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文档简介

1、论普通金属烤瓷冠及全瓷冠在前牙应用中比较【摘要】目的论普通金属烤瓷冠与全瓷冠在前牙应用中的 比较。方法选择普通金属烤瓷冠的患者(100例)选择全瓷 冠的患者(100例),观察两种瓷冠在修复前牙时在临床上的 优缺点。结果普通烤瓷冠和全瓷冠在修复前牙时均有美观实 用的特点。但是全瓷冠的优点是光泽度好看起来非常的自 然,更接近自然牙,也不容易出现牙龈黑线。缺点是内冠的 强度不如金属内冠的强度大,造价也比较高。普通烤瓷冠的 优点是金属内冠的强度大,价格也较便宜。但是缺点是普通 的烤瓷冠例含有镰具有轻微的毒性也易产生牙龈黑线。全瓷 冠更适用于前牙。【关键词】金属烤瓷冠;全瓷冠;优点;缺点随着人们生活水平

2、的不断提高及自我保护的意识加强, 健康修复的理念也越来越被人们多接受和重视,特别是前 牙,人们既考虑美观又考虑健康的为题,烤瓷牙内冠的材料 也受到口腔工作者的重视,随着内冠的使用材料越来越多 2, 口腔健康也更受到人们的重视,同时也出现了 一些问 题例如好的内冠成本较高不易被患者接受,而普通的内冠虽 然成本较低但是却危害人体的健康,所以很多口腔工作者试 图找到弥补两者不足的材料。本科对2011年6月至2012年 6月,来我科就诊使用普通烤瓷冠与全瓷冠修复的患者进行 了跟踪随访研究,并对结果进行了评价。1资料与方法1. 1 一般资料选择2011年6月至2012年6月来我科就 诊的普通烤瓷冠(前牙

3、)修复完成的患者100例,全瓷冠(前 牙)修复完成的患者100例,共200例,年龄在2040岁, 平均30岁,对修复患者分别于修复完成后的、一年、两年 进行跟踪随访,检查修复牙冠的色泽、牙龈炎症、龈缘变色 以及有无过敏现象情况。1. 2纳入标准选择患者因为美观主动要求修复的健康的 前牙也可以是做完根管治疗的前牙,治疗过的前牙在观察一 周后无特殊反应的牙(根尖无炎症及无窦道)同时要求牙周 状况良好,无红肿,无吸收等。1.3修复材料普通金属烤瓷冠,全瓷冠。1.4临床资料以前牙为例全瓷冠切端在切缘上预备2. 0mm的定位沟,车针的方向与未切割时切缘的唇舌向角度 一致。切端磨除的深度为2. 0mmo唇

4、面磨除1. 0mm左右向邻 面预备并制备肩台。肩台可预备至舌面,前提是舌隆突预备 完成后,舌面磨除0. 5mm1.0mm,舌隆突可以预备成凹面舌 轴壁,并磨除1. 0mm,肩台的宽度为1.0mm并精修肩台;普 通烤瓷冠切端磨除2. 0mm,唇面磨除深度为1. 31. 5mm宽约1. 0mm,位于龈下0. 751. 0mm,邻面及舌面磨除1. 0mm,有 角肩台,宽约1. omm,位于龈下0. 751.0mm,唇面磨除至 邻面接触点的唇侧。2评价标准2.1色泽满意度全瓷冠颜色最接近自然牙,光泽度也非 常自然,即使是很长时间也不会出现牙龈黑线的现象,患者 非常满意。只是全瓷冠的造价非常高,很多患者

5、不能接受价 格。普通烤瓷冠虽然也与牙齿的颜色相接近,但是时间久了 会出现牙龈黑线甚至普通含镰的烤瓷牙会使一部分患者出 现过敏现象,但是普通烤瓷冠造价非常低,人们更容易负担 的起。2.2牙体组织磨除情况全瓷冠磨除的牙体组织较多,更 易露神经。普通烤瓷冠虽然磨除的牙体组织也较多但是与全 瓷牙比起来已经磨除的比较少了,相对的损伤神经也会小一 点。2.3牙龈及龈缘状况全瓷冠牙龈比较健康,探针不易出 血,也无牙龈黑线产生。普通烤瓷冠时间久了会出现牙龈黑 线。2.4崩瓷现象全瓷冠崩瓷的现象几乎没有,普通烤瓷冠 易崩瓷。2.5统计学方法全瓷冠与普通烤瓷冠采用x2检验来比 较色泽满意度、牙体组织磨除情况、牙龈

6、及龈缘状况、崩瓷 现象等情况,以 p3. 86, p3. 86, p3. 86, p3. 86, p<0. 05,差 异具有统计学意义。普通烤瓷冠比较容易崩瓷,令患者比较 反感。只是由于普通烤瓷冠的价格比较低容易被患者接受。4讨论随着社会的进步及人类的发展,人们对牙齿的要求也越 来越高,特别是前牙的美观要求更高,既要求美观又要求健 康,但是很多在选择材料的时候就会出现很多的利弊情况, 全瓷冠就是全部由瓷组成,没有金属内冠,所以在光泽度上 远远是普通烤瓷牙所无法媲美的,所以全瓷牙比金属烤瓷牙 更加美观,更加接近于自然牙。但因为没有金属内冠所以强 度方面也同样与金属烤瓷牙无法相媲美。但是普通

7、的烤瓷牙 虽然强度比全瓷冠的牙好,也更适用于后牙但是有的普通的 烤瓷牙含有镰和皱对人体会产生轻微的毒性反应及过敏现 象。甚至镀会让人体致癌,所以不建议患者选择这样的内冠 即使价格合适也不建议。现在医学工作者发现了贵金属等材 料可以做内冠既跟牙体组织相适应又有强度也不会有牙龈 黑线,但是价钱也较高。现在临床上推荐用钻鎔合金做内冠 的烤瓷牙3,钻辂毒性很小对人几乎没有危害也很少有过 敏现象,但对美观,发音,相貌有极度需要的患者并且价格 也能接受的情况还是建议选择全瓷冠。不管是哪种材料只要 选择一种适合患者的并且不危害患者健康的就值得推广。参考文献1 高素娟,胡贵俊.金属烤瓷修复体的临床观察.口 腔医学,

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