2022年血透室护士的职业暴露和防护对策

1、血透室护士的职业暴露和防护计策摘要：目的： 对血透室护士发生职业暴露的危急因素进行分析并提出相应的防护计策；方法： 收集我院 2021 年 8 月 2021 年 8 月之间血透室护士发生职业暴露的情形进行收集、整理和分析，分析血透室护士发生职业暴露的危急因素；结果： 导致血透室护士发生职业暴露的危急因素主要分为 5 点，分别是意外针刺伤、环境危害、感染、化学消毒剂以及心理社会性因素； 结论： 血透室护士应积极做好自身的防护工作，防止发生职业暴露，以保持身心健康；关键词： 血透室；护士；职业暴露；缘由；防护计策1血透室在医院中属于一个特殊的工作环境，血透室内的护理人员每天都要与患者的血液 和体液

2、进行接触，在这样的环境下，护理人员极易发生职业暴露，从而对其身心健康造成严 重的不利影响 ；为了促进血透室护士的身心健康和和防止发生医院感染，强化血透室护士的职业防护非常重要；本次争论将我院2021 年 8 月 2021 年 8 月之间血透室护士发生职业暴露的情形作为争论对象，对血透室护士发生职业暴露的危急因素进行分析，并依据发生 暴露的缘由提出相应的防护计策；1.资料与方法1.1 一般资料本次争论将我院 2021 年 8 月 2021 年 8 月之间血透室护士发生职业暴露的情形作为争论对象，一年内我院血透室护士发生职业暴露142 次，其中患者血液感染31 次，患者体液感染 36 次，锐器刺伤

3、 44 次，吸入化学消毒剂13 次，吸入有害气体 12 次，其他暴露情形6 次；1.2 方法对暴露情形进行深化分析，查找血透室护士发生职业暴露的危急因素；2.结果依据我院血透室护士发生职业暴露的主要类型，我们认为，血透室护士发生职业暴露的危急因素主要能够分为以下几点：2.1 意外针刺伤依据相关统计，每一年卫生行业工作人员发生针刺伤的人数约在60 万 80 万之间， 其中有三分之一以上的工作人员为护士，目前意外针刺伤已经成为血透室护士最常见的职业暴露；护士在上机前进行扎针和下机时进行拔针时最易发生针刺伤，其次是对管路进行清洗时易发生针刺伤，并且针刺伤可能导致护士发生血液传染疾病；2.2 环境危害

4、一般血透室中常用的消毒剂有多种，例如柠檬酸、戊二醛、伦拿灵、过氧乙酸等，其能够导致血透室内的空气中存在浓度较低的挥发性化学消毒剂，血透室护士长期在存在浓度较低的挥发性化学消毒剂的空气中进行工作，发生过敏或是癌症的几率将会在肯定程度上显现上升；赐予患者进行透析前后，需要使用紫外线及臭氧对床单进行消毒，导致空气中的臭氧浓度逐步增加，其能够对血透室护士的呼吸道产生刺激，进而导致护士发生肺水肿的几率增加；血透室是一个密闭的环境，室内空气没能够得到良好的流通，并且室内的湿度和温度不能进行随时调剂，同样对血透室护士的身体健康产生非常不利的影响；2.3 感染血透室护士在工作中不行防止的会与患者的血液、体液、

5、分泌物等进行接触，其中梅毒、淋球菌、乙肝病毒、丙肝病毒、结核病、艾滋病等多种病毒均可能通过针刺伤等缘由导致护士发生感染 2 ；2.4 化学消毒剂血透室内常常使用的化学消毒剂有多种，例如柠檬酸、戊二醛、伦拿灵、过氧乙酸等， 其中伦拿灵的成分为 2.7%的过氧化氢和 4.5%的过氧乙酸，在血透室中一般用于对比透析器和血路管进行消毒，应用的频率较高；伦拿灵具有肯定的腐蚀性，如溅到衣服上，衣服能够立刻发生褪色并且显现灼烂的情形，在学通透室内肚脐进行应用易溅到护士的眼部或是皮 肤，导致护士发生损耗或是过敏；2.5 心理社会性因素需要进行血透的患者多为危急重症患者，所以血透室护士已具有较大的心理压力，加上

6、长期工作节奏紧急，护士的精神状况和生活态度都会显现肯定的变化，易发生生理疲惫和精神高度紧急等情形，是护士的心理和生理受到损害；3.争论依据以上职业暴露危急因素，我们为血透室护士提出以下几点防护计策：3.1 增强自我爱护意识血透室内的护士可组成相关的治理小组，组织血透室护士积极学习自我爱护学问，并使护士能够懂得进行自我爱护的重要性，采纳发放宣扬册、组织观看专题片等方式强化血透室护士的自我爱护意识和提高其自我爱护才能；3.2 环境掌握3对血透室进行合理布局：血透室的布局必需能够满意患者的安全需求，并且应当符合无菌操作以及消毒隔离的治疗原就，将各个区域进行明确划分并进行明确的标识，同时保持室内的洁净

7、和洁净，限制人员进行流淌，防止发生交叉感染；为血透室制定相应的卫生处理程序和清洁标准：于血透室内安装排气扇或是空气净化器，保持空气流通，削减护士能够吸入的有害气体的数量；设置特地打扫卫生所使用的清洁工具，每日对血透室内进行消毒，并保持创伤用品每人一套 ；3.3 感染防护要求护士能够正确合理的应用塑胶围裙、防护眼镜等防护用具，相关的治理者应当以工作人员的身体健康为重，适时更新防护用具；要求护士采纳正确的洗手方法严格进行洗 手，切断主要的传播病原菌的途径；在对患者进行治疗的过程中，护士应当保持戴手套进行操作，由于戴手套能够防止护士与患者进行直接的接触，并且，由于手套具有肯定的弹性， 能够在护士被针刺是起到肯定的爱护作用；血透室内使用的化学剂消毒剂的数量许多，易挥发斌企鹅具有刺激性，所以护士在进行操作的过程中应当戴好护目镜、口罩以及塑胶围裙4 ；护士应对传染疾病的学问进行积极的学习，并且对患者的情形进行明白，如患者为已确诊的传染疾病患者，就应在进行操作的过程中提高小心，加强自身的防护，对待未确诊的患者也不能放松小心，尽可能的防止显现职业暴露；综上我们认为，血透室护士应当积极做好自身的防护工作，防止发生职业暴露，以保持身心健康；参考文献：1 丁惠芳.血液透析室护士职业危害因素分析及防护计策j.中国有用护理杂志