉灵注射液治疗眼病疗效观察，j吉林 中医药，2004, 25 (4)： 26.12陈健，碟脉灵注射液治疗视网膜静脉出血j淮海 医药，2002, 20 (5)： 431.13张海龙，康志强，连中鄂，苦碟子注射液治疗非 增生型糖尿病视网膜病变的临床观察j医药论坛杂志， 2006, 27 (8)： 74-75.14兰伟民，胡宏阁，张有亭，碟脉灵注射液治疗眼 底出血j眼科新进展,2010, 21 (5)： 367.15易笃友，黄海涛，赵永旺，