解剖钢板与加压螺栓微创治疗跟骨关节内骨折相关基础和临床探究_第1页
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1、解剖钢板与加压螺栓微创治疗跟骨关节内骨折相关基础和临床探究【摘要】目的探讨解剖钢板和加压螺栓微创治疗根 骨关节内骨折的相关基础与临床研究。方法选取2007年12 月一一2013年03月于本院治疗的96例(104足)跟骨关节 内骨折患者，收集其临床资料并进行回顾性分析，其中59 例(66足)行微创解剖钢板和加压螺栓治疗，将其定为观察 组，37例行传统a0解剖钢板和螺钉治疗，将其定为对比组, 分析比较两组临床治疗效果。结果观察组手术时间为(83. 6±21. 4) min,对比组手术时间为(104. 2±24. 9) min, 患者的部分负重时间来看，观察组平均为术后4. 68

2、周，对 比组平均为术后9. 61周。两组间有明显差异(p0.05,差异 无统计学意义。从患者固定手术时间上看，观察组平均为(83. 9±21. 2) min,对比组平均为(140. 2±24. 9) min, 观察组明显低于对比组，以p0. 05,差异无统计学意义。从早期部分负重时间上看，观察组平均为术后4. 68周， 对比组平均为术后9. 62周，观察组明显早于对比组，以 p0. 05,差异无统计学意义。3讨论在跟骨关节内骨折的临床治疗中，通过采用解剖钢板和 加压螺栓微创治疗，其可有效降低手术并发症发生率，坚强 的内固定，对于跟骨关节内骨折患者而言，在其进行早期负 重活动

3、时，可起到有效的帮助作用，进而获得满意临床治疗 效果。对于跟骨骨性毁损伤而言，其在距下关节融合中，非 其绝对适应症2。采用小切口微创、解剖钢板，及加压螺 栓，做早期功能锻炼，及加压固定治疗，其对于跟骨骨性毁 损伤而言，为其合理治疗选择。于轴向循环载荷下，解剖钢 板和加压螺栓固定技术，与传统钢板和螺钉固定技术相较， 其可提供较好生物力学稳定性，更具有临床实用性。相关研 究显示3,在治疗跟骨关节内骨折时，应采取个性化处理, 进行矫正畸形，并对距下关节关节面，进行重建。应稳定内 固定，重视早期活动。而患者的相关因素，包括年龄、身体 状态，及有无危机生命损伤等4,特别是软组织损伤程度, 其均可阻碍手术

4、顺利进行。综上所述，采用解剖钢板和加压螺栓微创治疗跟骨关节 内骨折，可有效讲述患者固定手术时间，缩短早期负重时间, 并有效降低术后并发症发生率，且患者的aofas评分较高， 进而获得确切治疗效果。参考文献1王振虎，孙辉生，高成杰，等跟骨外侧直切口解剖 钢板内固定治疗跟骨关节内骨折j.中国矫形外科杂志， 2009, 17 (18)： 1420-1422.2王庆贤，张英泽，潘进社，等经附骨窦入路解剖钢板加压骨栓内加压治疗跟骨关节内骨折j中华创伤杂志，2011, 27 (12)： 1085-1089.3 唐虎子，马胜利，郭鹏，等解剖钢板内固定治疗跟 骨关节内骨折j临床骨科杂志,2011, 14 (4)： 434

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