血透室医院感染安全隐患与护理干预措施孙俊荣

1、血透室医院感染安全隐患与护理干预措施孙俊荣(泰州市第二人民医院 江苏泰州225536)【摘要】目的：对血透室医院感染的安全隐患进行探讨，并采取护理措施进 行干预。方法：选取我院接受血液透析治疗的70例患者作为研究对象，随机分 为观察组和对照组，每组35例。对照组给予常规血液室的护理管理，观察组给 予全面性的加强管理，对比两组患者的医院感染率。结果：观察组中，出现1 例血透室医院感染，感染率为2.86%；对照组出现3例血透室医院感染，感染率 为8.57%；对于木次护理，观察组的总满意度为97.45%,对照组总满意度为78.65%, 观察组效果显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义(p&

2、lt;0.05)o结论： 血透室医院感染的发牛，其安全隐患主要是环境污染、血透机消毒不彻底、防范 意识不强等，经过实施针对性措施对血透室环境加强管理，可以提高防范意识， 改善病房环境，明显降低血透室医院感染率。【关键词】血透室；医院感染；安全隐患；护理干预【中图分类号】r471【文献标识码】b【文章编号】1007-8231 (2016) 12-0205-02近年来，血透室医院感染安全隐患与护理干预问题得到了业内的广泛关注， 研究其相关课题有着重要意义。该项课题的研究，将会更好地提升对血透室医院 感染安全隐患的分析与掌控力度，从而通过合理化的护理干预措施，进一步优化 该项工作的最终整体效果。1.

3、 资料与方法1.1 一般资料选取2014年3月至2015年5月于我院接受血液透析治疗的70例患者，随 机分为观察组和对照组，每组35例。所有患者对木次治疗均知情并自愿签署知 情同意书。观察组另20例，女15例，年龄4068岁，平均年龄(50.53±3.47) 岁，文化程度：小学5例，初中7例，高中10例，大专以上13例。对照组男18例,女17例,年龄3969岁,平均年龄(50.88±3.15)岁, 文化程度：小学6例，初中5例，高中12例，大专以上12例。两组患者临床资 料比较差异无统计学意义(p>0.05) lo1.2方法对照组给予本院过去采

4、用的血透室常规护理管理，观察组在此基础上，分析 医院感染发生的主要安全隐患，提岀针对性措施，对病房环境、血透仪消毒以及 医患双方防范意识进行加强管理。1.3评定方式干预后，对比两组患者发生医院感染的情况，同时调查两组患者对护理的满 意情况，采用100分满分制，对基础护理、病房消毒、防护意识等项目进行评分。1.4统计分析以spss 21.0软件为检验平台，若得到p<0.05的结果，可判定结果具备研 究意义。2. 结果2.1两组患者存在医院感染情况的比较经过对观察组进行加强管理，35例患者中，出现1例血透室医院感染，感 染率为2.86%；对照组出现3例血透室医院感染，感染率为8.57%,观察

5、组的发 生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(pv0.05)。2.2两组患者的护理满意度对比针对两组患者进行满意度调查，其中观察组的总满意度为97.45%,调查项目中患者对基础护理、病房消毒、防护意识的评分为(96.13&plusmn;3.25)分、 (93.05&plusmn;3.16)分、(92.42&plusmn;3.62)分;对照组中，总满意度为 78.65%,评分为(82.77&plusmn;3.04)分、(84.12&plusmn;3.53)分、(81.49&plusmn;3.41) 分，两组比较观察组的护理效果明显比对照组好

6、(pv0.05)。3. 讨论3.1分析血透室出现医院感染的主要安全隐患3.1.1血透室环境管理不善血透室的布局特点本身不够合理，床与床之间 距离较小，同吋，血透室病人流动性较大，造成空气不流通，使病房的消毒难度 增大，ii血透患者病情较复杂，免疫力低下，细菌犬量滋生则容易导致感染。3.1.2血透机未达到彻底消毒的效果有研究结果显示，在血透治疗中，治 疗时间越长则血透仪表面附着的细菌越多。且患者进行治疗以及护理人员操作过 程中均可能导致细菌附在透析机表面。若护理人员无菌观念不强，血透仪若未彻 底消毒即进行下一位患者的治疗，则容易出现交叉感染。3.1.3护理人员未提高防范意识在血透治疗和管理中，部

7、分护理人员不遵 循无菌原则，存在不彻底消毒、不规范操作的不良现象。同吋，部分患者的防范 意识不强，也是造成交叉感染的因素3。3.2护理措施3.2.1对血透室环境加强管理保持血透室环境干净、舒适，可以减少透析 患者感染的几率。护理人员应全面了解患者的病情，将患血液性疾病的患者进行 分组管理。保持病室通风，运用消毒水、紫外线照射对病室定期进行消毒，监测 空气质量，控制陪护人员的数量，改善人员流动性4。3.2.2对血透机的消毒加强管理医护人员在使用血透机完成治疗后，严格 根据不同机型规定的消毒时间进行消毒，将血透机上附着的细菌数量减少到最低。 每结束一个患者的治疗后，对血透机进行内部和表面的全面消毒

8、，消毒顺序由内 到外，由上到下。针对传染病患者，安置于隔离病室实施专人专机进行治疗，此 类患者使用的物品也应专人专用并及时消毒。定吋检修血透仪，定吋做细菌培养， 菌株数量超过规定数b吋及吋对血透机进行消毒。在本次研究中，对观察组进行加强管理，取得显著的护理效果，观察组发生 医院感染的患者为1例，感染率为2.86%；而对照组中存在3例医院感染，感染 率为8.57%,可见观察组的效果优于对照组（pv0.05）。同时，观察组的护理满 意度为97.45%,也明显高于对照组的78.65%o由此可见，针对血透室医院感染 的主要安全隐患，提出管理措施，对减少医院感染发生率具有显著作用。妥善管 理病房环境、严

9、格遵循无菌操作、规范血透仪的消毒等，能够减少患者感染、提 高治疗效果、减少医患纠纷。4. 结束语综上所述，加强对血透室医院感染安全隐患与护理干预措施的研究分析，对 于其良好实践效果的取得有着十分重要的意义，因此在今后的临床实践中，应该 加强对血透室医院感染问题的重视程度，并注重其具体护理干预措施的科学性。【参考文献】1王伟铭，章慧娣，朱萍等慢性肾衰竭透析住院患者合并感染的临床分析 j中国中西医结合肾病杂志,2015 (10)： 6062韩宝玲，韩静，张方等.2型糖尿病合并泌尿系感染的临床特点及防治j. 中华医院感染学杂志,2015 (02)： 115-116.3 郝清洁，杨君，温曼麓外科监护室院内感染的危险因素及护