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文档简介
1、血透病人继发性甲旁亢术后追踪护理的评判【摘要】:目的 :争论追踪护理对血透病人继发性甲旁亢术后的影响;方法:选取我院于 2021 年 4 月-2021 年 3 月收治的继发性甲旁亢患者 58 例作为本次争论的对象,并采纳随机分组的方式将其分成对比组、观看组两组,每组各29 例,对比组患者进行常规术后常规护理,观看组患者进行术后追踪护理,观看两组患者的护理中意度以及生存质量变化情况; 结果:观看组患者的躯体功能( 88.05 ±2.14 )分、物质生活( 82.36 ±4.01 )分、血钙( 2.15 ±0.41 ) mmol/l、血磷( 1.83 ±1.
2、03 ) mmol/l、血清甲状旁激素(398.68 ±69.54 ) pmol/l 分别优于对比组, p 0.05 ;观看组护理中意度 96.55%显著高于对比组, p0.05 ; 结论:对继发性甲旁亢术后患者进行追踪护理能够有效改善患者的生存质量,提高患者护理中意度;【关键词】 血透病人继发性甲旁亢;追踪护理;生存质量1继发性甲旁亢在患有慢性肾功能衰竭患者中比较常见;该类患者显现甲状旁腺增生概率大于 一般患者,但是导致其发病缘由并不是来自甲状旁腺本身的疾病;近年来,继发性甲状旁腺疾病的发生率在不断上升,因此对该疾病的治疗方法以及护理措施成为了人们关注的热 点;相关报道指出,对患者
3、进行有效的跟踪护理,能够有效改善患者的生存质量,为争论跟踪护理对血透病人继发性甲旁亢术后的详细影响,现将本院58 例继发性甲旁亢患者( 2021年 4 月-2021 年 3 月)作为争论对象,争论结果报道如下;1 资料和方法1.1 资料在本院于 2021 年 4 月-2021 年 3 月间收治的继发性甲旁亢患者中,随机抽取58 例作为争论对象,并随机分成两组,观看组( 29 例)、对比组( 29 例),所选患者均符合继发性甲状旁腺功能亢进的诊断标准;观看组( n=29)男性患者: 18 例,女性患者 =11 例;年龄范畴( 3567)岁,平均年龄( 45.35 ±3.05 )岁;病程
4、( 4 8 年)年,平均病程( 5.32 ±2.21 )年;对比组( n=29)男性患者: 20 例,女性患者 =9 例;年龄范畴( 32 70)岁,平均年龄( 47.98 ±3.21 )岁;病程( 5 10 年)年,平均病程( 6. 01±1.98 )年; 2 组患者的性别、年龄、病程各项基线资料对比差别不明显(p0.05 );1.2 方法对比组:进行术后常规护理,详情为:对术后患者的病情进行全面明白,亲密关注患2者的生命体征变化、发声、吞咽、声音嘶哑等情形;时刻关注患者的创口渗、出血情形, 合理安置颈部引流管;重视术后低血钙的观看,由于患者的甲状旁腺切除后,会
5、显现甲状旁腺功能不能正常发挥、骨骼缺钙等症状,引发患者显现低钙血症;通常表现为手足抽 搐、口唇麻木症状,情形严峻者仍会造成窒息;因此护理人员应对术后患者进行严格的低钙34血症观看,对患者的血钙变化情形进行定期监测一旦显现反常,应立刻联系临床医师进行处理 ;. 术后一周内行无肝素透析,亲密观看血管通路和透析器的凝血情形;56观看组:在对比组护理措施的基础上再添加术后追踪护理,详细内容为:术后心理护 理:患者在术后会显现一系列的担忧:治疗成效不确定、切口愈合情形、切口影响吞咽功能 等,以致于显现紧急、焦虑、恐慌等负面心情;因此,护理人员应准时与患者进行沟通沟通,并赐予肯定的支持与勉励,向患者叙述该
6、疾病详细情形,或者让患有同种疾病并已进行 手术且取得不错成效的病友同患者进行沟通,以增加患者的术后复原的信心,从而缓解患者 的不良心情;个性化钙浓度监测:在术后监测血钙变化情形的基础上,依据患者的血7压、耐受性、血钙水平准时调整透析液的钙浓度;遵照医嘱,严格查对制度;术后血管通路护理,对患者的血压变化情形予以高度关注,防止患者显现因低血压而导致其动静脉瘘堵塞,透析后动静脉内瘘护理时,护理人员要留意掌握好止血力度,防止造成患者显现渗、出血症状,防止患者显现堵塞内瘘症状;术后饮食护理:依据患者养分状况为其制定个性化的养分食谱:开头进食时赐予温凉的流食,半流食,逐步赐予低盐、低磷优质高蛋白饮食等以保
7、证患者的养分需求,促进患者准时康复;1.3 观看指标观看两组患者的护理中意度、生存质量变化情形(采纳qol量表对两组的患者生命质量进行评分,总分为 100 分,分数越高,生命质量越高);1.4 统计学处理将两组患者的生存质量用(均数±标准差)表示,t 进行检验,将两组患者的护理中意度用%表示,卡方进行检验,投入 spss20.0版软件中进行处理; p0.05 表示对比数据存在统计学意义;2 结果2.1 观看组患者的护理中意度显著高于对比组,p0.05 ,详情见下表 1.表 1:对比 2 组的护理中意度( n %)组别例数特别中意比较中意不中意中意率观看组29226196.55对比组2
8、9156872.41注:数据组间对比( p 0.05 );2.2 观看的生存质量评分较对比组存在显著差异, 表 2:对比 2 组患者的生命质量变化情形p0.05 ,详细内容如表 2组别例数物质生活社会功能心理功能躯体功能(分)(分)(分)(分)观看组n=2982.36 ±4.0178.96 ±5.8483.01 ±2.9988.05 ±2.14对比组n=2965.56 ±3.3664.58 ±2.3767.21 ±5.0368.87 ±2.91注:数据组间对比( p 0.05 );2.3 观看组患者的血钙、血磷、血清甲状旁激素变化情形较对比组存在显著差异,p0.05 ,详情见下表 3.表 3:对比 2 组护理前后血钙、血磷、血清甲状旁激素变化情形组别例数时间血钙( mmol/l)血磷(mmol/l)血清甲状旁激素( pmol/l )观看组29护理前护理后1.69 ±0.312.15 ±0.412.95 ±1.431.83 ±1.031436.5 ±201.36398.68 ±69.54对比组29护理前1.53 ±0.092.87 &
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